Manejo integral Manejo integral de desechosde desechos

Manejo interno de Manejo interno de desechos en los desechos en los

establecimientos de establecimientos de saludsalud

Por qué son Por qué son biopeligrosos? biopeligrosos?

Y1. Desechos clínicos resultantes de la atención médica prestada en hospitales, centros médicos y clínicas

Y2. Desechos de medicamentos y productos farmacéuticos

Los desechos hospitalarios son considerados como residuos peligrosos por el Convenio de Basilea:

Introducción Introducción

Transmisión de Enfermedades

SIDA

HEPATITIS B y C

INFECCIONES BACTERIANAS

Exposición al riesgo

Trabajadores de salud

Pacientes, Familiares

Empleados Municipio

Minadores, tercerizados

TIPOS DE DESECHOS DE LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD

15%

81%

4%

DesechosEspeciales

DesechosInfecciosos

DesechosComunes

DESECHOS GENERALES O COMUNESDESECHOS GENERALES O COMUNES

Son aquellos que no representan riesgo para la Son aquellos que no representan riesgo para la salud humana ni el medio ambiente, y no salud humana ni el medio ambiente, y no requieren de un tratamiento especial.requieren de un tratamiento especial.

Ejemplo: Papel, cartón, plástico, desechos de Ejemplo: Papel, cartón, plástico, desechos de procedimientos médicos no contaminantes como procedimientos médicos no contaminantes como yeso y vendas. yeso y vendas.

Contienen gérmenes patógenos y por tanto son peligrosos para la salud y para el medio ambiente.

Desechos de LaboratorioDesechos anatomo-patológicoDesechos de SangreDesechos CortopunzantesDesechos de áreas críticasDesechos de Investigación

DESECHOS INFECCIOSOSDESECHOS INFECCIOSOS

Pañales desechables y toallas sanitariasDesechos de todos los servicios higiénicos del establecimientoVomito, esputo, secreciones nasales del pacienteRestos de comida preparada y no consumida de pacientes.Bandas superiores e inferiores (Odontología)Cubetas para fluorización.Disco de lijaHemostático esponjaMordedores

DESECHOS INFECCIOSOSDESECHOS INFECCIOSOS

Cultivo de agentes infeccioso Cajas petri, placas de frotisTorundas, guantesRecipientes de orina y de hecesInstrumentos usados para manipular mezclar o inocular material de examen

DESECHOS INFECCIOSOSDESECHOS INFECCIOSOS

Desechos de Laboratorio

ÓrganosTejidosPartes corporales de biopsias, cirugías, y autopsias

DESECHOS DESECHOS INFECCIOSOSINFECCIOSOS

Desechos anátomo-patológico

Sangre de pacientesSuero, plasma u otros componentesEquipos para administrar sangreTorundas y gasas con sangreRecipientes con restos de sangre

DESECHOS INFECCIOSOSDESECHOS INFECCIOSOS

Desechos de Sangre

DESECHOS INFECCIOSOSDESECHOS INFECCIOSOS

Desechos Cortopunzantes

Agujas HipodérmicasBisturís Aplicadores y cotonetesCepillos vaginales DIUsAplicadores de DIUsCubreobjetosPlacas microscópicas rotas y/o desechadasAmpolletas vacías de medicamentos

DESECHOS INFECCIOSOSDESECHOS INFECCIOSOS

Desechos Cortopunzantes

Cartuchos de anestésicos (Odontología) Agujas de suturaHojas de afeitarMaquinas de afeitarEspátulasBaja lenguas de maderaPalillosPuntas de pipetaPuntas de venoclisis

DESECHOS INFECCIOSOSDESECHOS INFECCIOSOSDESECHOS CORTOPUNZANTESDESECHOS CORTOPUNZANTES

Acido para resina en jeringaAcido para resina en jeringa Anestésico con o sin vasoconstrictorAnestésico con o sin vasoconstrictor Cepillos profilácticosCepillos profilácticos Fresas redondas todo tamañoFresas redondas todo tamaño LéntulosLéntulos Limas Hedstrom 1ª, 2ª serieLimas Hedstrom 1ª, 2ª serie Limas K 1ª, 2ª serieLimas K 1ª, 2ª serie TiranerviosTiranervios

DESECHOS ESPECIALESDESECHOS ESPECIALES

Son los generados en los servicios de diagnóstico y tratamiento, que por sus características físico-químicas son peligrosos.

