Post on 24-Oct-2021
PLAN HOSPITALARIO PARA
EMERGENCIAS
Código: MAN-0065-002
Versión: 04
Vigencia: 02/10/2019
Institucional
PLAN HOSPITALARIO PARA EMERGENCIAS
E.S.E HOSPITAL SAN VICENTE DE PAÚL SANTA ROSA DE CABAL - RISARALDA.
2019
PLAN HOSPITALARIO PARA
EMERGENCIAS
Código: MAN-0065-002
Versión: 04
Vigencia: 02/10/2019
Institucional
Contenido
1. COMPONENTE GENERAL............................................................................. 5
1.1 FICHA TÉCNICA ...................................................................................... 5
1.2 INFORMACIÓN GENERAL ...................................................................... 5
1.3 ESCENARIOS DE AFECTACIÓN ............................................................ 8
1.4 OBJETIVOS ESPECÍFICOS ................................................................... 18
1.5 COMITÉ HOSPITALARIO PARA EMERGENCIAS ................................ 19
1.5.1 Organización del CHE .................................................................... 19
1.5.2 Responsabilidades ......................................................................... 20
1.6 BRIGADA DE EMERGENCIAS .............................................................. 21
1.6.1 Perfil de los brigadistas ................................................................. 21
1.6.2 Responsabilidades ......................................................................... 21
1.7 EVALUACIÓN DE LA CAPACIDAD....................................................... 22
1.7.1 Cadena logística de los suministros ............................................. 22
1.7.2 Recursos humanos ........................................................................ 22
1.7.3 Suministro y equipos ..................................................................... 23
1.7.4 Líneas vitales .................................................................................. 26
1.7.5 Áreas de tratamiento y expansión ................................................. 27
1.7 SISTEMAS DE INFORMACIÓN Y COMUNICACIONES ........................ 35
1.7.1 Inventario de medios de comunicación ........................................ 35
1.7.2 Cadena funcional de llamada ........................................................ 36
1.7.3 Estrategia para registro y seguimiento de pacientes en situación
de emergencia o desastre. .......................................................................... 36
1.7.4 Formatos para la clasificación inicial de lesionados. .................. 37
1.8 SISTEMA DE ALERTAS TEMPRANAS ................................................. 37
2 COMPONENTE OPERATIVO ....................................................................... 38
2.7 ACTIVACIÓN Y DESACTIVACIÓN DEL PHE ........................................ 38
2.7.1 Notificación emergencia: ............................................................... 38
PLAN HOSPITALARIO PARA
EMERGENCIAS
Código: MAN-0065-002
Versión: 04
Vigencia: 02/10/2019
Institucional
2.7.2 Activación de Alertas ..................................................................... 39
2.7.3 Estado de alarma ............................................................................ 43
2.7.4 Desactivación del PHE – Retorno a la normalidad ....................... 44
2.7 ORGANIZACIÓN PARA LA RESPUESTA ............................................. 45
2.7.1 Funciones del CHE durante la emergencia................................... 46
2.8 PROCEDIMIENTOS OPERATIVOS NORMALIZADOS ......................... 53
2.9 ACCIONES DE RESPUESTA................................................................. 53
2.9.1 Atención de múltiples víctimas ..................................................... 53
2.9.2 Protocolo general para emergencias internas ............................. 60
2.7 COORDINACIÓN EXTERNA .................................................................. 61
2.7.1 Emergencia externa: ...................................................................... 61
2.7.2 Emergencia interna: ....................................................................... 61
2.8 SEGURIDAD OPERACIONAL ............................................................... 62
2.8.1 Guardas de seguridad .................................................................... 62
2.8.2 Funcionario de seguridad y vigilancia .......................................... 62
2.9 PLANES DE CONTINGENCIA ............................................................... 64
2.10 RECUPERACIÓN ................................................................................... 64
2.10.1 A corto plazo: .................................................................................. 64
2.10.2 A largo plazo: .................................................................................. 64
2.11 EVALUACIÓN DE DAÑOS Y ANÁLISIS DE NECESIDADES ............... 65
3 EVACUACIÓN HOSPITALARIA ................................................................... 67
3.1 ORDEN DE EVACUACIÓN: ................................................................... 67
3.2 COORDINADOR GENERAL DE EVACUACION:................................... 67
3.4 TIPOS DE EVACUACIÓN: ..................................................................... 70
3.5 ALARMA PARA EVACUACION ............................................................. 70
3.5.1 Alarma general primer aviso: ........................................................ 70
3.5.2 Alarma general segundo aviso ...................................................... 72
3.6 PRIORIDADES DE EVACUACIÓN DE PACIENTES ............................. 72
3.7 TÉCNICAS DE TRASLADO ................................................................... 73
PLAN HOSPITALARIO PARA
EMERGENCIAS
Código: MAN-0065-002
Versión: 04
Vigencia: 02/10/2019
Institucional
3.8 ATENCIÓN DE LOS EVACUADOS........................................................ 73
3.9 RECOMENDACIONES DURANTE LA EVACUACIÓN .......................... 74
3.9.1 Evacuación en caso de Sismo o Terremoto: ................................ 75
3.9.2 Evacuación en caso de incendio: .................................................. 76
3.9.3 Evacuación en caso de Atentados: ............................................... 76
3.10 RUTAS DE EVACUACIÓN: .................................................................... 77
3.11 PUNTOS DE ENCUENTRO .................................................................... 77
3.12 SISTEMA GENERAL DE EVACUACIÓN ............................................... 78
4 MECANISMOS PARA LA EVALUACIÓN Y VALIDACIÓN DEL PHE .......... 79
5 ANEXOS ....................................................................................................... 81
NOTAS DE CAMBIO ........................................................................................... 82
PLAN HOSPITALARIO PARA
EMERGENCIAS
Código: MAN-0065-002
Versión: 04
Vigencia: 02/10/2019
Institucional
1. COMPONENTE GENERAL
1.1 FICHA TÉCNICA
VERSIÓN VIGENTE
FECHA DE APROBACIÓN:
Septiembre de 2019
NOMBRE Y CARGO DE QUIENES ELABORAN:
Alejandra Nieto Franco – Coordinadora SST
COMPONENTE ACTUALIZADO:
Actualización de análisis de amenazas, vulnerabilidad y riesgo
DESCRIPCIÓN DE LOS CAMBIOS HECHOS:
Ver notas de cambio
NOMBRE Y CARGO DE QUIENES APRUEBAN:
Gabriel Antonio Grisales (Gerente)
Elsa Patricia González (Subgerente Asistencial)
Samuel Silverio Gómez (JOPSI)
Tatiana Rojas (Coordinadora Mantenimiento)
Diana Lucero Blandón (Jefe Calidad)
Bibiana María Arango (Coordinadora Mercadeo)
FIRMAS DE QUIENES APRUEBAN:
TRAYECTORIA DE ACTUALIZACIONES
Ver en notas de cambio del documento
1.2 INFORMACIÓN GENERAL
Nombre de la institución Empresa Social del Estado Hospital San Vicente de Paúl.
Naturaleza jurídica Institución pública, de carácter municipal,
Carácter territorial Municipal adscrita a la dirección local de salud. Departamento Risaralda
Municipio Santa Rosa de Cabal Dirección Carrera 14 entre calles 29 y 30
Nota: Se encuentra entre las ciudades de Pereira y
Chinchiná, ambos ubicados a 15 minutos de la E.S.E, con los cuales se puede realizar referencia de pacientes a 2 y 3 nivel de atención
PLAN HOSPITALARIO PARA
EMERGENCIAS
Código: MAN-0065-002
Versión: 04
Vigencia: 02/10/2019
Institucional
Vías de acceso Carreras 13 y 14 vías principales del municipio, calles 29 y 30 vías secundarias del municipio. Por la calle 29 está ubicado el ingreso principal a consulta externa, área administrativa y al público en general; por la Carrera 14 está el ingreso al servicio de urgencias y al parqueadero interno de la institución; por la Carrera 13 está el ingreso a fisioterapia, odontología y medicina legal que es de ingreso peatonal y otro ingreso al área de servicios generales, para vehículos y peatones.
