CÁNCER DE PÁNCREAS

INCIDENCIA

Mortalidad 98%

Común : Varones

Frecuente después de los

50 añosRaza: Negra

Quinta causa de muerte por

cáncer

ETIOLOGÍA

Consumo de tabaco

Pancreatitis crónica

DM de larga

evolución

ObesidadAlta

ingesta de calorías

• Adecarcinoma ductales

90%

• Adenocarcinomas de de células de los islotes 5-

10%

PATOGENIA

70%

10%20%

UBICACIÓN

MANIFESTACIONES CLINICAS

Dolor abdominal Pérdida de peso Ictericia (solo en

tumores de cabeza de pancreas)

intolerancia a la glucosa Vesicula palpableHemorragia digestiva esplenomegalia

infrecuentesfrecuentes

dolor es mas intenso en cuerpo o colaMejora al inclinarse

Insidioso

Lacerante visceral irradiado a espalda.Dolor

CÁNCER DE LA CABEZA DELPÁNCREAS Y REGIÓN PERIAMPULAR

SINTOMAS:

Insidioso y progresivo

Ligeras molestias o dolor

Pérdida de peso o anorexia

inquietud o depresión

Ictericia: De carácter constante

Anorexia, náuseas, diarrea, estreñimiento,debilidad, falta de energía y depresiónmental.

I.

II.

TUMOR EN CABEZA DE PÁNCREAS

ICTERICIA

ACOLIA

MOLESTIAS ABDOMINALES PRURITO

ORINA OSCURA

CÁNCER DEL CUERPO Y COLA DEL PÁNCREAS

SINTOMAS: mas tardios.

Pérdida de peso: Intensa

Dolor Abdominal: CSD, con irradiacion a espalda (en cinturon), empeora al acostarse.

Ictericia: 10 % (metástasis hepática)

DIFERENCIAR DE :

CARCINOMA

DE VIAS

BILIARES

CARCINOMA

DE DUODENO

Ictericia indolora

DIAGNÓSTICO

DIAGNÓSTICO: MARCADORES TUMORALES

CA - 50

CA 19 - 9

CEA

Mayor utilidad

Diagnóstico

Ecografía TC Angiografia Resonancia magnética Biopsia Muestras citológicas, buscando mutaciones

del gen K-ras.

TRATAMIENTO

TRATAMIENTO

Resección quirúrgica completa de tumor pancreático.

Para ser posible NO debe haber

signos de diseminación metastásica.

TRATAMIENTO

Quirurgico.

Determinación del Estadio

Carcinoma del páncreas o de la región periampular.

Estadio I indica una enfermedad localizadaEstadio II, extensión a los tejidos circundantes (duodeno, vena porta o vena mesentérica);Estadio III, metástasis en ganglios linfáticos regionales

Estadio IV, metástasis a distancia.

Quimioterapia o Radioterapia

Pancreatectomia Pancreaticoduodenectomia total

Radioterapia externa

FluorouraciloÓ

gemcitabina

Aumenta el tiempo de vida

GRACIAS!!!