• Desechos Químicos (FCOS. VACIOS)• Desechos Radiactivos (GESTOR

CALIFICADO)

• Desechos Farmacéuticos (FCOS. VACIOS)• Anestésico de superficie (Jalea)• Conos de Gutapercha y papel 1ª, 2ª

serie• Eugenol, Flúor en gel, Formocresol• Ionómetros

•Restos de productos químicos•Restos de desinfectantes•Termómetros(mercurio en envase plástico) • baterías, pilas (recolectar en envase plástico y depositar en C. Comerciales G.G.)•Líquidos de Rx. (Gestor Calificado)

DESECHOS ESPECIALESDESECHOS ESPECIALES

Desechos químicos

•Provienen de laboratorios de análisis químico y medicina nuclear

DESECHOS ESPECIALESDESECHOS ESPECIALES

Desechos de radiactivos

•Restos de medicinas (frascos vacios)•Medicinas caducadas ( Gestor Calificado)•Frascos de medicamentos vacios (excepto ampollas)

DESECHOS ESPECIALESDESECHOS ESPECIALES

Desechos Farmacéuticos

Fases del manejo de desechos Fases del manejo de desechos hospitalarioshospitalarios

Separación en el lugar de generación

Almacenamiento Intermedio diferenciado

Transporte diferenciado (Interno)

Tratamiento o desinfección

Almacenamiento final diferenciado

Fases del manejo de desechos Fases del manejo de desechos hospitalarioshospitalarios

Separación en el lugar de generación: Es la base para un eficaz manejo de desechos y seguridad laboral

En todo establecimiento de salud En todo establecimiento de salud

PERSONAL TECNICO: MEDICOS, ENFERMERASPERSONAL TECNICO: MEDICOS, ENFERMERASAUXILIARES DE ENFERMERIA, TECNICOS DE AUXILIARES DE ENFERMERIA, TECNICOS DE

LABORATORIO LABORATORIO

Un recipiente para cada tipo de desecho, en las diferentes áreas del establecimiento

El tamaño del recipiente debe calcularse de acuerdo a la producción de desechos. En el área de generación los desechos permanecerán de 6 a 8 horas

DESECHOS COMUNES

DESECHOS INFECCIOSOS

CAMBIO DE FUNDA CADA 6

HORAS

Los recipientes deben estar colocados en cada lugar de generación, para dar facilidad al personal que encargado de la separación de desechos

19/10/0719/10/07 2323

Separación en el lugar de generación

cortopunzantecortopunzantess

infecciosos

cortopunzantes infecciosos

comunes

especiales

especiales

comunes

Separación en el Lugar de Separación en el Lugar de GeneraciónGeneración

cortopunzantes Jeringuillas sin la

tapa

Separación en el Lugar de Separación en el Lugar de GeneraciónGeneración

cortopunzantes

Pinzas para agujas de doble

punta

Separación en el Lugar de Separación en el Lugar de GeneraciónGeneración

cortopunzantes

Pinzas para retirar

agujas

Procedimiento de emergencia para tapar

la aguja con una sola mano

Separación en el Lugar de Separación en el Lugar de GeneraciónGeneración

Separación en el Lugar de Separación en el Lugar de GeneraciónGeneración

Especiales

Fases del manejo de desechos Fases del manejo de desechos hospitalarioshospitalarios

Almacenamiento intermedioLocal en donde se almacenan temporalmente los desechos

Depende de la complejidad del establecimiento de Depende de la complejidad del establecimiento de saludsalud

Personal de limpieza.Empresa de aseo (contratada)

Solo se necesita en establecimientos de más de 50 camas.

En establecimientos pequeños como hospitales y clínicas de menos de 50camas, centros de salud, laboratorios clínicos, clínicas veterinarias, consultorios no necesitan almacenamiento intermedio.

NUNCA SE DEBEN DEJAR LOS DESECHOS EN LOS RECIPIENTES DE SEPARACIÓN.

Cada día se transportarán hacia el almacenamientos final.

Almacenamiento intermedioAlmacenamiento intermedio

Almacenamiento intermedioAlmacenamiento intermedio

CORTOPUNZANTES

INFECCIOSOS

DESECHOS COMUNES

InfecciososInfecciosos

Comunes

Comunes

Se puede almacenar los desechos hasta de 12 a 24 horas

Fases del manejo de desechos Fases del manejo de desechos hospitalarioshospitalarios

Transporte interno diferenciado Llevar los desechos de un lugar a otro

En todos los establecimiento de saludEn todos los establecimiento de salud

Personal de limpieza.Empresas de aseo (contratada)

Transportar adecuadamente los desechosTransportar adecuadamente los desechos

Un recipiente para cada tipo de desecho

19/10/0719/10/07 3535

Transporte diferenciado hacia la disposición final

19/10/0719/10/07 3636

Almacenamiento diferenciado de los desechos

¡¡¡AQUÍ LOS RECIPIENTES DEBEN PERMANECER TAPADOS!!!!