Teléfono 3658888 – Fax: 206
Correo electrónico gdocum@hospisantarosadecabal.gov.co Nombre del Gerente Gabriel Antonio Grisales Giraldo
Nombre del Coordinador del PHE
Lina Loaiza
Teléfono del Coordinador del PHE
3143729337
Zona Urbana Área de Cobertura Zona urbana y rural de la municipalidad
Ascensor Si No X
Capacidad del ascensor N/A
Área del terreno (área construida)
Características geológicas del suelo:
Arcilloso, húmedo.
Materiales de construcción
Ferroconcreto, ladrillo y arena constituyen la parte estructural de las paredes, mampostería y placas. Cubierta de fibrocemento sobre madera y sobre cercha metálica.Fuente:
Servicios públicos Agua, energía eléctrica, alcantarillado, televisión, voz y datos, teléfono.
Uso de la edificación: En su totalidad se utiliza para la prestación de servicios de salud, se encuentra dividida en áreas administrativas y asistenciales.
Número de edificaciones (número de pisos)
La construcción consta de dos niveles y un subnivel; por la calle 29 consta de un primer nivel conformado por el área asistencial en un 70 %, el restante es área administrativa y servicios generales; el segundo nivel está conformado por área administrativa en su totalidad; un subnivel conformado un 90 % por servicios generales y 10 % asistencial. Por la carrera 13 se tienen tres niveles; primer nivel, que equivale al subnivel visto por la calle 29; el segundo nivel, es decir, el primer nivel visto por la calle 29; tercer nivel, o sea, el segundo nivel visto por la calle 29. NOTA: La edificación
PLAN HOSPITALARIO PARA
EMERGENCIAS
Código: MAN-0065-002
Versión: 04
Vigencia: 02/10/2019
Institucional
está construida en un terreno topográficamente determinado por varios niveles. Bloque A: Área administrativa (oficinas de: cartera, control interno, contador, asesor jurídico, salud ocupacional, caja menor, salón de conferencias, financiera, gerencia, talento humano, sistemas, planeación, subgerencia, calidad, auditoria Medica, desarrollo humano, mercadeo, cartera, estadística, oficina extramural.) Consulta externa (Consultorios de crecimiento y desarrollo, vacunación, jóvenes, consultorio N° 17, caja de programas, consultorio citologías, consultorio N°11, SIAU, información, ventanilla única, cajas, archivo general, consultorios 1 al 10, farmacia). Bloque B: Mantenimiento, cocina, PAB, cafetín, enfermería, capilla, Rx, laboratorio, urgencias-observación, cirugía, contributivo, salas AIEPI, hospitalización, odontología, fisioterapia, morgue, zona verde, parqueadero interno, farmacia.
Fecha de construcción de la edificación
1976: Inauguración de la edificación en la que actualmente se encuentra. 2002: Se realizó reconstrucción del servicio de urgencias. 2006: Remodelación y reconstrucción del área de
hospitalización.
Fecha de reforzamiento estructural
2018: Se requirió un reforzamiento a las cerchas metálicas
del techo de hospitalización, por agrietamiento y riesgo de colapso estructural, el servicio fue reubicado una vez identificado el riesgo, hasta finalizada la intervención. En el mismo año se inició a reconstrucción del servicio de consulta externa (Costado derecho), realizando los reforzamientos estructurales requeridos en el área intervenida.
Sismoresistencia De la totalidad del área construida, únicamente el servicio de urgencias y el servicio de hospitalización cumplen con esta normatividad; de manera parcial, el sector occidental de consulta externa y administración ha recibido algunas obras en orden a ofrecer reforzamiento estructural; el restante de la edificación se encuentra pendiente de la intervención estructural que mitigue la vulnerabilidad detectada en el estudio respectivo, llevado a cabo a finales del año 2005 y que recomendó algunas otras medidas de reforzamiento para el resto de la institución.
Nivel de atención Primer nivel de atención
Horarios de atención/ día 24 horas al día, los 365 días del año
PLAN HOSPITALARIO PARA
EMERGENCIAS
Código: MAN-0065-002
Versión: 04
Vigencia: 02/10/2019
Institucional
Número de empleados 230 personas aproximadamente entre personal de planta, en misión y contratistas.
La descripción del personal por género y ocupación se puede consultar en los listados de personal que se
actualizan mensualmente.
Camas/Camillas por servicio
Área/ Servicio Cantidad
Hospitalización (Camas) 17
Observación (Camas) 8
Observación (Cunas) 3
Urgencias (Camillas) 6
Urgencias (Sillas reclinables) 10
Obstetricia (Camas) 3
Fisioterapia (Camillas) 6
1.3 ESCENARIOS DE AFECTACIÓN
Los escenarios de afectación se definen, aplicando la herramienta para determinar
la vulnerabilidad a las amenazas sugerida en la Guía Hospitalaria para la Gestión
del Riesgo de Desastres (2016), con la participación del Comité Hospitalario de
Emergencias.
El producto de la herramienta de evaluación para determinar la vulnerabilidad a las
amenazas es un puntaje numérico. El valor relativo del puntaje de amenazas indica
lo significativo que es la amenaza. Puntajes más altos indican mayores
vulnerabilidades y se lo debe considerar prioritario en el proceso de planificación.
Los pasos para la aplicación de la herramienta se describen a continuación:
a) Identificación de amenazas:
Las amenazas pueden ser internas y/o externas:
Amenaza interna: Cuando se presentan dentro de la institución
Amenaza externa: Cuando se producen en su área de influencia
Teniendo en cuenta estas definiciones, en el formato “Identificación de amenazas”
(Anexo 1), se realiza el listado de las principales amenazas internas y externas a
las que está expuesto el hospital (Ejemplos: Sismo, inundación, vendaval, colapso
PLAN HOSPITALARIO PARA
EMERGENCIAS
Código: MAN-0065-002
Versión: 04
Vigencia: 02/10/2019
Institucional
estructural, fallas en los servicios públicos, atentado terrorista, incendio, explosión
accidental, brote o epidemias), y se completa la información solicitada para cada
una de ellas.
Las amenazas identificadas pueden afectar la institución en su infraestructura y
funcionalidad.
Afectación a la infraestructura: Daños físico estructurales o no estructurales.
Afectación a la funcionalidad: Pérdida de servicios públicos, riesgo de seguridad,
contaminación (Química, biológica, radiológica o nuclear), aumento repentino de
pacientes, disminución/limitación de personal y recursos.
Para la E.S.E Hospital San Vicente de Paúl, se identifican las siguientes amenazas:
PLAN HOSPITALARIO PARA
EMERGENCIAS
Código: MAN-0065-002
Versión: 04
Vigencia: 02/10/2019
Institucional
Tabla 1: IDENTIFICACIÓN DE AMENAZAS
AMENAZAS IDENTIDICADAS
FECHA DE OCURRENCIA
TIPO DE AMENAZA
AFECTACIÓN DEL HOSPITAL
Interna Externa Infraestructura Funcionalidad Descripción
Sismo Febrero 14
de 2019 X Si Si
* Daños estructurales * Pérdida de servicios públicos * Aumento repentino de pacientes * Disminución de recursos
Terremoto 1999 X Si Si
* Daños estructurales * Pérdida de servicios públicos * Aumento repentino de pacientes * Disminución de recursos
Actividad volcánica 1985 X No Si
* Daños estructurales * Pérdida de servicios públicos * Aumento repentino de pacientes * Disminución de recursos
Deslizamiento de tierra 2018 X No Si * Aumento repentino de pacientes * Pérdida de servicios públicos (Agua potable)
Aluvión oct-11 X No Si * Aumento repentino de pacientes
Inundaciones (Externas)
2017 X No Si * Aumento repentino de pacientes
Inundaciones (Internas) 2018 2019
X Si Si * Daños estructurales y no estructurales * Disminución de recursos
Vientos fuertes 2018 X X Si Si * Daños estructurales * Aumento repentino de pacientes
Incendios 2019 (En sede
sur) X X Si Si
* Daños estructurales y no estructurales * Aumento repentino de pacientes
PLAN HOSPITALARIO PARA
EMERGENCIAS
Código: MAN-0065-002
Versión: 04
Vigencia: 02/10/2019
Institucional
AMENAZAS IDENTIDICADAS
FECHA DE OCURRENCIA
TIPO DE AMENAZA
AFECTACIÓN DEL HOSPITAL
Interna Externa Infraestructura Funcionalidad Descripción
Explosión Sin dato X Si Si * Daños estructurales y no estructurales * Aumento repentino de pacientes
Explosión 2017
(Curtiembres) X Si Si
* Daños estructurales y no estructurales * Aumento repentino de pacientes
Derrame de sustancias peligrosas
Sin dato X X No Si
* Limitación de recursos para contener derrames en sitios de almacenamiento de residuos peligrosos (RESPEL) y de riesgo biológico. * Limitación de personal por falta de entrenamiento en atención de este tipo de emergencia.
