Clase 16 Metabolismo Lipidico

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M E T A B O L I S M OM E T A B O L I S M O

L I P I D I C O L I P I D I C O

Universidad San Sebastián Facultad de Ciencias de la Salud

Tecnología Médica

Prof. TM. Paulina Fernández Garcés.

Participación de los Lípidos

Metabolismo energético Constituyentes de:

* membranas

* Hormonas

* Vitaminas liposolubles

* Aislantes térmicos

* Reguladores biológicos

La mayor parte de los lípidos de la mayoría de los organismos se encuentran en forma de triglicéridos

Un mamífero contiene entre un 5 y un 25% o más de su peso corporal en forma de lípidos y hasta un 90% de estos lípidos están en forma de triglicéridos. La mayor parte de la grasa está almacenada en el tejido adiposo.

Las grasas como reserva energética

La grasa tiene un contenido calórico seis veces superior al de los hidratos de carbono, a igualdad de peso, debido a que la grasa está más reducida y es anhidra.

Gran parte de la energía procedente de la degradación de las grasas se obtiene mediante la oxidación de los ácidos grasos que la forman.

Oxidación de TGA 37 kJ/g

Oxidación de H de C 17 kJ/g

Además, la grasa intracelular contiene unas seis veces más energía metabólica potencial, a igualdad de masa que el glucógeno intracelular.

No es de extrañar que la grasa sea la principal forma de almacenar energía para la mayor parte de las células.

Digestión y absorción de las grasas.

Los triglicéridos proceden de tres orígenes principales:

Alimentación

Biosíntesis de novo

Reservas existentes en los adipocitos.

Los principales problemas a los que deben hacer frente los animales en la digestión de los lípidos es:

* Insolubilidad y

* Transporte.

Este problema es solucionado por las SALES BILIARES, sustancias detergentes que se sintetizan en el hígado y se acumulan en la vesícula biliar.

Una sal biliar está formada por un ácido biliar, como el ácido cólico, más un catión asociado.

INSOLUBILIDAD

Micelas

Lipasa pancreática

Producto de la digestión de ácidos grasos se obtienen:

- Glicerol

- Ac. Grasos libres

- Monoacil y diacil gliceroles

TRG

TRG

Tracto digestivo

Absorción en la mucosa

transporte

Para ser transportados por la sangre y la linfa se forman complejos de lípidos y proteínas formando así unos agregados solubles llamados LIPOPROTEÍNAS. (Quilomicrones, VLDL, IDL, LDL y HDL)

Se han descrito diversas familias de lipoproteínas , cada una de las cuales desempeña funciones concretas en el transporte de los lípidos. Estas familias se clasifican en función de sus densidad.

Las lipoproteínas de cada clase contienen APOPROTEÍNAS características y poseen una composición lipídica distintiva. Estas apoproteínas o componentes apolipoproteicos, o cadenas polipeptídicas de las lipoproteínas se sintetizan principalmente en el hígado.

En las lipoproteínas humanas se encuentran un total de nueve apolipoproteínas principales.

Las lipoproteínas son complejos lípido-proteína que permiten el movimiento de los lípidos apolares a través de los ambientes

acuosos.

Algunas apolipoproteínas poseen actividades bioquímicas específicas distintas del papel que desempeñan como

transportadores pasivos de los lípidos de un tejido a otro.

Por ejemplo la apo C-II es un activador de la hidrólisis de los TG por la lipoproteína lipasa.

Transporte Y UTILIZACIÓN DE LIPOPROTEÍNAS.

. .. .

. .... ....

Hidrólisis de

tigliceridos en los capilares

Glicerol Ac. Grasos

Devuelto al hígado para síntesis de

glucosa

Quilomicrones

Resíntesis y almacenamiento Transporte mediante albúmina sérica

Lipoproteína lipasa

Sales biliares

Colesterol fecalGRASA Y COLESTEROL

DEL ALIMENTO

Linfa

Β-oxidación en tejidos perifericos

Capilares

Restos de quil. y colestrol

VLDL

Capilares

LDL

IDL

APO B-100 +

Colesterol

Receptor de

LDL

Colesterol

Tejidos

periféricos

Lipoproteína lipasa

LCAT Plasmática

Intestino

Captación de Colesterol

HÍGADO

Biosíntesis de grasas y colesterol

HDL

(Restos)

Transporte Y UTILIZACIÓN DEL colesterol en los animales.

El colesterol de las lipoproteínas se encuentra en forma de esterol libre y como ésteres de colesterol.

Los ésteres de colesterol se forman a partir de colesterol y una cadena acilo de una fosfatadilcolina, mediante la acción de una enzima de lecitina: COLESTEROL ACILTRANSFERASA (LCAT)

Los ésteres de colesterol son considerados mucho más hidrófobos que el propio colesterol.

RECEPTOR DE LDL

1.- Síntesis de Membrana

2.- Supresión en la Síntesis de Colesterol

3.- Activación en la síntesis de esteres de Colesterol

4.- Regular la Síntesis de LDL receptor.

EFECTOS DEL COLESTEROL INTERNALIZADO

La disminución de la síntesis del receptor garantiza que el colesterol no se capte en las células en una cantidad superior a la necesaria a pesar de

que las CONCENTRACIONES EXTRACELULARES SEAN ALTAS

Acumulación de colesterol extracelular

ATEROMA

ATEROESCLEROSIS

HipercolesterolemiHipercolesterolemiaa

Hipótesis de la Aterogénesis

(Virchow, Von Rokitansky)

La lesión del endotelio es un suceso importantísimo en la Hipótesis:

Oxidación de LDLLDL

oxidadas

Acumulación en el endotelio lesionado

Captadas por macrófagos

Receptor de Eliminación

Acumulo de Células

Células EspumosasMigración de leucocitos

-PDGF

-FGF

Homeostasia del colesterol

SINDROME CORONARIO AGUDO: SINDROME CORONARIO AGUDO: ISQUEMIA E INFARTO AGUDO DEL ISQUEMIA E INFARTO AGUDO DEL

MIOCARDIO (IAM)MIOCARDIO (IAM)

Estrechamiento severo de arterias coronarias

Oclusión de la irrigación del miocardio

Disminución del aporte sanguíneo

Hipoxia, Anoxia

Muerte del tejido Miocárdico

ISQUEMIAISQUEMIA

INFARTO INFARTO MIOCARDICOMIOCARDICO

ESTATINAS: MECANISMO DE ACCIÓN MOLECULAR.

1.- Examen comúnmente solicitado

2.- Evalúa el aumento o la disminución del metabolismo lipídico

3.- Consta de una serie de exámenes:

- Colesterol total

- Colesterol HDL

- Colesterol LDL

- Triglicéridos.

4.- Los valores de referencia dependen del grupo etario. Sin embargo se habla de valores deseables de colesterol para el clínico.

- C. Total: < 200 mg/dl

- HDL : >35 mg/dl >40 mg/dl hombre

- LDL: < 130 mg/dl

- T.G: < 150 mg/dl

PERFIL LIPÍDICO

M E T A B O L I S M OM E T A B O L I S M O

L I P I D I C O L I P I D I C O

Universidad San Sebastián Facultad de Ciencias de la Salud

Tecnología Médica

Prof. TM. Paulina Fernández Garcés.