Post on 25-Jun-2015
Interpretación de radiología torácica básica
García Paricio, Luis MiguelC.S. San Pablo
Urga Hamma, BachirC.S. Fuentes Norte
R1 Medicina de Familia y Comunitaria24-02- 2012
INDICE
¿Cómo está?La placa
El paciente
La placa
• Proyección• Posición• ¿Centrada?• ¿Blanda o dura?• ¿inspirada o no inspirada?
Proyección
• Tipos más frecuentes:– PA – Lateral– AP
PA
LATERAL
Lateral Localizar Lesión
AP
Especial:•Encamados•Lactantes•Falsea datos.
Posición
• Bipedestación (PA)• Decúbito (AP)
Decúbito Lateral Derrame
Centrada
• ClaVículas• Tráquea• Escápulas
Dureza
• Normal• Dura/ Penetrada/ Quemada/ Sobreexpuesta• Blanda/ Poco Penetrada/ Infraexpuesta
Normal
• Algunos discos vertebrales
Dura
• Pulmón oscuro (negro)• Más discos vertebrales
Blanda
Blanca Blanda
Inspirada
• Bien inspirada• Poco inspirada• Espirada
8
Paciente
• Anatomía básica• Sistema de lectura anatómica
ANATOMIA PA• Burbuja gástrica• Angulo costo-frénico• Hemidiafragma izquierdo
(Hígado)• Corazón• Botón aórtico (cayado)• Tráquea• Hilio• Carina• Aorta ascendente
ANATOMIA LATERAL
Sistema de lectura anatómica
• Secuencia:– Abdomen– Pared Torácica (tejidos blandos y huesos)– Mediastino– Pulmón unilateral– Pulmón bilateral
Abdomen
• Burbuja gástrica • Angulo esplénico del colon• Hígado
Pared Torácica• Mamas• Costillas• Cintura escapular (ya vista)
Mediastino
• Traquea• Carina• Botón Aórtico• Aorta ascendente• Aorta descendente• Corazón• Hilio derecho/izquierdo
Mediastino
• Traquea• Carina• Botón Aórtico• Aorta ascendente• Aorta descendente• Corazón• Hilio derecho
Pulmón unilateral
• Seno costodiafragmático• Cúpula
Pulmón bilateral
• Comparar
Lectura lateral
• Abdomen• Torax• Mediastino• Pulmón• Pulmones¿Acaso Tiene MásPatología Pulmonar?
Lectura Lateral
Resumen
Placa• Proyección• Posición• Orientación• Dureza• Inspiración
Paciente:• Abdomen• Pared Torácica
(tejidos y huesos)• Mediastino• Pulmón unilateral• Pulmón bilateral
LOS 10 AXIOMAS DE FELSON PARA APRENDER MEDICINA TODA LA VIDA
1. Si le gusta, lo aprenderá; así que aprenda a que le guste.2. Los principios son tan importantes como los hechos. Si se dominan los principios se pueden determinar los hechos.3. Puede aprender mejor si conoce sus objetivos. Si no sabe dónde va, dice el Talmud, todos los caminos le llevarán allí, pero si lo sabe
llegará mucho antes.4. Siga la evolución de sus casos. He aprendido y recordado más siguiendo los casos que de cualquier otra forma. Es duro, pero como dijo
Confuncio, "más aprenderá quien más trabaje". ¿O fue Knute Rockne? (Histórico entrenador de fútbol americano)5. Como en el sexo, el aprendizaje es mejor cuando se participa activamente. Cuando lea, "replique" al autor. Sea escéptico. No respete en
exceso a las autoridades de los temas o se convertirá en un Pato de Nariz Marrón (tipo adulador), que puede volar tan deprisa como el líder de la bandada, pero no puede frenar tan rápido.
6. El refuerzo es esencial para adquirir el conocimiento. Pero no refuerce por la simple repetición; use un método diferente del que empleo originalmente para aprender algo. Vea un caso, busquelo en los libros; lea un artículo, busque un caso o formule una pregunta.
7. La recompensa es importante para el aprendizaje. Demuestre lo que sabe. Fanfarronee un poquito. Diga en alto lo que piensa en clase. Cuénteselo a su pareja; digaselo a sus colegas; no se moleste en contárselo a sus amigos: no tendrá ninguno.
8. Las diferentes personas aprenden mejor con diferentes métodos. Busque su propio método óptimo y trate de satisfacerlo, sea leyendo, escuchando, observando o haciendo una combinación de todos ellos. No dependa de grandes profesores. Son tan raros como los grandes estudiantes.
9. Es fundamental recuperar rápidamente la información adquirida anteriormente. El ordenador personal es ideal, pero hoy se dispone de otros buenos métodos de recuperación. Cree su propia modificación personal y persista en mejorarla.. SIn un sistema de recuearción de la información será un "perdedor", un "hombre anciano con la cremallera atascada".
10. Divida su tiempo de estudio en "prime time", tiempo de trabajo y tiempo de "somnolencia". Los biorritmos varían según los estudiantes, así que desarrolle su propio horario de estudio. No vea la televisión durante el "prime time" ni lea medicina en las horas de somnolencia.
Felson, B. Humor in Medicine, 1989; RHA Inc., Cincinnati, Ohio
Bibliografía• Lawrence R. Goodman. Felson. Principios de radiología torácica: un texto
programado. 3ª ed. Madrid: McGraw-Hill / Interamericana de España; 2009• http://www.medspain.com/curso_torax/cursotorax_indice.htm
• http://www.slideshare.net/M.D.antrax/radiologa-de-trax-normal-presentation• http://www.anestesiar.org/2010/via-aerea-dificil-en-paciente-con-espondilitis-
anquilopoyetica-severa/• http://docenciacalvia.com/tag/radiologia/