Accidentes terrestres Diario X X No Si * Aumento repentino de pacientes
Accidente aéreo 2008 X No Si * Aumento repentino de pacientes
Epidemias Sarampión
(2018) X No Si
* Daños estructurales * Aumento repentino de pacientes
Plagas 2017
X No Si * Daños estructurales * Aumento repentino de pacientes
Intoxicación por alimentos
2017
X No Si * Aumento repentino de pacientes
Fuga de oxígeno Sin dato X
No Si * Disminución de recursos (Oxígeno medicinal)
PLAN HOSPITALARIO PARA
EMERGENCIAS
Código: MAN-0065-002
Versión: 04
Vigencia: 02/10/2019
Institucional
b) Evaluación de la vulnerabilidad
Una vez identificadas las principales amenazas, en el formato “Evaluación de la
vulnerabilidad a las amenazas” (Anexo 2), se procede a calificar los siguientes
aspectos:
Probabilidad de ocurrencia
La probabilidad de ocurrencia para cada amenaza se califica según corresponda
como posible, probable o inminente, con el puntaje respectivo:
PROBABILIDAD DESCRIPCION PUNTAJE
Posible (Baja) Fenómeno que puede suceder o que es factible su ocurrencia y del que no existen razones históricas, ni científicas para decir que no sucederá.
1
Probable (Moderada)
Fenómeno esperado, del cual existen razones o argumentos técnicos, científico y antecedentes para creer que sucederá.
2
Inminente (Alta) Fenómeno esperado que tiene alta probabilidad de ocurrir.
3
Estimación de impactos
Después de identificar y calificar la probabilidad de ocurrencia de las amenazas, se
debe estimar su impacto en las personas, la propiedad y en la reputación de la
empresa.
PUNTAJE DE CALIFICACIÓN DE LAS CONSECUENCIAS
IMPACTO 1 2 3
Humano o en las personas
Baja – sin víctimas
Moderadas- algunas víctimas, pocas víctimas fatales.
Alta- gran número de víctimas o muchas víctimas fatales.
Propiedad o infraestructura
Poco o ningún daño a las instalaciones, sin pérdida de uso
Daño moderado a las instalaciones, tal vez se requiera una evacuación temporal o selectiva.
Pérdida de uso del centro sanitario por un periodo prolongado.
PLAN HOSPITALARIO PARA
EMERGENCIAS
Código: MAN-0065-002
Versión: 04
Vigencia: 02/10/2019
Institucional
Empresarial o continuidad del negocio
Poca a ninguna pérdida del negocio o daño a la reputación
Cierta pérdida del negocio a corto plazo o cierto daño a la reputación.
Pérdida importante a largo plazo o irreparable del negocio o de la reputación.
Finalmente se realiza la sumatoria de los puntajes asignados a cada impacto
Suma de los impactos= Personas + Propiedad + Empresarial
Puntaje de riesgo:
Se establece el Puntaje de Riesgo multiplicando la probabilidad de la amenaza por
la suma de cada una de las consecuencias.
x =
Nivel de preparación
Ya obtenido el puntaje de riesgo (impactos x probabilidad), se debe proceder a
calificar el Nivel del hospital, como un intento de ajustar el puntaje de riesgo
basándose en el nivel de preparación.
NIVEL DE PREPARACIÓN DEL CENTRO HOSPITALARIO
PUNTAJE
Los planes existentes y los componentes de la infraestructura (equipos, personal, capacitación y recursos) son adecuados para la gestión de una situación de emergencia o desastre.
1
Los planes existentes o los componentes de la infraestructura o ambos, están presentes, pero tienen una o más deficiencias menores.
2
Los planes o componentes de la infraestructura o ambos, faltan o son gravemente deficientes.
3
PROBABILIDAD PUNTAJE DE
RIESGO IMPACTOS
PLAN HOSPITALARIO PARA
EMERGENCIAS
Código: MAN-0065-002
Versión: 04
Vigencia: 02/10/2019
Institucional
Puntaje Global
Finalmente, como resultado de los pasos anteriores se obtiene el Puntaje Global, el
cual permitirá conocer la prioridad de los riesgos evaluados para la planificación de
las estrategias de gestión del riesgo en la institución. El puntaje global se obtiene
del producto del puntaje de riesgo por el nivel de preparación.
X =
El valor del puntaje global de amenazas indica lo significativo que es la amenaza;
puntajes más altos indican mayores vulnerabilidades, por tanto, se considera
prioritario. En la tabla 2 se consolidan el resultado de la evaluación para las
amenazas identificas y se resaltan los valores altos.
PUNTAJE
DE RIESGO
PUNTAJE
GLOBAL
NIVEL DE
PREPARACIÓN
PLAN HOSPITALARIO PARA
EMERGENCIAS
Código: MAN-0065-002
Versión: 04
Vigencia: 02/10/2019
Institucional
Tabla 2 : EVALUACIÓN DE LA VULNERABILIDAD A LAS AMENAZAS
AMENAZAS IDENTIDICADAS
CALIFICACION DE LA AMENAZA
(PROBABILIDAD DE OCURRENCIA)
IMPACTO (CONSECUENCIAS)
PUNTAJE DE RIESGO
(Probabilidad X Impacto)
NIVEL DE PREPARACIÓN
PUNTAJE GLOBAL
Posible (1)
Probable (2)
Inminente (3)
Personas Propiedad Empresarial
TOTAL (Sumatoria
de impactos)
Sismo 3 2 2 1 5 15 2 30
Terremoto 2 3 3 2 8 16 2 32
Actividad volcánica
2 1 1 1 3 6 2 12
Deslizamiento de tierra
2 2 1 1 4 8 2 16
Aluvión 2 2 1 1 4 8 2 16
Inundaciones (Externas)
2 2 1 1 4 8 2 16
Inundaciones (Internas)
2 1 2 2 5 10 2 20
Vientos fuertes
2 1 1 1 3 6 2 12
Incendios 1 2 2 1 5 5 2 10
PLAN HOSPITALARIO PARA
EMERGENCIAS
Código: MAN-0065-002
Versión: 04
Vigencia: 02/10/2019
Institucional
AMENAZAS IDENTIDICADAS
CALIFICACION DE LA AMENAZA
(PROBABILIDAD DE OCURRENCIA)
IMPACTO (CONSECUENCIAS)
PUNTAJE DE RIESGO
(Probabilidad X Impacto)
NIVEL DE PREPARACIÓN
PUNTAJE GLOBAL
Posible (1)
Probable (2)
Inminente (3)
Personas Propiedad Empresarial
TOTAL (Sumatoria
de impactos)
Explosión (Externa)
2 2 2 1 5 10 2 20
Explosión (Interna)
1 2 2 1 5 5 2 10
Derrame de sustancias peligrosas
1 1 1 1 3 3 2 6
Accidentes terrestres
2 2 1 1 4 8 2 16
Accidente aéreo
1 2 1 1 4 4 2 8
Epidemias 2 2 1 1 4 8 2 16
Plagas 2 2 1 1 4 8 2 16
Intoxicación por alimentos
2 2 1 1 4 8 2 16
Fuga de oxígeno
1 1 1 1 3 3 1 3
PLAN HOSPITALARIO PARA
EMERGENCIAS
Código: MAN-0065-002
Versión: 04
Vigencia: 02/10/2019
Institucional
De acuerdo con la herramienta aplicada, los valores más significativos
corresponden a las amenazas de sismo y terremoto, y con un valor menor pero aun
significativos se encuentran: Deslizamientos de tierra, aluvión, inundaciones,
explosión (externa), accidentes terrestres, epidemias, plagas e intoxicación por
alimentos.
