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EL RETO DE HUMANIZAR LA ACTIVIDAD ASISTENCIAL
Planes Autonómicos de Humanización. «Descendiendo a la Realidad»
20 de octubre de 2017
Rodrigo Gutiérrez Fernández Director General de Calidad y Humanización de la Asistencia Sanitaria
Consejería de Sanidad de Castilla-La Mancha
Los 4 pilares de la política sanitaria en Castilla-La Mancha
Comparecencia del Consejero en la Comisión de Sanidad de las Cortes Regionales 14 de septiembre de 2015
Hoja de ruta
• Sostenibilidad • Personas (humanización) • Profesionales • Modelo
Los 4 pilares de la política sanitaria en Castilla-La Mancha
http://scielo.isciii.es/scielo.php?pid=S1137-66272013000100001&script=sci_arttex 4
“No [siempre] podemos garantizar un buen resultado, pero podemos y debemos ayudar a los/las pacientes a navegar en nuestros complejos y fragmentados sistemas de salud de la forma más [digna y] segura posible.”
Richards T. Who is at the helm on patient journeys? BMJ 2007;335:76
Humanización
Desde la perspectiva de los/las pacientes, el valor
de la asistencia sanitaria viene determinado no sólo por los resultados, sino también por el proceso, es decir, por la forma en que son tratados como personas por un servicio que actúa con un elevado grado de efectividad técnica, pero que debe aparecer como personal, único e íntimo ante la persona destinataria del mismo.
Humanización
Humanización
Humanizar es una cuestión ética que tiene que ver con los valores
y con la búsqueda del bien de la persona a la que se atiende. Humanizar las relaciones clínico-asistenciales consiste en impregnarlas de los valores y
actitudes genuinamente humanos, es decir, acordes con la dignidad
humana, y tratar a las personas con justicia, amor, compasión y respeto.
Respeto por las preferencias de la persona
Coordinación e integración de cuidados
Información y educación
Confort físico
Apoyo emocional, empatía y respeto
Implicación y apoyo de (para) la familia y amigos/as
Continuidad en la transición de niveles
Accesibilidad
Atención centrada en la persona
En ese amplio marco que últimamente se viene denominando como
«humanización de la asistencia sanitaria», y que incluye un
conjunto de diversas actuaciones y prácticas clínico-asistenciales que tienen mucho que ver con el trato personal, el respeto de (por) los valores y de la
autonomía de los/las pacientes, resulta más que evidente que la actitud de los/las profesionales, la información y la comunicación, y el modo en que se prestan la atención y los cuidados son extremadamente importantes. La puesta en práctica de esas virtudes de las profesiones sanitarias a las que se refería Victoria Camps, (‘La excelencia en las profesiones sanitarias’) tienen una enorme significación y trascendencia para los/las pacientes a la hora de enjuiciar el trabajo desarrollado por los/las profesionales y hacer posible (real) esa (deseable) humanización de la asistencia…
•Benevolencia •Respeto •Cuidado •Sinceridad •Amabilidad
Las virtudes de las profesiones sanitarias
•Justicia •Compasión •Integridad •Olvido de uno mismo •Prudencia
(Victoria Camps)
http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1575181315000029
Herramientas
Herramientas
• Redes de Expertos y Profesionales • Plan «Dignifica» • Escuelas de Pacientes
13 Redes de Expertos y Profesionales Orden de 04/12/2015 de la Consejería de Sanidad. DOCM 15/12/2015
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Redes de Expertos y Profesionales
OBJETIVOS
Herramientas «…unidades funcionales que integran tanto a profesionales como a representantes de la ciudadanía en estructuras ágiles, dinámicas y proactivas generadoras de buenas prácticas y motores de excelencia.»
• Urgencias • Imagen radiológica • Seguridad del Paciente • Educación para la Salud • Cuidados paliativos • Salud Mental • (…)
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Herramientas OBJETIVOS
El Plan DIGNIFICA pretende mejorar la humanización de la asistencia prestada en los centros sanitarios públicos de Castilla-La Mancha teniendo en cuenta al paciente como eje y centro del sistema, lo que significa responder no sólo a sus necesidades clínicas, sino también a sus valores, deseos, expectativas y preferencias.
