Post on 06-Feb-2016
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Sistema motor: ReflejosSistema motor: Reflejos
Pablo Caviedes
Programa de Farmacología Molecular y Clínica
Pablo Caviedes
Programa de Farmacología Molecular y Clínica
Corteza Cerebral. Areas motoras
Tronco del
Tálamo
G li Tronco del encéfalo
Médula espinal Receptores sensoriales
Ganglios basales
Cerebelo
Contracción muscular, movimiento
Otros estímulos sensoriales
Médula espinalMédula espinal
Médula espinalMédula espinal
Médula espinalMédula espinal
Médula espinalMédula espinal
Médula espinalMédula espinal
Unión Neuro muscularUnión Neuro muscular
SOME TOXINS AND DISEASESAFFECTING THE NEUROMUSCULARJUNCTION
Presynaptic actionPresynaptic actionBotulinum toxinBlack widow spider venomSnake β-neurotoxinsLambert-Eaton syndrome
Junctional actionInhibitors of AChECongenital AChE deficiency
Postsynaptic actiony pSnake α-neurotoxinsMyasthenia gravis
Congenital defects of ACh receptor structure
Acetilcolina: ReceptoresAcetilcolina: Receptores
Acetilcolina: Estructura, ReceptoresAcetilcolina: Estructura, Receptores
Colina + Acetil coenzima A Acetilcolina + Coenzima A
Reflejo miotático, antimiotático: Receptores
Reflejo miotático, antimiotático: Receptores
Reflejo miotático:
Huso neuromuscular
Reflejo miotático:
Huso neuromuscular
Reflejo miotático, antimiotático: Receptores
Reflejo miotático, antimiotático: Receptores
Coactivación α-γ
Reflejo miotático, antimiotáticoReflejo miotático, antimiotático
Reflejo antimiotáticoReflejo antimiotático
Reflejo flexor Extensión cruzada
Circuitos medulares
Corteza Cerebral. Areas motoras
Tronco del
Tálamo
G li Tronco del encéfalo
Médula espinal Receptores sensoriales
Ganglios basales
Cerebelo
Contracción muscular, movimiento
Otros estímulos sensoriales
Tronco del encéfalo
Distal
Extensor < Flexor
Proximal
Extensor > Flexor
Corteza cerebral: Vía corticoespinalCorteza cerebral: Vía corticoespinal
Corteza cerebralCorteza cerebral
Corteza cerebral: HomúnculoCorteza cerebral: Homúnculo
Monos entrenados (Evarts)Monos entrenados (Evarts)
Estudios de flujos regionalesEstudios de flujos regionales
Neurona superior vs. Neurona inferior:Neurona superior vs. Neurona inferior:
PARALISISPARALISIS
Límite dado por la α motoneuronaLímite dado por la α motoneurona
MN Superior:
Exacerbación de respuesta. Espasticidad
MN Inferior:
Flaccidez
Simetría/asimetría
Simetría/asimetría
Signos positivos (Babinski)
Ej.: AVE cápsula interna, sección medular
Hiporreflexia/ arreflexia
Marcada atrofia
Ej.: Poliomielitis
Sistema nervioso autónomoSistema nervioso autónomo
Sistema nervioso:Sistema nervioso: SomáticoSomáticoAutónomoAutónomo
Sistema nervioso autónomo (SNA):Sistema nervioso autónomo (SNA):
Sin control consciente directoControl en funciones viscerales
Importantes aferencias sensoriales
Funciones diferentes, neurotransmisores diversos
Buenos blancos farmacológicos
SN Somático vs Autónomo
SN Somático vs Autónomo
SNA: ComponentesSNA: Componentes
SNA: SinapsisSNA: Sinapsis
SNA: Localización anatómicaSNA: Localización anatómica
SNA: Características generalesSNA: Características generales
SNA: Ejemplo de controlSNA: Ejemplo de control
SNA: Sistema entéricoSNA: Sistema entérico
Función colinérgicaFunción colinérgica
CatecolaminasCatecolaminas
Función adrenérgicaFunción adrenérgica
SNA: Regulación presinápticaSNA: Regulación presináptica
NeurotransmisoresNeurotransmisores
ReceptoresReceptores
Función adrenérgicaFunción adrenérgica
AutoreceptoresAutoreceptores
PREDOM INANCIA DE TONO SIM PATICO Y PARASIM PATICO ENSITIOS EFECTORES: EFECTOS DE BLOQUEO GANGLIONAR
Sitio Tono predominante Efectos primarios de bloqueoganglionar
Arteriolas Simpático (adrenérgico) Vasodilatación, aumento flujo sanguíneoperiférico, hipotensión
Venas Simpático (adrenérgico) Dilatación, encharcamiento sanguíneo, bajaVenas Simpático (adrenérgico) Dilatación, encharcamiento sanguíneo, baja retorno venoso y gasto cardíaco.
Corazón Parasimpático (colinérgico) TaquicardiaIris Parasimpático (colinérgico) M idriasisM úsculo ciliar Parasimpático (colinérgico) Cicloplejia (foco en visión a distancia)Tracto gastrointestinal Parasimpático (colinérgico) Reducción tono y motilidad de músculo liso
constipación, Disminución secreción gástrica ypancreática.
Vejiga urinaria Parasimpático (colinérgico) Retención urinariaGlándulas salivales Parasimpático (colinérgico) XerostomíaGlándulas sudoríparas Simpático (colinérgico) Anhidrosis
EFECTOS DE ESTIMULATION COLINERGICA EN TEJIDOS PERIFERICOS Tejido Efectos de Acetilcolina Vascular (endotelio) Liberación de NO, vasodilatación Iris (Esfinter pupilar) Contracción y miosis Músculo ciliar Contracción y acommodación del cristalino a visión cercana Glá d l li l l i l S ióGlándulas salivales y lagrimales Secreción acuosaBronquios Constricción, aumento de secreciones Corazón Bradicardia, disminución conducción AV (bloqueo en altas dosis), pequeña acción inótropa Tracto gastrointestinal Aumento del tono y secreciones gastrointestinales, relajación de esfinteres Vejiga urinaria Contracción de músculo detrusor, relajación de esfinter Glándulas sudoríparas Diaforesis Aparato reproductor masculino Erección Utero Variable, dependiendo de influencia hormonal
Co-transmisión, modulación
Co-transmisión, modulación
Fármacos, sitios de acción
Fármacos, sitios de acción