Para los valores más significativos se determinan los objetivos específicos.
PLAN HOSPITALARIO PARA
EMERGENCIAS
Código: MAN-0065-002
Versión: 04
Vigencia: 02/10/2019
Institucional
1.4 OBJETIVOS ESPECÍFICOS
De acuerdo con la evaluación mencionada anteriormente, se establecen los
objetivos específicos que direccionan el desarrollo del PHE, desde este punto en
adelante, haciendo énfasis en las amenazas priorizadas.
a) Actualizar el estudio de vulnerabilidad estructural y ajustar el plan de
reforzamiento estructural de acuerdo a los resultados, con el fin de minimizar
la vulnerabilidad del hospital ante un sismo y/o terremoto.
b) Fortalecer el grupo de brigadistas, para la atención y respuesta ante
emergencias internas.
c) Validar el plan operativo normalizado para la atención de múltiples víctimas,
mediante simulacro.
PLAN HOSPITALARIO PARA
EMERGENCIAS
Código: MAN-0065-002
Versión: 04
Vigencia: 02/10/2019
Institucional
1.5 COMITÉ HOSPITALARIO PARA EMERGENCIAS
El Comité Hospitalario para la Gestión del Riesgo de Desastres, es la instancia
responsable de planear, dirigir, asesorar y coordinar las actividades hospitalarias
relacionadas con la gestión del riesgo de desastres que se han formulado en la
institución, promoviendo la participación de todos los funcionarios, en las diferentes
actividades que el hospital debe efectuar en función de posibles eventos adversos.
1.5.1 Organización del CHE
El Comité Hospitalario de Emergencias se encuentra constituido mediante acto
administrativo G-034-19 (Anexo 3), y cuenta con la siguiente estructura:
Gerente
Subgerencia asistencial
Coordinador Hospitalización
Auditor médico
Jefe de oficina financiera
Coordinador mantenimiento
Coordinador SST
Jefe de oficina de Planeación y Sistemas
de Información
Coordinador Farmacia
Coordinador de Emergencias -Urgencias
PLAN HOSPITALARIO PARA
EMERGENCIAS
Código: MAN-0065-002
Versión: 04
Vigencia: 02/10/2019
Institucional
1.5.2 Responsabilidades
Proponer y supervisar que se realicen las acciones necesarias de gestión del riesgo de desastres al interior del hospital.
Apoyar la consolidación del PHE.
Velar por que se realice el análisis de las amenazas internas y externas, así como
de la vulnerabilidad funcional en el contexto hospitalario.
Velar porque dentro del plan y la estrategia municipal de gestión del riesgo, se haya incluido el plan hospitalario para emergencias.
Facilitar el enlace y coordinación del hospital con el Consejo Municipal de Gestión
del Riesgo de Desastres.
Promover la conformación de la Brigada para Emergencias, con personal de las diferentes áreas, servicios y turnos.
Verificar la señalización de las instalaciones interna y externamente, para facilitar la
identificación de las áreas, servicios, rutas de evacuación y en general la disposición funcional del hospital.
Verificar las necesidades de insumos o suministros, estableciendo el período de
autonomía del hospital con base en sus reservas de medicamentos, agua, combustible, equipos y alimentos.
Determinar la capacidad del hospital para recibir y atender lesionados provenientes
de la situación crítica.
Liderar y conducir los procesos de evaluación posteriores a una situación de emergencia o desastre para retroalimentar el plan y sus preparativos.
Elaborar boletines de prensa con información acerca de pacientes hospitalizados,
remitidos o ambulatorios atendidos por el hospital durante la emergencia.
Determinar el nivel de respuesta del hospital ante el evento adverso.
Verificar la disponibilidad de recursos del hospital y determinar la necesidad de solicitar apoyo externo.
Contar con plan de acción para las acciones de previsión, prevención y control de las amenazas, bajo los componentes de conocimiento y reducción del riesgo, y manejo de los desastres.
Plantear alternativas para la disposición del personal de refuerzo por turnos y áreas
críticas en caso de situaciones de emergencia.
PLAN HOSPITALARIO PARA
EMERGENCIAS
Código: MAN-0065-002
Versión: 04
Vigencia: 02/10/2019
Institucional
1.6 BRIGADA DE EMERGENCIAS
1.6.1 Perfil de los brigadistas Los integrantes de la brigada de emergencias deben contar con el siguiente perfil:
Sean física y psicológicamente aptos.
Permanezcan en las instalaciones.
Participen voluntariamente.
Puedan abandonar sus funciones normales.
Cuenten con disposición para capacitarse en los diferentes temas de
competencia, para que apoyen los diferentes procesos de conocimiento,
reducción del riesgo y manejo de los desastres.
La Brigada de emergencias debe contar con preparación en:
Primeros auxilios y rescate. Contra incendios. Evacuación.
1.6.2 Responsabilidades
La brigada para emergencias debe permanecer alerta en todo momento de
su jornada, ya que son el apoyo y primera respuesta del Comité Hospitalario de Emergencias.
Aplicar lo establecido en el PHE para el control de las emergencias de
carácter interno y externo.
Tener conocimiento de los recursos con los cuales cuenta el hospital para hacer frente a una emergencia.
Evaluar de manera rápida la necesidad de apoyo externo mediante la ayuda
mutua de brigadas de emergencia vecinas o a través de ayuda superior de cuerpos de socorro especializados previa coordinación con el coordinador de emergencias, quien informará al Comité Hospitalario de Emergencias.
Apoyar al Comité Hospitalario de Emergencias para establecer el retorno a
la normalidad, informar de daños que requieren pronta solución, hacer inventario de recursos de la brigada que deban reponerse y hacer planes de
PLAN HOSPITALARIO PARA
EMERGENCIAS
Código: MAN-0065-002
Versión: 04
Vigencia: 02/10/2019
Institucional
mejora con base a la evaluación de la respuesta para estar preparados en eventos posteriores
El nombramiento de los brigadistas se realiza con el diligenciamiento del formato: Inscripción de brigadistas y conformación de brigada de emergencias. (Anexos 4 y 5)
1.7 EVALUACIÓN DE LA CAPACIDAD
1.7.1 Cadena logística de los suministros
Medicamentos: El suministro de medicamentos se realiza a través de Coodesuris,
contratista que cuenta con farmacia dentro de las instalaciones, por tanto, se
garantiza disponibilidad de insumos requeridos de manera inmediata en caso de
emergencia, así como el adecuado almacenamiento y control en su distribución. La
distribución se realiza de acuerdo al pedido por paciente para evitar desperdicios y
daños.
Equipos biomédicos: Adicional a los equipos biomédicos del servicio de urgencias,
el hospital cuenta con los equipos del servicio de consulta externa, el cual debe
suspender labores durante la atención de la emergencia.
Insumos
El suministro de insumos de papelería se realiza bajo pedido ante la oficina de
compras, donde se conserva un stock de los mismos, sin embargo, de requerir una
cantidad adicional, el proveedor de insumos de papelería está en la capacidad de
suministrar las cantidades requeridas.
1.7.2 Recursos humanos
A continuación, se relaciona el recurso humano y turnos de trabajo de la institución;
tanto los cargos como la cantidad y turnos, pueden variar de acuerdo a las
necesidades y contingencias del hospital.
Listado de personal (Anexo 6)
En el numeral 1.7.5 área de tratamiento y expansión, se relaciona las necesidades
del personal, ante el escenario de posibles emergencias internas o externas.
