Post on 02-Feb-2016
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CARCINOMA DE MAMA POCO FRECUENTE
Ortiz E., Oviedo I.,Sola J.
DATOS CLINICOS
• Mujer de 78 años.
• PAAF previa positiva carcinoma ductal.
• Cuadrantectomía de mama izquierda.
• Tumoración bien delimitada, redondeada, dura.
• Mide 1.7 x 1.6 x 1.2 centímetros.
• Límites libres.
CD68
CD68
PAS
PERFIL IHQ
RE - +RP - +RA - +HER 2 - +P53 > 20 %
Ki67 16-30 %
CK LUMINAL - +CK BASAL - +CROMOGRANINA - +
CK5/6 CK7
P53 Ki67
CK5/6
Carcinoma ductal infiltrante baso-luminal rico en células
gigantes de tipo osteoclástico
GENERALIDADES
• Tumor infrecuente (0.5-1.2 %).
• Descrito por Robb (1958) y Haagensen (1971). • La mayoría carcinomas ductales infiltrantes .
• Significado pronóstico de su presencia es desconocido.
• Algunos autores entidad clinico-histomorfologica única.
• Análisis Inmunohistoquímicos y ultraestructurales origen histiocítico estromal.
TEORÍAS ETIOPATOGÉNICAS
• 1.- Reacción estromal inusual al carcinoma invasivo.
• 2.- Respuesta osteoclastogénica de los macrófagos a citoquinas localizadas producidas por las células tumorales en el proceso de estimulación angiogénica (sobreexpresión de VEGF).
OTROS CARCINOMAS CON CGOs
• Tiroides.• Páncreas.• Pulmón.• Hígado.• Estómago.• Riñón.• Otras localizaciones. • Lesiones mamarias benignas (fibroadenoma y
filodes)