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Protozoos No IntestinalesAntonio E. Serrano PhD. MT.Carrera de EnfermeríaNoviembre 2011@xideralxideral.com
TricomoniasisTrichomonas vaginalis
Trichomonas vaginalisT. vaginalis es un protozoo de forma ovoide o
piriforme que mide de 7 – 30 µm de longitud y de 5 – 15 de ancho.
El trofozoito se caracteriza por presentar cuatro flagelos dispuestos de dos en dos en la parte anterior, y un flagelo recurrente que forma la membrana ondulante, que no llega a la parte posterior del cuerpo
Trichomonas vaginalisLos quistes no existen
observándose solo el estado de trofozoitos, sin embargo aunque carece de formas de resistencia,
la quitina asociada a estructuras de superficie le permiten sobrevivir en condiciones ácidas (pH 4.0-4.5).
T. vaginalis vive en el moco vaginal uretra, próstata y epidídimo del
hombre y se multiplica por fisión binaria longitudinal
Trichomonas vaginalis 1) Trofozoitos en
secreciones vaginales, prostáticas y en orina.
2) Multiplicación por fisión binaria longitudinal
3) Trofozoito en vagina y en orificio de la uretra
Manifestación clínica La más frecuente es la
vulvovaginitis Aguda Crónica,
Leucorrea, que se presenta como una secreción de tipo purulenta y espumosa.
En el hombre la trichomonosis es a menudo asintomática,
Uretritis, prostatitis, cistitis, epididimitis, esterilidad
Y a veces es responsable de una irritación persistente
ClinicaTratamiento
Metronidazol Ornidazol Tinidazol Secnidazol
Diagnóstico Frotis directo simple del
exudado vaginal y la observación al microscopio de la motilidad del trofozoito
En el hombre un hisopado de la uretra anterior puede ser examinado para ver la motilidad de los trofozoitos,
TripanosomiasisTrypanosoma cruzi
Trypanosoma cruzi Agente causante de la
Enfermedad de Chagas Protozoo flagelado
Trypanosoma cruzi. El reservorio natural lo
constituyen los armadillos, marsupiales, roedores, murciélagos y primates silvestres.
Es transmitida al hombre comúnmente por triatominos hematófagos como el Triatoma infestans (vinchuca)
Transmisión Transmite el parásito
cuando defeca sobre la picadura que él mismo ha realizado para alimentarse
Transfusión de sangre contaminada
Ingesta de alimentos contaminados por el parásito
Verticalmente de la madre infectada al feto.
Mal de Chagas infección zoonótica parasitaria Reservorio humano y más de 150
especies de animales domésticos y salvajes
mecanismos de transmisión vectorial (principal) a través de un insecto hematófago
transfusional, transplacentario, transplante de órganos, accidentes de laboratorio
el hombre adquiere la infección en forma congénita o adquirida y se ve afectado diversos órganos especialmente el corazón y el tubo digestivo
vectores infectados especies hematófagas de
Reduvidaee (chinches de trompa cónica o besadoras) principalmente especies de los géneros Triatomas, Rhodnius y Panstrongylus
En Chile Triatoma infestans (ciclo
domiciliario) Triatoma spinolai (ciclo silvestre)
se estima que el 30% de los Triatomas están infectados
estado infectante tripomastigote metacíclico
EpidemiologíaDistribución
Ciclo biológico se desarrolla en el continente americano entre el paralelo 35 latitud norte y 49 latitud sur; afecta 17 países
Magnitud endémica en el continente
americano América : 24 millones de
infectados migraciones de infectados
a otros continentes
Chile: área Endémica I a VI Región
áreas rurales y periurbanas
población total I a VI Región 10.029.335 (67%)
población expuesta 850.000 personas
personas infectadas 142.000 (estimación)
Clínica
Locales Signo de Romaña: edema
bipalpebral poco doloroso violáceo, parálisis de músculos de la órbita, infiltración de glándula lacrimal, desaparece en 15 días
Chagoma. nódulo subcutáneo, adenitis regional
Generales Fiebre, macro y
micropoliadenopatías, cardiomegalia, velamiento de ruidos cardiacos, alteraciones en la conducción de la actividad cardiaca, arritmias, meningoencefalitis
asintomática sintomática (1/3 de infectados) compromiso cardiaco
miocarditis, arritmias cardiácas (bloqueos auricoventriculares), cardiomegalia, insuficiencia cardiaca, anomalías de la aorta, AVE por tromboembolía, alteraciones del SNC.
megaesofago disfagia, pirosis megacolon constipación, fecalomas, vólvulo
Aguda Crónica
Diagnóstico clínico – parasitológico
estudio de sangre periférica por frotis y/o gota gruesa, hemocultivos para tripanosoma, inoculación en animales de laboratorio, xenodiagnóstico, biopsia de ganglio, bazo,PCR
antecedentes epidemiológico lugar de procedencia,
tipo de habitación, conocimiento de triatominos, picadura por triatominos
Serológico determinación IgG a por
ELISA, IFI
LeishmaniasisLeishmania braziliensis
Leishmaniasis Desde úlceras cutáneas que
cicatrizan espontáneamente hasta formas fatales en las cuales se presenta inflamación severa del hígado y del bazo.
Zoonosis, afecta tanto a perros como humanos
Animales silvestres como zarigüeyas y coatíes, son portadores asintomáticos del parásito, por lo que son considerados como animales reservorios.
Leishmania Jerjenes, Mosquitos, pertenecientes a los
géneros Phlebotomus Lutzomyia Familia Psychodidae.
BalantidiasisBalantidium coli
Balantidium coli Protozoo ciliado cerdos, mono, caballo y ratón
salvaje. protozoario más grande que
parasita al hombre transmitida por aguas infectadas con los quistes del parásito. Es una enfermedad que muy rara vez se encuentra fuera de los criadores de cerdos.
ToxoplasmosisToxoplasma gondii
Toxoplasma gondii Protozoo parásito causante
de la toxoplasmosis Enfermedad en general leve,
pero que puede complicarse hasta convertirse en fatal, especialmente en los gatos y en los fetos humanos
El gato es su hospedador definitivo, aunque otros animales homeotermos como los humanos también pueden hospedarlo.
Clinica Aguda: Pueden ser asintomáticas, pero
a menudo aparecen síntomas gripales. Varía dependiendo en qué trimestre del
embarazo se adquiera el parásito 1er trimestre: muy probablemente la
muerte fetal intrauterino. 2do trimestre : el bebé nace con
malformaciones. 3er trimestre: secuelas, afecciones
graves del sistema nervioso central, hidrocefalia, ictericia, neumonitis, miocarditis.
La toxoplasmosis en embarazadas es rara vez sintomática pero puede provocar: linfadenopatía, fiebre, mialgia, malestar general, entre otras.
MalariaPlasmodium malariae
Malaria 2,7 millones de personas
mueren al año por causa de la malaria,
75% son niños en zonas endémicas de África.
900 millones de casos de fiebre aguda al año en la población infantil
Malaria• fiebre, escalofríos, sudoración
y dolor de cabeza. • náuseas, vómitos, tos, heces
con sangre, dolores musculares, ictericia, defectos de la coagulación sanguínea, shock, insuficiencia renal o hepática, trastornos del sistema nervioso central y coma.