PLAN HOSPITALARIO PARA
EMERGENCIAS
Código: MAN-0065-002
Versión: 04
Vigencia: 02/10/2019
Institucional
1.7.3 Suministro y equipos
Equipo biomédico
Para la atención de una emergencia se cuenta con el siguiente inventario de equipos
biomédicos (Anexo 7).
NOMBRE
DISTRIBUCIÓN EN ÁREA DE EXPANSIÓN
ÁREA QUE SUMINISTRA EL EQUIPO
ÁREA CANTIDAD CANTIDAD UBICACIÓN
Tensiómetro
Roja 8
2 Urgencias
2 Observación
2 Consultas Prioritarias
2 Obstetricia
Amarilla 6 3 Consulta externa
3 En bodega
Verde 3 3 Consulta externa (Dotación del consultorio)
Marrón 1 1 Hospitalización
Negra 1 1 En bodega
Tensiómetro pediátrico
Roja 1 1 Obstetricia
Amarilla 1 1 Consulta externa
Fonendoscopio
Roja 8
2 Urgencias
1 Observación
2 Obstetricia
1 Hospitalización
2 Consulta externa
Amarilla 6 6 Consulta externa
Verde 3 3 Consulta externa
Marrón 1 1 Hospitalización
Negra 1 1 En bodega
Carro de Paro Roja 3
1 Reanimación
1 Obstetricia
1 Hospitalización
Monitor Roja 3 1 Triage
PLAN HOSPITALARIO PARA
EMERGENCIAS
Código: MAN-0065-002
Versión: 04
Vigencia: 02/10/2019
Institucional
1 Reanimación
1 Obstetricia
Pulsoximetro Amarilla 1 1 Urgencias
Insumos
En el numeral 1.7.5.2 Planificación de recursos para cada área de expansión,
se relaciona los insumos con los que debe contar cada área para la atención de una
emergencia.
Adicionalmente se cuenta con:
INSUMO DESCRIPCIÓN / OBSERVACIONES
Bombillas y lámparas para
iluminación
Existe en reserva las siguientes luminarias: Tubos T8 de 18 W – 120 cms: 15 Tubos T8 de 9 W – 60 cms: 15 Lámpara de encrustar de 18 W redonda: 6 Reflectores: 2
Sillas de ruedas 2 en urgencias.
Implementos de aseo locativo
Asservi
Recipientes desechos
hospitalarios
2 recipientes rojos para riesgo biológico disponibles en inventario
para ubicación en área amarilla.
1 recipiente rojo para riesgo químico disponible en inventario para
ubicación en área amarilla.
Ropa hospitalaria de cama Dotación Básica.
Ropa hospitalaria personal
médico
Lo necesario de bioseguridad.
Nevera para medicamentos
y reactivos
3
Nevera portátiles para
biológicos
3
Vehículos
El hospital cuenta con los siguientes vehículos:
PLAN HOSPITALARIO PARA
EMERGENCIAS
Código: MAN-0065-002
Versión: 04
Vigencia: 02/10/2019
Institucional
TIPO DE VEHICULO PLACA TIPO DE COMBUSTIBLE
Ambulancia TAB OVE430 ACPM
Unidad móvil ODU828 ACPM
Ambulancia TAB Contratación externa, disponibilidad de 1 ambulancia
las 24 horas
El abastecimiento de combustible de los vehículos de la institución, se garantiza a
través de orden de compra.
Servicios complementarios
SERVICIO OBSERVACIONES
Alimentación Contratación externa
Lavandería Contratada por out-sourcing
Parqueadero en el área de
urgencias
2 ambulancias 1 unidad móvil 2 carros
Servicio de esterilización En la cual labora 1 auxiliar, en caso de emergencias,
se requiere de 1 Auxiliar adicional.
Sistema de aire acondicionado
1 equipo de aire acondicionado tipo ventana en la sala
de sistemas
1 en maternidad
PLAN HOSPITALARIO PARA
EMERGENCIAS
Código: MAN-0065-002
Versión: 04
Vigencia: 02/10/2019
Institucional
1.7.4 Líneas vitales
Las líneas vitales del hospital cuentan con autonomía de funcionamiento para un
periodo de 72 horas, de acuerdo a la recomendación de la OPS.
A continuación, se realiza un análisis de las líneas vitales, con el fin de evaluar su
vulnerabilidad y definir las acciones necesarias para garantizar su operatividad.
LINEAS VITALES DESCRIPCIÓN
TANQUE DE RESERVA DE AGUA
Cuenta con una capacidad de 35 m3 y abastece los servicios de internación, odontología y fisioterapia; sin embargo, no cuenta con doble compartimiento para garantizar el abastecimiento durante las actividades de limpieza y desinfección, y no suministra a las áreas de consulta externa y administrativa. No cumple el 100% con las condiciones de infraestructura (Material no lavable, poroso, escalas para ingreso en material oxidable) y de trabajo seguro (profundidad superior a 1.5 m y espacio confinado).
PLANTA ELECTRICA
Instalada en el mes de julio de 2019, en buen estado, suministra la energía de todo el hospital, además se cuenta con respaldo de las UPS en caso de fallo de la planta eléctrica.
GASES MEDICINALES
Se cuenta con una red de oxígeno con dos thermos principales, los cuales suministran al servicio de urgencias y hospitalización; en caso de fuga se suministra con cilindros individuales de 6.5 metros cúbicos. Se cuenta con 26 cilindros en caso de contingencia, distribuidos de la siguiente manera: 4 en urgencias, 4 en hospitalización, 1 en maternidad, y el restante en la central de oxígeno.
RECOLECCION Y ALMACENAMIENTO
DE RESIDUOS
La recolección interna de residuos es realizada por un contratista, quien realiza sus actividades de 7:00 a.m a 7:00 p.m. En caso de requerir el personal en horario adicional o refuerzos en caso de emergencias, el contratista debe garantizar la disponibilidad del personal. La recolección externa de residuos es realizada por un gestor externo, quien realiza recolección los días lunes, miércoles y viernes. Los cuartos para el almacenamiento central de residuos, cuenta con capacidad para almacenar residuos durante 5 días.
PLAN HOSPITALARIO PARA
EMERGENCIAS
Código: MAN-0065-002
Versión: 04
Vigencia: 02/10/2019
Institucional
1.7.5 Áreas de tratamiento y expansión
Para la atención de un mayor volumen de pacientes que ingresan por el servicio de
urgencias, provenientes de una situación de emergencias, se define y planifica las
áreas de expansión, las cuales se identifican de acuerdo al siguiente código de
colores.
1.7.5.1 Identificación de área de expansión
ÁREA COLOR DE REFERNECIA
FUNCIÓN
Triage
Lugar para la clasificación de los lesionados a su llegada al centro hospitalario y donde el paciente será orientado al área correspondiente.
Roja
CRÍTICOS RECUPERABLES: Lugar para ubicación de los lesionados, estos son remitidos desde la zona de triage, luego de su valoración.
Amarilla
CRÍTICOS DIFERIBLES: Lugar para ubicación de los lesionados, estos son remitidos desde la zona de triage, luego de su valoración.
Verde
NO CRÍTICOS: Lugar para ubicación de los lesionados, estos son remitidos desde la zona de triage luego de su valoración
Hospitalización
HOSPITALIZADOS: Ubicación de los pacientes que ya se encontraban hospitalizados en el momento de la alerta hospitalaria.
Negro
CRÍTICOS NO RECUPERABLES: Lugar para ubicación de los lesionados, estos son remitidos desde la zona de triage, luego de su valoración.
Blanco
MORGUE: Lugar para ubicación de los lesionados, estos son remitidos desde la zona de triage, luego de su valoración
MARRON
NARANJA
ROJA
AMARILLO
VERDE
NEGRO
BLANCO
PLAN HOSPITALARIO PARA
EMERGENCIAS
Código: MAN-0065-002
Versión: 04
Vigencia: 02/10/2019
Institucional
Azul
Lugares de circulación y acceso de familiares los medios de comunicación, para la obtención de información.
1.7.5.2 Planificación de recursos para cada área de expansión
A continuación, se realiza la planificación de las áreas de expansión (Anexo 9)
Área TRIAGE
Ubicación Triage y sala espera de urgencias.