En todos los establecimientos, pequeños y grandes, se transportarán los desechos infecciosos y comunes en recipientes con tapa. !!Nunca transportar sólo en funda!! (aunque la distancia sea corta)

Transportar adecuadamente los desechosTransportar adecuadamente los desechos

Fases del manejo de desechos Fases del manejo de desechos hospitalarioshospitalarios

Tratamiento o desinfecciónTratamiento o desinfección

Establecimientos de salud que no tienen Establecimientos de salud que no tienen recolección diferenciada recolección diferenciada

Personal que la institución designe.

Formas de Formas de tratamiento de tratamiento de

desechos desechos hospitalarioshospitalarios

Se recolectarán en recipientes de plástico Se recolectarán en recipientes de plástico rígidos rígidos

No llenar únicamente hasta la mitad del No llenar únicamente hasta la mitad del recipienterecipiente

Colocar cloro al 5 o 10% Colocar cloro al 5 o 10%

de acuerdo al tipo de contaminaciónde acuerdo al tipo de contaminación

Cantidad: 50 – 50Cantidad: 50 – 50

Dejar actuar de 10 a 20 min. Dejar actuar de 10 a 20 min.

Eliminar por la alcantarilla y el envase Eliminar por la alcantarilla y el envase perforado en su parte inferior.perforado en su parte inferior.

Desinfección Química de Líquidos Desinfección Química de Líquidos Corporales Corporales

La concentración y cantidad de cloro la puede definir el establecimiento de salud luego de

estudios específicos

PLACENTAS Y RESTOS DE CIRUGIA:PLACENTAS Y RESTOS DE CIRUGIA: En sala de partos se colocará la placentas en un En sala de partos se colocará la placentas en un

recipiente con rejilla.recipiente con rejilla.

Dejar que escurra la mayor cantidad de sangreDejar que escurra la mayor cantidad de sangre

Colocar el desecho en un funda plástica Colocar el desecho en un funda plástica resistenteresistente

Colocar 1 1/2 taza de calColocar 1 1/2 taza de cal

Pesar, etiquetar y dejar en el recipiente específicoPesar, etiquetar y dejar en el recipiente específico

Patológicos y placentasPatológicos y placentas

Brazos y piernas amputados: Brazos y piernas amputados:

No se deben entregar al recolector de desechos No se deben entregar al recolector de desechos infecciosos. infecciosos.

Debe tramitarse un permiso de defunción Debe tramitarse un permiso de defunción

Depositarse un una fosa común de los cementeriosDepositarse un una fosa común de los cementerios

Enviarse a los crematorios para incineración Enviarse a los crematorios para incineración

Eliminación de miembros Eliminación de miembros amputadosamputados

Fases del manejo de desechos Fases del manejo de desechos hospitalarioshospitalarios

Almacenamiento final diferenciado

En todo establecimiento de En todo establecimiento de saludsalud

Personal de limpieza.Empresa de aseo (contratada)

Almacenamiento finalAlmacenamiento final

Almacenamiento Final de desechos

Baño

Fácil acceso para el personal de limpieza y para el vehículo

de recolección

Local de almacenamiento final

RESPONSABLE RESPONSABLE EMIGIRS EMIGIRS

EMPRESA METROPOLITANA DE EMPRESA METROPOLITANA DE GESTION INTEGRAL DE RESIDUOS GESTION INTEGRAL DE RESIDUOS SOLIDOS – (EMGIRS)SOLIDOS – (EMGIRS)

COORDINADORA SISTEMA DE MANEJO Y COORDINADORA SISTEMA DE MANEJO Y TRATAMIENTO DE DESECHOS TRATAMIENTO DE DESECHOS INFECCIOSOS DEL D.M. DE QUITOINFECCIOSOS DEL D.M. DE QUITO

..

244423 o 2430499 244423 o 2430499

GESTOR CALIFICADO GESTOR CALIFICADO “GADERE”“GADERE”

SEÑORITAS: DIANA MATUTE / SILVIA SEÑORITAS: DIANA MATUTE / SILVIA BARROS.BARROS.

043900279043900279 CORREO ELECTRONICOCORREO ELECTRONICO residuos@gadere.comresiduos@gadere.com

DIRECCION PROVINCIAL DE DIRECCION PROVINCIAL DE SALUD DE PICHINCHASALUD DE PICHINCHA

PROCESO SALUD Y PROCESO SALUD Y AMBIENTEAMBIENTE

saludymambiente@hotmail.comResponsable en Pichincha del Responsable en Pichincha del

Manejo Interno Manejo Interno Lcda. Lourdes Baldeón S.Lcda. Lourdes Baldeón S.

lbaldeon@dpsp.gob.ecTLF. 2580-185 ext. 711 o 3958950 Ext. 433 - 431TLF. 2580-185 ext. 711 o 3958950 Ext. 433 - 431