Post on 14-Nov-2015
ACNELo que debemos conocerDr. Marcelo Merchn M.DERMATOLOGO
Porqu tratar el Acn ?Baja autoestimaAumenta ansiedadFobia socialDepresin
Lo que para el mdico es leve, para el paciente es severo.
Respuesta lenta al tratamientoMejora de un 30 a 40% al mes Es necesario explicar al paciente.
Indicaciones para el paciente ?No traumatizar las lesiones ?Es necesario indicar dieta ?Como limpiar su cara?Uso de maquillaje ?
Dieta para el acn ??
Ha notado que determinados alimentos empeoran su acn ? No permita que la familia, le indique al paciente lo que debe o no ingerir como alimentacin
El paciente debe decidir suspender los alimentos, que a su parecer, empeoren su dermatosis.
Limpieza de la pielEl uso de limpiadores suavesNo se recomienda los jabones antibacterianos.Syndet
Puedo usar maquillaje ?Debo usar base o polvo ?
Acn Estmulo hormonal. Andrgenos Estimulo hormonal (Andrgenos)Hiperplasia glndula sebcea con seborreaHipercornificacion ductalColonizacin del folculo por P. acnesInflamacin y respuesta inmune
Acn-Clasificacin Clnica-No inflamatorio: comedones
Acn-Clasificacin Clnica-
Inflamatorio: Leve Moderado Severo
Acn-Clasificacin Clnica-
Inflamatorio: Leve Moderado Severo
Acn-Clasificacin Clnica-Inflamatorio: Leve Moderado Severo
Acn-Clasificacin Clnica-
Variantes Clnicas: Conglobata Fulminans Inverso
Acn: clasificacinInflamatorio No inflamatorio
Tratamiento. Peroxido de benzoilo 5%-10% ( papulopustulas)Tretinoina ( acido retinoico) 0,025% 0,05% (comedones)Adapaleno 0,1% (comedones)Acido azelaico 20% (comedones -papulopustulas)
Aplicacin por la nocheDebe combinarse con antibiticos (tpicos o sistmicos)
La frecuencia de aplicacin, va de acuerdo a la tolerancia del paciente. Todos producen mayor o menor grado de irritacin y xerosis.
Antibiticos tpicosClindamicinaEritromicina
Antibiticos sistmicosDoxiciclina 100 mg. daMinociclina 50 -100 mg. daClorhto de Tetraciclina 500 mg/daLimeciclina 150- 300 mg da
Rp/
P. B.5% Acido Azelaico 20%Minociclina 100 mg/da oDoxiciclina 100 mg /da(1-2meses).
Buena respuesta:Mino Doxi 50 mg daAntibitico tpico
No respuesta:Isotretinoina
Peroxido de benzolo 5%, alternado con Acido azelaico o Adapaleno
Antibitico tpico: Clinda o eritromicina
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