Recurso humano
Médico (1) Enfermera (1) Auxiliar de enfermería (1) Auxiliar de información (1)
Equipos biomédicos
N/A
Insumos Tarjeta de clasificación de pacientes
Número máximo de pacientes que puede atender
100 Cantidad disponible de camillas/camas/colchonetas
No se requiere
Autonomía en líneas
vitales
Agua potable Oxígeno Electricidad Gestión de residuos
Si N/A Si Si
Área ROJA
Ubicación Sala de procedimientos (1), trauma y reanimación.
Recurso humano
Médico (4) Enfermera (2) Auxiliar de enfermería (4) Auxiliar de información (1)
Equipos biomédicos
3 Carros de paro 3 Monitores 8 Fonendoscopios 8 Tensiómetros 1 Tensiómetro pediátrico
Insumos
20 Equipos de sutura.
5 Cajas de Guantes.
5 Cajas de Tapabocas.
30 Pares de guantes estériles.
AZUL
PLAN HOSPITALARIO PARA
EMERGENCIAS
Código: MAN-0065-002
Versión: 04
Vigencia: 02/10/2019
Institucional
5 Collares cervicales.
1 Camilla rígida (De las ambulancias)
2 Cajas de líquidos endovenosos (lactato ringer)
1 Cajas de líquidos endovenosos (Solución salina)
10 Bolsas de Dext al 5% en ssn
10 Bolsas de Dextrosa al 10%
30 Vendajes de gasa
30 Vendajes de yeso.
30 Vendajes de algodón.
Material de curación.
Venocath calibres 14, 16, 18, 20, 22.
Número máximo de pacientes que puede atender
15
Cantidad disponible de camillas/camas/colchonetas
6
Autonomía en líneas
vitales
Agua potable Oxígeno Electricidad Gestión de residuos
Si Si Si Si
Área AMARILLA
Ubicación Corredor que comunica el área de urgencias con el quirófano (Cuando termine la obra, esta área quedaría en los nuevos consultorios)
Recurso humano
Médico (4) Enfermera (1) Auxiliar de enfermería (4) Auxiliar de información (1)
Equipos biomédicos
6 Tensiómetros
1 Tensiómetro pediátrico
6 Fonendoscopios
1 Oximetro
Insumos
10 Equipos de sutura.
3 cajas de Guantes.
3 cajas de Tapabocas.
20 pares de guantes estériles.
3 Collares cervicales.
1 Camilla Miller. (De la ambulancia)
1 cajas de líquidos endovenosos (lactato ringer)
1 Cajas de líquidos endovenosos (Solución salina)
10 Bolsas de Dextrosa al 5% en SSN
10 Bolsas de Dextrosa al 10%
PLAN HOSPITALARIO PARA
EMERGENCIAS
Código: MAN-0065-002
Versión: 04
Vigencia: 02/10/2019
Institucional
30 Vendajes de gasa
30 Vendajes de yeso.
30 Vendajes de algodón.
Material de curación.
Venocath calibres 16, 18, 20, 22.
Número máximo de pacientes que puede atender
20
Cantidad disponible de camillas/camas/colchonetas
21 colchonetas
Autonomía en líneas
vitales
Agua potable Oxígeno Electricidad Gestión de residuos
No Si (En cilindros
individuales) Si
Si (Se debe ubicar
recipientes en el momento de la emergencia)
Área VERDE
Ubicación Consulta externa
Recurso humano
Médico (1) Enfermera (1) Auxiliar de enfermería (1) Auxiliar de información (1) Psicóloga (1)
Equipos biomédicos
3 Tensiómetro. (Dotación de consultorios).
3 Fonendoscopio. (Dotación de consultorios).
Insumos
3 Cajas de Guantes.
3 Cajas de Tapabocas.
20 Pares de guantes estériles.
10 Bolsas de líquidos endovenosos (lactato ringer).
10 Bolsas de líquidos endovenosos (Solución salina).
5 Bolsas de Dextrosa al 5% en SSN.
5 Bolsas de Dextrosa al 10%.
Material de curación.
Venocath calibres 18, 20, 22.
Número máximo de pacientes que puede atender
50 Cantidad disponible de camillas/camas/colchonetas
No se requiere
PLAN HOSPITALARIO PARA
EMERGENCIAS
Código: MAN-0065-002
Versión: 04
Vigencia: 02/10/2019
Institucional
Autonomía en líneas
vitales
Agua potable Oxígeno Electricidad Gestión de residuos
Si No se requiere Si Si
Área MARRÓN
Ubicación Hospitalización (Se evacuan pacientes estables para atención domiciliaria)
Recurso humano
Auxiliar de enfermería (1)
Equipos biomédicos
1 Tensiómetro.
1 Fonendoscopio.
Insumos Medicamentos existentes por paciente
Número máximo de pacientes que puede atender
18 Cantidad disponible de camillas/camas/colchonetas
18
Autonomía en líneas
vitales
Agua potable Oxígeno Electricidad Gestión de residuos
Si Si Si Si
Área NEGRA
Ubicación Fisioterapia.
Recurso humano
Auxiliar de enfermería (2). Auxiliar de información (1)
Equipos biomédicos
1 Tensiómetro.
1 Fonendoscopio.
Insumos
1 cajas de Guantes.
1 cajas de Tapabocas.
10 pares de guantes estériles.
10 Bolsas de líquidos endovenosos (lactato ringer).
10 Bolsas de líquidos endovenosos (Solución salina).
5 Bolsas de Dextrosa al 5% en ssn.
5 Bolsas de Dextrosa al 10%.
Material de curación.
Venocath calibres 18, 20, 22.
Número máximo de pacientes que puede atender
20 Cantidad disponible de camillas/camas/colchonetas
20 Colchonetas
PLAN HOSPITALARIO PARA
EMERGENCIAS
Código: MAN-0065-002
Versión: 04
Vigencia: 02/10/2019
Institucional
Autonomía en líneas
vitales
Agua potable Oxígeno Electricidad Gestión de residuos
Si No se requiere Si Si
Área BLANCA
Ubicación Morgue y rampa interna que conduce a medicina legal.
Recurso humano
Auxiliar de información (1)
Equipos biomédicos
No se requiere
Insumos No se requiere
Número máximo de pacientes que puede atender
10 (Sin
refrigeración)
Cantidad disponible de camillas/camas/colchonetas
No se requiere
Autonomía en líneas
vitales
Agua potable Oxígeno Electricidad Gestión de residuos
Si No se requiere Si Si
Área AZUL
Ubicación Sala de espera frente al SIAU
Recurso humano
Gerente. Subgerente. Jefes de oficina. Trabajadora social.
Equipos biomédicos
No se requiere
Insumos No se requiere
Número máximo de pacientes que puede atender
NA Cantidad disponible de camillas/camas/colchonetas
NA
Autonomía en líneas
vitales
Agua potable Oxígeno Electricidad Gestión de residuos
No se requiere No se requiere Si Si
PLAN HOSPITALARIO PARA
EMERGENCIAS
Código: MAN-0065-002
Versión: 04
Vigencia: 02/10/2019
Institucional
Distribución del personal para la atención de emergencias
A continuación, se relaciona la distribución del recurso humano necesario para cada
área de expansión y el área que lo suministra. (Anexo 10)
ÁREA DE EXPANSIÓN RECURSO HUMANO
REQUERIDO
CANTIDAD REQUERIDA
ÁREA QUE SUMINISTRA EL PERSONAL
TRIAGE
Médico 1 Urgencias
Enfermera 1 Urgencias
Auxiliar de enfermería
1 Urgencias
Auxiliar de información
1 Facturador de Odontología (1)
AREA ROJA
Médico 4 Urgencias
Auxiliar de enfermería
4 Urgencias
Enfermera 2 Coordinador hospitalización (1)
Consulta externa (1)
Auxiliar de información
1 Mercadeo
Personal de aseo
2 Urgencias
AREA AMARILLA Médico
4
Urgencias (1) - Hospitalización (1) ó médico libre de urgencias, si la emergencia se presenta en la noche. Consulta externa (2) ó Médicos libres de urgencias (2), si no se cuenta con servicio de consulta externa en el horario de la emergencia.
