Post on 11-Jul-2015
Efectos adversos de analgésicos
Alumna: Daniela Aceituno
Profesora: Mariela
Anastasiadis
Definición
•Los fármacos analgésicos reducen o alivian
distintos tipos de dolores ya sean causados por
factores traumáticos, inflamatorios y factores
que llevan a isquemia o necrosis.
• Existen diferentes tipos de analgésicos para
tratar el dolor o la inflamación pero éstos
también pueden generar reacciones adversas,
las que también dependerán de la respuesta de
cada persona ante el fármaco.
Drogas antiinflamatorias no
esteroidales (AINES)
•Tienen acción inhibidora sobre enzima
ciclooxigenasa (COX 1 y COX 2). Ya que en la
actualidad se han identificado ambos tipos de
ciclooxigenasa en la industria se han podido
sintetizar fármacos que inhiban solo la COX 2
(procesos inflamatorio) y no inhiban acción de
COX 1 encargada de procesos fisiológicos
protectores.
AINES inhibidores de COX 1 y COX 2
•Aspirina: analgésico y antipirético, también usado como antiagregante plaquetario.
•Diclofenaco: antiinflamatorio.
•Ibuprofeno: antiinflamatorio y antipirético
•Ketoprofeno: analgésico y antiinflamatorio
•Acido mefenamico: analgésico
•Dipirona: antipirético y antiinflamatorio
•Todos estos AINES tienen efectos adversos similares como lo son:
Sistema Renal: hipertensión, insuficiencia renal, hiponatremia con hipopotasemia, edema, necrosis papilar, síndrome nefrótico.
Reacciones de hipersensibilidad: rinitis, crisis de asma
Hemorragias severas: por acción
antiagregante plaquetaria.
Inhibicion de la motilidad uterina
Cefalea, somnolencia, mareos, fatiga.
Hepatotoxicidad: vision borrosa y
depositos en cornea.
AINES inhibidores de la COX 2 con ahorro de
COX 1
• meloxicam, nimesulide, etodolaco, celecoxib,
valdecoxib, eterocoxib.
•Usados en procesos dolorosos e inflamatorios
crónicos.
•Introducidos en clínica como excelentes
antiinflamatorios con pocos o nulos efectos
adversos.
Drogas analgésicas antipiréticas no inhibidoras
de la síntesis de prostanglandinas
•Paracetamol: básicamente analgésico y
antipirético, casi sin acción antiinflamatoria.
Efectos adversos: hepatotoxicidad, nefritis
intersticial y necrosis papilar
•Clonixinato de lisina: excelente analgésico. Se
discute aun su acción antipirética. Efectos
adversos son raros y pueden ser nauseas,
vómitos, gastritis, somnolencia.
Drogas antiinflamatorias esteroidales –
glococorticoides
• pertenecen a este grupo el cortisol, cortisona,
prednisona, prednisolona, metilprednisolona,
triamcinolona, betametasona, dexametasona,
fludrocortisona
•Efecto antiinflamatorio traducida en supresion
del eritema, calor y edema,; supresion de la
fiebre, disminucion de la liberacion de PG.
Efectos no deseados de los glucocorticoides:
•Hiperglicemia o descompensacion de una diabetes
•Obesidad (Síndrome de Cuching)
•Balance negativo de nitrógeno, produciendo atrofia de la piel (estrías violáceas) y muscular
•Balance negativo de calcio que lleva a osteopenia y agrava la osteoporosis
•Se favorece la aparición de gastritis, ulceras gástricas y pancreatitis
•Hay estimulación del animo pudiendo llegar a euforia o a signos de psicosis
•Cuando se usan compuestos con efecto mineralocorticoide puede producir retención de agua y sodio desarrollando hipertensión o edema
•Lo mas grave es la inmunodepresión producida.
Analgésicos opioides
•Morfina: opioide natural. Efectos adversos que
puede producir así como también otros opioides
que calman el dolor son depresión del centro
respiratorio, prurito, espasmos bronquiales,
constipación, nauseas y vómitos.
•Codeína: metabolizado a morfina
Agonistas opioides:
•Meperidina: opioide sintético, no debe
administrarse de forma crónica ya que se
acumula en el organismo alterando el proceso
de detoxificación de otros fármacos
•Metadona: analgésico de acción prolongada
•Propoxifeno: analgésico . Es potencialmente
muy toxico ya que produce gran depresión del
SNC con convulsiones y dependencia
importante.
•Tramadol: analgésico,. Efectos adversos que
produce pueden ser también aparte de los
mencionados anteriormente son mareos,
cefaleas, confusión, somnolencia, estreñimiento,
sequedad bucal, sudoración, fatiga.
Bibliografía
•Maggiolo A, catalina. Farmacología. Santiago,
Chile. Editorial Mediterráneo
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