Post on 13-Aug-2015
El Endotelio es un tejido epitelial, plano, simple (células endoteliales)
Las células endoteliales están unidas entre si por una sustancia intercelular constituida por glicoproteínas. Union tipo ocluyente
Situado entre la sangre y los tejidos como barrera dinámica y funcional, tapizando el sistema cardiovascular, vasos sanguíneos, vasos linfáticos, cuerpos cavernosos, en los capilares constituye su propia pared y en el corazón recibe el nombre de endocardio.
Pesa 2 Kg. y ocupa una superficie de 1.500 m²
Es ahora reconocido como un órgano vital endocrino y paracrino que juega un papel clave en la prevención de la ateroesclerosis
El endotelio funciona sincrónicamente con la pared vascular y la adventicia y por eso se habla del órgano endotelial.
El más importante de los factores de relajacion de origen endotelial
Gas lipófilo liberado como respuestas a estimulos físicos y químicos
La enzima oxido nitrico sintaza de las celulas endoteliales sintetizas el NO a partir de arginina y oxigeno y por reduccion de nitrato inorganico.
Semivida de 6s.
Óxido Nítrico
Cuando la sangre circula provoca fuerzas de cizallamiento sobre las células endoteliales lo que provoca un aumento de NO.
La síntesis y liberación es estimulada por algunos vasoconstrictores como la angiontensina II
Antes que se descubriera el NO, los médicos utilizaban nitroglicerina, nitrato de amilo y otros derivados.
Otras aplicaciones: desarrollo y uso clínico de fármacos que inhiben la fosfodiesterasa-5 especifica de cGMP.
El aumento de cGMP esta asociado a una disminucion de la agregación plaquetaria
PROSTACICLINA (PGI2) Es una prostaglandina producida por el endotelio.
Con acción vasodilatadora que también inhibe la agregación plaquetaria mediante la activación de la adenil-ciclasa, causa relajación del músculo liso.
Menos potente que NO
El flujo pulsatil, la hipoxia y algunos mediadores endogenos como la trombina, serotonina, bradiquinina entre otros la estimulan
La más importante. Provoca potente vasoconstricción
Péptido de 21 aa
Vida media muy corta de solo segundos, por lo que es secretada de forma continua, regula el tono y la estructura vascular.
Presente en todos los vasos sanguíneos pero se eleva enormemente cuando están dañados
El estimulo habitual para la liberación: lesión en el endotelio.
Ayuda a evitar hemorragias
ENDOTELINA
Mecanismo para llegar a
una hemostas
ia
Espasmo vascular
Formación de un
tapón de plaquetas
Formación de un
coagulo sanguíneo
Proliferación final de tejido fibroso
Hemostasia prevención de la perdida de
sangre
CARACTERISTICAS FÍSICAS Y
QUÍMICAS DE LAS PLAQUETAS
También llamado
trombocitos
Miden de 1 a 4 um de diámetro
Se forma en la médula ósea
A partir de los megacariocitos 150000-300000
Tiempo de vida de 8 a 12 días, después son eliminados por los macrófagos tisulares
En su citoplasma hay factores activos como :• Moléculas de actina ,
miosina y tromboasteina.
• Restos de Retículo Endoplásmico y aparato de Golgi.
• Mitocondrias y sistemas enzimáticos.
• Sistemas enzimáticos que sintetizan prostaglandinas.
• Factor estabilizador de fibrina.
• Factor de crecimiento.
COAGULACIÓN SANGUÍNEA EN EL VASO ROTO El cóagulo
comienza en 15 a 20s si el traumatismo
es grave
De 1 a 2 minutos si el traumatismo ha sido leve
Las sustancias activadoras de
la pared vascular
traumatizada comienza la coagulación