Post on 22-Jan-2016
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Caso ClinicoCaso Clinico
Servicio de OftalmologíaServicio de OftalmologíaNuevo Hospital San RoqueNuevo Hospital San Roque
Dr Rios Emiliano Dr Rios Emiliano
Paciente de sexo femenino de 17 años Paciente de sexo femenino de 17 años de edad que consulta por tumoración de edad que consulta por tumoración en OI de aproximadamente 6 meses en OI de aproximadamente 6 meses de evolución, sin dolor, ni ojo rojo. de evolución, sin dolor, ni ojo rojo.
APS: no tieneAPS: no tiene
APO: no tieneAPO: no tiene
APOH: no tieneAPOH: no tiene
Exámen OftalmológicoExámen Oftalmológico
AV de lejos: OD 0.8 sc 1.0 ceAV de lejos: OD 0.8 sc 1.0 ce OI 0.8 sc 1.0 ceOI 0.8 sc 1.0 ce
BMC: OD: s/pBMC: OD: s/p OI: Tumoración en tarso OI: Tumoración en tarso
inferior, de aspecto polipoide de tipo inferior, de aspecto polipoide de tipo sésil de aproximadamente 5-6mm de sésil de aproximadamente 5-6mm de largo, conjuntiva levemente largo, conjuntiva levemente hiperémica, resto s/p. hiperémica, resto s/p.
Exámen OftalmológicoExámen Oftalmológico
PIO: 14/14 mmHgPIO: 14/14 mmHg Retinoscopia: +1.5 a 0º AORetinoscopia: +1.5 a 0º AO
+1.5 a 90º AO +1.5 a 90º AO
Fondo de ojo: s/pFondo de ojo: s/p
Diagnósticos presuntivosDiagnósticos presuntivos
ChalaziónChalazión Granuloma piógenoGranuloma piógeno PapilomaPapiloma Neoplasia conjuntivalNeoplasia conjuntival
ChalaziónChalazión
Granuloma piogenoGranuloma piogeno
PapilomaPapiloma
Procedimiento quirúrgico: Exéresis Procedimiento quirúrgico: Exéresis de pólipo.de pólipo.
Informe Informe AnatomopatológicoAnatomopatológico
MATERIAL: Biopsia de pólipo conjuntival MATERIAL: Biopsia de pólipo conjuntival ubicado en párpado inferior de OI.ubicado en párpado inferior de OI.
MACROSCOPIA: Un fragmento de tejido MACROSCOPIA: Un fragmento de tejido nodular que mide 6x3 mm, de color blanco-nodular que mide 6x3 mm, de color blanco-parduzco y elástico.parduzco y elástico.
MICROSCOPIA: Lesión de tejido fibroso, MICROSCOPIA: Lesión de tejido fibroso, moderada inflamación crónica y reacción moderada inflamación crónica y reacción granulomatosa con histiocitos y células granulomatosa con histiocitos y células gigantes de tipo cuerpo extraño. Se gigantes de tipo cuerpo extraño. Se reconoce mucosa conjuntival con reconoce mucosa conjuntival con inflamación crónica.inflamación crónica.
No hay malignidad.No hay malignidad.Dx: ChalaziónDx: Chalazión
MUCHAS MUCHAS GRACIASGRACIAS