EMBRIOLOGÍA MÉDICAPrimera hasta la tercera semana del desarrollo embrionario

Capítulo2

Carlos Alejandro Gonzales MedinaCátedra de Embriología Humana y Genética

Departamento de Ciencias Morfológicas UNMSM-SFAsociación para el Desarrollo de la Investigación en Ciencias de la Salud (ADIECS)

Interno de Medicina Humana INSN-INMP

Contenido

• Primera semana

• Segunda semana

• Tercera semana

• Angiogénesis temprana

Al ocurrir la primera división celular los blastómeros son asimétricos en su

citoplasma

Primera semana

El cuerpo lúteo del embarazo

Fisiológicamente durante el transporte del huevo cigoto por la trompa uterina ocurre:1.Autoregulacion del huevo cigoto2.Presencia de ondas peristálticas.3.Efecto mecánico del huevo cigoto en las paredes tubaricas4. Acción de la fibronectina para el desplazamiento.

En el periodo pre implantatorio el endometrio se prepara para una mayor receptividad a partir de la molécula de adhesión como la fibronectina

El tiempo entre el periodo Pre Implantatorio y la Implantación se denomina:VENTANA DE IMPLANTACIÓN y dura +/- 5 días

CRECIMIENTO DEL BLASTOCISTO300 – 400u

Durante la placentación, las células

NK, linfocitos efectores del sistema

inmunológico innato, constituyen la

principal población de células mono

nucleares de la decidua materna

Eventos celulares y moleculares1.Aposición2.Adhesión3.Intrusión4. Invasión

La implantación se produce entre los 7 y 13 días postfertilización y hay un aumento de los receptores de

Interleuquina 1 del endometrio que favorecen la adhesión e implantación del Blastocisto

Las células del estroma se convierten en células deciduales produciendo una variedad de sustancias: prolactina, relaxina,renina y IGF-1El proceso de decidualización se presenta hacia el día 23 por influencia de la progesterona.

Reacción Decidual o Fenómeno

de Arias Stella

Aposición: Ubicación en cara posterior y superior del útero e inmovilización. Se produce el factor iniciador de la implantación , fibronectina, uteroglobina y blastoquinina estrógeno

dependientes.

Segunda semana

Segunda semana “semana del 2”

La membrana exocelomica de Heuser reviste el saco

vitelineo primario.

Dara origen al mesenquima del corion, a los angioblastos a la estructuración del SV

El amnios esta revestido del mesodermo extraembrionario somático

El periodo post fertilización en el que aparecen vellosidades corionicas se da entre

los 8 a 13 días

La Vellosidad 1ria se forma a inicios de la 2da semana

La Vellosidad 2ria se forma a inicios de la 3ra semana

La Vellosidad 3ria se forma a Finales de la 3ra semana

Siempre el citotrofoblasto es interno en relación al sinciciotrofoblasto

3ra semana

Las células que pasan durante la migración por el nódulo primitivo desarrollan: la

notocorda, la placa precordal y del mesodermo paraxial

Las células que migran y pasan por el surco primitivo

desarrollan parte del mesodermo paraxial , el mesodermo lateral y el

mesodermo extraembrionario.

En la determinación del eje antero posterior del embrión trilaminar la activina es el gen que actúa en la manutención del nódulo primitivo

Corte sagital a través del nódulo y de la línea primitiva que muestra el patrón de expresión de genes queregulan los ejes craneocaudal y dorso ventral.

Células del futuro extremo caudal del embrión en la zona marginal posterior (PMZ) secretan unamolécula tipo activina, un miembro de la familia TGF-B. Esta proteína determina la posición de la líneaprimitiva en el extremo caudal del disco.

Una vez que la línea primitiva esta formada y la gastrulación se está llevando a cabo, la proteínamorfogenética del hueso (BMP-4 actúa, con el FGF para ventralizar al mesodermo en estructurasintermedia y de la placa lateral).

Goosecoid regula (activa) la expresión de cordina, y el producto de este gen junto con nogina yfolistatina, antagonizan la actividad de BMP-4, dorsalizando. al mesodermo en notocorda y mesodermoparaxial para la región de la cabeza.

La expresión tardía del gen Brachyury (T) antagoniza a BMP-4 para dorsalizar al mesodermo en lasregiones caudales del embrión.

Disgenesia

caudal

• Mutación del gen T (Brachyury)

Ocurre porque en el extremo caudal del embrión hay

insuficiencia en la formación del mesodermo

Goosecoid activa la expresión de cordina, nogina y folistatina que son

inhibidores de BMP-4contribuyendo a la regulación

del desarrollo de la cabeza embrionaria.

El factor de transcripción HFN-3B mantiene la actividad del nódulo

primitivo o de Hensen

El gen T (Brachyury) regula la formación del mesodermo dorsal en la región media y

caudal del embrión.

Generalmente por persistencia de la línea primitiva o por células germinativas primordiales que no migran a las crestas gonadales se da mas frecuentemente en niñas que en niños relación 4/1.Dx prenatal con ecografía 2do y 3er T

Teratoma sacrococígeo

Según la localización, Altman y cols han clasificado los teratomas sacrococcígeos en 4 tipos:

• Tipo I: Predominantemente externo, con mínimo componente presacro. Es el más común y el menos maligno. • Tipo II: Externo con componente intrapélvico significativo. • Tipo III: Externo con una masa pélvica. Predominantemente con extensión hacia el abdomen. • Tipo IV: Enteramente presacro, sin presentación externa o extensión pélvica significativa.

Vesículas llenas de morfógenos (como el sonic hedgehog y el

ácido retinoico) son secretadas por el lado derecho del nodo

embrionario y transportados a la izquierda por el flujo nodal.

La uretra es de origen

endodérmico

Cresta neural

Mesodermo paraxial

Mesodermo lateral

Plegamientos del embrión: cefalocaudal

Al principio de la cuarta semana los plegamientos

de los planos medio y transversal convierten al

disco embrionario trilaminar aplanado en un

embrión cilíndrico en forma de C

Plegamientos del embrión: lateral

El plegamiento lateral se produce por el rápido crecimiento de la medula espinal y de los somitas.

Angiogénesis temprana

Durante la angiogénesis el modelado y la estabilización de los vasos sanguíneos es regulada por el PDGF y TGF-B

“Y de hacer bien y de la ayuda mutua no os olvidéis; porque de tales sacrificios se agrada Dios” Hebreos 13:16

GRACIAS !carlitosxix@hotmail.com