Herramientas
El Plan debe ser un modo de actuación, una herramienta de trabajo y un plan dinámico que engloba diversas áreas y que persigue un único fin: la atención sanitaria digna, tanto para el usuario/paciente del Servicio de Salud de Castilla-La Mancha (SESCAM) como para el propio personal de la organización.
OBJETIVOS
Herramientas LÍNEAS (Áreas) ESTRATÉGICAS
1. Mejorar la información y comunicación con el paciente
2. Ofrecer una atención integral e integrada 3. Los profesionales como elementos activos de la humanización
4. Adecuación y humanización de espacios y confort
5. Implicación y participación ciudadana
Herramientas Metodología para la elaboración del Plan
Por lo general, las mejores prácticas son el resultado de experiencias de demostración locales y no de “diseñadores” organizativos centrales.
Se trata de usar mejor el potencial creativo local como palanca,
herramienta e instrumento de cambio. Desarrollar un “liderazgo distribuido” utilizando la capacidad local y la variabilidad para incentivar la innovación.
Mejorar la información y
comunicación con el paciente
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2 Atención integral e integrada
22
23
3 Los profesionales como elementos activos de la humanización
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Humanización de espacios y confort
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Implicación y
participación ciudadana
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Herramientas
http://sescam.castillalamancha.es/files/documentos/pdf/20171016/plan_dignifica_octubre_2017.pdf
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Escuelas de Pacientes
@alorza
Competente Involucrado
Co
nse
cuen
te
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Herramientas
Compartir conocimientos
Profesionales Pacientes • Diagnóstico • Etiología de la enfermedad • Pronóstico • Opciones de tratamiento • Posibilidades de resultados
• Experiencia de la enfermedad • Circunstancias sociales • Actitudes frente al riesgo • Valores • Preferencias
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Herramientas
Jovell A, Navarro-Rubio M.D. Pacientes especialistas: ¿por qué se ha de formar a los pacientes? JANO 8 de mayo de 2009. N.º 1.737
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http://es.wikipedia.org/wiki/Escuela_de_Salud_y_Cuidados_de_Castilla-La_Mancha
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• Contribuir a la mejora del bienestar y de la calidad de vida de los pacientes
con enfermedades crónicas, de las personas en situación de dependencia y de
sus cuidadores(as).
• Crear una red de ciudadanos corresponsables y “pacientes competentes y
expertos”, (familiares y cuidadores en su caso), conocedores de su enfermedad
y de sus necesidades de ayuda, que colaboren en difundir su experiencia y
actúen como formadores de otros pacientes (o cuidadores).
• Ayudar a los profesionales a mejorar los resultados de su práctica asistencial
mejorando la adherencia al tratamiento…
• Contribuir a la sostenibilidad del sistema público de salud y de servicios
sociales.
OBJETIVOS (de la Escuela de Salud y Cuidados)
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Las gafas de la humanización 35
Ver (no solo mirar) 36
Actitud
Escuchar (no solo oír) 37
Actitud
CORTESÍA
PROFESIONALIDAD
RESPETO
Actitud
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«…La diferencia entre dejar de hacer aquello que hacemos habitualmente y empezar a hacer algo que no habíamos hecho nunca antes es extremadamente pequeña. Un paso, apenas una separación que se derriba de un soplo.»
Jules et Jim. François Truffaut (1962)
Actitud
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“El secreto del cuidado del paciente es preocuparse por el paciente”
Francis Weld Peabody, 1927
H2H Human to Human
«Los gestos más pequeños y triviales son los que llegan más al fondo de un amable y agradecido corazón.»
Henry Clay, estadista norteamericano (1777-1852)
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Actitud
«Nunca entiendes realmente a una persona hasta que consideras las cosas desde su punto de vista... hasta que te metes en el interior de su piel y caminas con ella.»
“To Kill a Mockingbird” (Harper Lee ) 42
Empatía
MUCHAS GRACIAS
Rodrigo Gutiérrez Fernández rgutierrez@jccm.es
@rogufe http://www.regimen-sanitatis.com 43