Post on 18-Dec-2014
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Anatomía de la papila
Dr. José Francisco Valdés LópezOftalmología
Contacto: pacovaldes@live.comCiudad de México
PAPILA OPTICA
• PARTE ANTERIOR DEL NO
• DIAMETRO VERTICAL MEDIO 1.9 (1-3 mm )
• DIAMETRO HORIZONTAL MEDIO 1.7 mm (.9-2.6)
• AREA MEDIA PAPILA 2.7 mm (.8 -5.5)
• RODETE NUERORRETINIANO 2 mm (.8-4.7)
AXONES
• 1, 2MILLONES AXONES
• 1000 FASCICULOS
• CUERPO CELS AXONES– CAPA CELS GANGLIONARES
• SINAPSIS EN CUERPO GENICULADO LATERAL.
• GLIA,ESQUELETO DE COLAGENO Y VASOS SANGUINEOS
• 2 TIPOS CELULARES
• PARVOCELULARES
• MAGNOCELULARES
PARVOCELULARES
• DIAMETRO PEQUEÑO
• CAMPO RECEPTIVO PEQUEÑO
• VEL. CONDUCCION LENTA
• SENSIBLE A COLOR Y DETALLES
• MAS NUMEROSA QUE MAGNOCELULARES
MAGNOCELULARES
• DIAMETRO MAYOR
• CAMPO RECEPTIVO MAYOR
• CONDUCCION MAS RAPIDA
• SENSIBLES A CAMBIOS DE ILUMINOSIDAD
• MENOR NUMERO DE CELULAS.
ORGANIZACIÓN DE AXONES
• AXONES DE CELS GANGLIONARES PROYECCION MAS DIRECTA HACIA LA PAPILA
• MITAD NASAL MACULA– HAZ PAPILOMACULAR– PAPILA TEMPORAL
• CELS GANGLIONARES NASAL A LA PAPILA– PARTE NASAL PAPILA
• LAS FIBRAS SUPEROTEMPARL O INFRATEMPORAL MAS SUCEPTIBLES A LESION GLAUCOMATOSA
• AXONES RETINA PERIFERICA MAS PRONFUNDOS EN CAPA DE FIBRAS NERVIOSAS
• AXONES RETINA CENTRAL FIBRAS NERVIOSAS SUPERFICIALES.
REGIONES DEL NERVIO OPTICO
• 4 REGIONES
• CAPA SUPERFICIAL DE FIBRAS NERVIOSAS
• PRELAMINAR
• LAMINAR
• RETROLAMINAR
CAPA SUPERFICIAL DE FIBRAS NERVIOSAS
• AXONES Y ASTROCITOS
• SEPRADA DEL VITREO POR ASTROCITOS
• SOBRE PAPILA MAS DENSA EN MENISCO CENTRAL DE KUNTH
• CUBIERTA POR RED DE CAPILARES Y VASOS RETINIANOS PRINCIPALES
PRELAMINAR
• ENTRE CAPA SUP Y LAMINA CRIBOSA
• AXONES DISPUESTOS EN FASCICULOS SEPARADOS POR GLIA
• TABIQUES DE GLIA FORMADOS POR ASTROCITOS, CREAN SOPORTE A AXONES
• TEJ ASTOCITOS SEPARAN LA RETINA DE LA COROIDES
REGION LAMINAR
• FASCICULOS DE COLAGENO Y GLIA
• AXONES EXTIENDEN A TRAVES DE L. CRIBOSA
• L. CRIBOSA SUJETA A ESCLEROTICA Y FORMA BANDA DENSA
• L. CRIBOSA PERFORADA POR ABERTURAS OVALES, OCUPADOS POR ASTROCITOS Y GLIA
• > SENSIBILIDAD A LESION GLAUCOMATOSA.
RETROLAMINAR
• DETRÁS DE L. CRIBOSA
• TEJ APOYO COMPUESTO POR ASTROCITOS Y ASTROGLIA
• AXONES MIELINIZADOS
• DIAMETRO DEL NO POSTERIOR EL DOBLE DEL DE LA L. CRIBOSA.
RIEGO SANGUINEO
CAPA RAMIFICACIONES DE
VIA
SUP. FIBRAS NERVIOSAS
ACR ARTERIOLAS RETINA EN LA RETINA PERIPAPILAR
PRELAMINAR ART. CORTA S CILIOS POST
RAMIFICACIONES CENTRIPETAS DE COROIDES PERIPAPILAR
LAMINAR ART CORTAS CILIOS POST
RAMIFICACIONES CENTRIPETAS DE COROIDES PERIPAPILAR O ANILLO DE ZINN- HALLER
RETROLAMINAR ART CORTAS CILIOS POST
ACR
RAMIFICACIONES CENTRIPETAS
RAMAS CENTRIFUGAS