Auxiliar de enfermería
4 Urgencias (2) Curaciones (1) Central de materiales(1)
Enfermera 1 Consulta externa (1)
Auxiliar de información
1 Auxiliar de mercadeo
Personal de aseo
1 Hospitalización
PLAN HOSPITALARIO PARA
EMERGENCIAS
Código: MAN-0065-002
Versión: 04
Vigencia: 02/10/2019
Institucional
ÁREA DE EXPANSIÓN RECURSO HUMANO
REQUERIDO
CANTIDAD REQUERIDA
ÁREA QUE SUMINISTRA EL PERSONAL
AREA NEGRA
Auxiliar de enfermería
2 Consulta externa
Auxiliar de información
1 Facturador Cosmitet
AREA VERDE
Médico 1 Consulta externa
Auxiliar de enfermería
1 Hospitalización
Enfermera 1 Consulta externa
Auxiliar de información
1 Jefe facturación
Psicologa 1 Consulta externa
AREA BLANCA Auxiliar de información
1 Facturador Libre de urgencias
AREA MARRON Auxiliar de enfermería
1 Hospitalización
AREA AZUL
Gerente, subgerente, Jefes de oficina, trabajadora social
5
LABORATORIO Bacterióloga Turno normal
CENTRAL DE ESTERILIZACIÓN
Auxiliar de enfermería
2 Central de materiales (1)
Distribución equipos biomédicos para la atención de emergencias (Anexo 7)
NOMBRE
DISTRIBUCIÓN EN ÁREA DE EXPANSIÓN
INVENTARIO POR ÁREA
ÁREA CANTIDAD CANTIDAD UBICACIÓN
Tensiómetro
Roja 8
2 Urgencias
2 Observación
2 Consultas Prioritarias
2 Obstetricia
Amarilla 6 3 Consulta externa
3 En bodega
PLAN HOSPITALARIO PARA
EMERGENCIAS
Código: MAN-0065-002
Versión: 04
Vigencia: 02/10/2019
Institucional
NOMBRE
DISTRIBUCIÓN EN ÁREA DE EXPANSIÓN
INVENTARIO POR ÁREA
ÁREA CANTIDAD CANTIDAD UBICACIÓN
Verde 3 3 Consulta externa (Dotación del consultorio)
Marrón 1 1 Hospitalización
Negra 1 1 En bodega
Tensiómetro pediátrico
Roja 1 1 Obstetricia
Amarilla 1 1 Consulta externa
Fonendoscopio
Roja 8
2 Urgencias
1 Observación
2 Obstetricia
1 Hospitalización
2 Consulta externa
Amarilla 6 6 Consulta externa
Verde 3 3 Consulta externa
Marrón 1 1 Hospitalización
Negra 1 1 En bodega
Carro de Paro Roja 3
1 Reanimación
1 Obstetricia
1 Hospitalización
Monitor Roja 3
1 Triage
1 Reanimación
1 Obstetricia
Pulsoximetro Amarilla 1 1 Urgencias
1.7 SISTEMAS DE INFORMACIÓN Y COMUNICACIONES
1.7.1 Inventario de medios de comunicación
MEDIO DE COMUNICACIÓN OBSERVACIONES
Central de radio (horario) Crue: Radio base GM 300 portería de urgencias (1)
Ambulancia: Radio GM 300, Vehículo de placas OVI 430 (1)
Emergencias: Motorola PE110 (3) Kenwood KSC35S (3).
PLAN HOSPITALARIO PARA
EMERGENCIAS
Código: MAN-0065-002
Versión: 04
Vigencia: 02/10/2019
Institucional
MEDIO DE COMUNICACIÓN OBSERVACIONES
Informática conexión
permanente
En línea
Informática correo electrónico gdocum@hospisantarosadecabal.gov.co
Informática red LAN interna Intranet (Microsoft Outlook)
Informática sitio Web del
hospital
www.hospisantarosadecabal.gov.co
Líneas telefónicas
convencionales
Cableado estructurado.
Celular 01 315 5342663 Secretaria Gerencia
Celular 02 Gerencia 3176402469
Celular 03 SIAU 3164827011
Celular 04 Conmutador 3164827012
Celular 05 Conmutador 3164827009
Celular 06 Urgencias 31648129206
Celular 07 Atención al usuario 3176550643
Lineas Fijas 3658888
Línea gratuita 018000516075
1.7.2 Cadena funcional de llamada
Con el fin de activar los procedimientos de respuesta, se establecen cadenas funcionales de acuerdo a la emergencia, con las personas necesarias para cada caso. En cada Procedimiento Operativo Normalizado, se relaciona la cadena funcional de llamada correspondiente.
1.7.3 Estrategia para registro y seguimiento de pacientes en situación de
emergencia o desastre.
PLAN HOSPITALARIO PARA
EMERGENCIAS
Código: MAN-0065-002
Versión: 04
Vigencia: 02/10/2019
Institucional
El Sistema de Información y registros Clínicos durante la atención de víctimas en La
E.S.E. Hospital San Vicente de Paúl de Santa Rosa de Cabal durante la
emergencia, se realizará de forma manual en los formatos establecidos de Historia
Clínica.
Toda valoración que se haga al paciente debe dejarse registrada de inmediato, con
el fin de disminuir los tiempos de atención durante la emergencia, se debe tener en
cuenta los insumos entregados, el manejo de los recursos financieros recibidos, las
ayudas humanitarias recibidas, como donaciones, elementos en préstamo de otras
entidades.
1.7.4 Formatos para la clasificación inicial de lesionados.
1.8 SISTEMA DE ALERTAS TEMPRANAS
El hospital se encuentra vinculado al Sistema de Alertas Tempranas a través del
Comité Municipal de Gestión de Riesgo de Desastres.
PLAN HOSPITALARIO PARA
EMERGENCIAS
Código: MAN-0065-002
Versión: 04
Vigencia: 02/10/2019
Institucional
2 COMPONENTE OPERATIVO
2.7 ACTIVACIÓN Y DESACTIVACIÓN DEL PHE
El PHE se debe activar en caso de situaciones de peligro o amenazas que
comprometan la integridad física de las personas, la institución y/o el medio
ambiente, teniendo en cuenta los siguientes procesos:
2.7.1 Notificación emergencia:
En el hospital, se cuenta de forma permanente (24 horas) con los sistemas de comunicaciones (Ver numeral 1.7.5), que permite recibir el aviso oportuno de la ocurrencia o probable ocurrencia de un evento interno y/o externo. La notificación de un evento externo, se hace llegar de forma inmediata al gerente y/o coordinador de PHE, quien analizará la situación y tomará las decisiones correspondientes. La notificación de una emergencia interna en el hospital podrá ser dada por cualquier persona que detecte una situación que pueda generar o esté generando una emergencia. Dicha notificación debe hacerla a cualquier funcionario de la entidad, o si es un funcionario de la entidad debe hacerla al coordinador de emergencias o brigadistas más cercano. El coordinador de emergencias o el brigadista más cercano, debe asegurarse que por alta voz se dé el código de la alarma respectiva al tipo de emergencia y el lugar exacto de ocurrencia.
SISTEMA DE CODIFICACIÓN CÓDIGO COLOR
Incendio/Explosión Amarillo
Accidentado Rojo
Derrame Verde
Acción Terrorista Negro
Fuga de oxígeno Blanco
Inundación Gris
PLAN HOSPITALARIO PARA
EMERGENCIAS
Código: MAN-0065-002
Versión: 04
Vigencia: 02/10/2019
Institucional
Una vez se notifique por altavoz el código de la emergencia, los brigadistas deberán acudir al sitio exacto indicado a valorar y atender la emergencia de acuerdo con los procedimientos operativos normalizados.
2.7.2 Activación de Alertas
Una vez confirmada la información, el coordinador de emergencias, valida la activación de la alerta, inicia la cadena funcional de llamada, activa el C.H.E y/o Brigada de Emergencias. El nivel de alerta, se activa teniendo en cuenta la codificación aplicable en Risaralda para el alistamiento, movilización y respuesta en situaciones de emergencia y desastre, definida en la circular 032-2019 de la Secretaría de Salud Departamental.
NIVEL DE ALERTA
ACTIVIDADES A IMPLEMENTAR ANTE UN EVENTO EXTERNO
Verde
Revisar, al interior del CHE los preparativos hospitalarios para emergencias ajustándolos para atender la situación potencial de riesgo o emergencia, así: 1) Identificar las afectaciones que la situación de riesgo o potencial
emergencia pueda tener sobre la entidad hospitalaria considerando sus elementos estructurales, no estructurales y funcionales.
2) Evaluar la capacidad del evento potencial para generar una demanda masiva de atención en salud por múltiples lesionados o enfermos. En caso de un evento interno se estima la probabilidad que el mismo tenga para comprometer la operación hospitalaria incluida una eventual evacuación.
3) Estimar las necesidades de reserva de los elementos indispensable para la atención en salud como: medicamentos, elementos de bioseguridad, equipo biomédico, agua potable, gases medicinales, combustible, vehículos, alimentación y otros insumos biomédicos o de apoyo administrativos necesarios.
4) Determinar las áreas hospitalarias que pueden ser usadas como áreas de expansión y/o la adecuación de áreas específicas para el manejo de pacientes relacionados con el evento de interés en salud pública con potencialidad epidémica. En caso de emergencia interna revisar las zonas seguras, las salidas de emergencia, así como los sitios habilitables o IPS de apoyo para el manejo de pacientes en caso de suspensión de los servicios por evacuación hospitalaria.
5) Revisar la asignación del personal hospitalario a las áreas requeridas para la potencial atención masiva de heridos, por demanda masiva de
PLAN HOSPITALARIO PARA
EMERGENCIAS
Código: MAN-0065-002
Versión: 04
Vigencia: 02/10/2019
Institucional
NIVEL DE ALERTA
ACTIVIDADES A IMPLEMENTAR ANTE UN EVENTO EXTERNO
consulta con ocasión de un brote o epidemia, o para la ejecución del plan de emergencia interno.
6) Verificar la disponibilidad de registros electrónicos y/o manuales (alternos en caso de falla de la plataforma de sistemas de la entidad) para el registro de información relacionada con la atención en salud que incluya entre otros: tarjetas de triage, historia clínica simplificada, formularios para la reclamación ante el ADRES por atención de eventos catastróficos según aplique, registro colectivo de pacientes, certificados de defunción. En caso de emergencia interna, verifique los mecanismos institucionales para la preservación de la información crítica institucional y disponibilidad de información clínica para la atención de los pacientes.
7) Verificar la disponibilidad de diferentes canales de comunicación entre el centro hospitalario, el CRUE, la Dirección Local de Salud y los Organismos de Socorro responsables de los primeros auxilios y el rescate de víctimas. En el caso de emergencia interna, incluir las entidades de apoyo al hospital que se consideren necesarias.
8) Realizar jornadas de preparación del personal para la atención de demanda masiva en salud que incluya: revisión de guías de manejo, protocolos de vigilancia epidemiológica, triage para atención masiva de lesionados, bioseguridad, comunicación del riesgo, etc.
9) En caso de emergencia interna, realice ejercicios de simulación y/o simulacros para entrenar al personal en la ejecución de los procedimientos que se estimen conveniente.
10) Verificar la vigencia de los acuerdos de ayuda mutua interhospitalaria realizando los ajustes necesarios para garantizar su aplicabilidad.
11) Adelantar la gestión intersectorial necesaria para facilitar el proceso de remisión de pacientes hacia y desde el centro asistencial.
12) Adelantar la gestión intersectorial necesaria para concertar mecanismos de apoyo que prioricen la circulación de ambulancias, el alojamiento temporal de pacientes con orden de egreso, manejo de cadáveres, disposición final de residuos hospitalarios, servicios de seguridad perimetral e interna hospitalaria, pronta recuperación de servicios públicos (líneas vitales), comunicaciones alternas, entre otros.
13) Además de las brigadas para atención de emergencias internas, conformar grupos de apoyo al personal que pudiere quedar afectado como: primeros auxilios emocionales, acompañamiento familiar, alojamiento, búsqueda de familiares, etc.
Amarilla Asegurar el alistamiento institucional mediante la activación del PHE, así: 1) Verificar la cadena de mando hospitalario, especialmente en ausencia
temporal del Representante Legal. 2) Organizar a través del Comité Hospitalario de Emergencias, los equipos
de respuesta y/o adecue las áreas necesarias para la atención de la emergencia con el recurso humano presente en la institución (mediante
PLAN HOSPITALARIO PARA
EMERGENCIAS
Código: MAN-0065-002
Versión: 04
Vigencia: 02/10/2019
Institucional
NIVEL DE ALERTA
ACTIVIDADES A IMPLEMENTAR ANTE UN EVENTO EXTERNO
las tarjetas de funciones), equipamiento e insumos médico quirúrgicos que se estimen convenientes. Debe asegurarse que cada equipo tenga claramente definido un responsable y de ser necesario establecer lista de turnos para el personal asistencial y administrativo.
3) Verificar las reservas de los elementos indispensables para la asistencia, determinando la capacidad y autonomía frente a cada situación particular.
4) Notificar al CRUE y a la Dirección Local de Salud su condición de alistamiento una vez dispuestos todos los recursos para la atención, asegurando la permanencia de los canales de comunicación por el tiempo que se estime necesario permanecer en alerta amarilla, especialmente la Red de Radiocomunicaciones del Sector Salud.
5) En el caso de brotes o epidemias, precisar con todas y cada una de las EPS con las cuales se tenga contrato, la red de servicios dispuesta para el manejo de pacientes incluyendo la concertación de los mecanismos administrativos dispuestos por ellas para asegurar que su afiliado reciba la atención en salud en condiciones de integralidad y continuidad.
6) Monitorear la evolución de la condición de riesgo o emergencia con la frecuencia que se estime conveniente, informando cualquier cambio que pueda requerir el cambio del estado de alerta o el regreso a la normalidad.
7) Notificar a través de un medio efectivo al personal hospitalario -asistencial y administrativo- la declaratoria de alerta amarilla incluyendo al que no se encuentre de turno, indicándole que deberá permanecer en comunicación con el hospital
Naranja Iniciar la movilización del personal hospitalario para la atención de un evento de inminente ocurrencia o la inminente llegada de múltiples lesionados, así: 1) Activar el Comité Hospitalario de Emergencias convocando a sus
miembros a sesión permanente 2) Habilitar las áreas y/o activar los grupos de respuesta hospitalaria -
externa o interna- que se estimen convenientes asegurando los recursos, espacios y personal de refuerzo requerido según la situación.
3) Intensificar el monitoreo de la emergencia o riesgo mediante consulta de fuentes oficiales según el tipo de evento, asegurando su análisis por el Comité Hospitalario de Emergencias.
4) Implementar las acciones para el aumento de la capacidad hospitalaria que sean requeridas incluida la reprogramación de procedimientos quirúrgicos ambulatorios, cancelación de consulta externa y alta a pacientes para dar prelación a la atención de lesionados o enfermos más graves.
5) Activar los mecanismos de referencia y contra referencia de pacientes así:
PLAN HOSPITALARIO PARA
EMERGENCIAS
Código: MAN-0065-002
Versión: 04
Vigencia: 02/10/2019
Institucional
NIVEL DE ALERTA
ACTIVIDADES A IMPLEMENTAR ANTE UN EVENTO EXTERNO
Verificar la disponibilidad efectiva de canales de comunicación con el CRUE para notificar las necesidades de remisión de pacientes. NOTA: En caso de brotes o epidemias debe hacerse esta verificación con las centrales de referencia/autorizaciones con las cuales se tenga contrato.
Verificar la operatividad de los canales de comunicaciones con los centros asistenciales de referencia y de apoyo, asegurando un medio alterno en caso de falla en la comunicación
Asegurar la disponibilidad en el centro asistencial de ambulancias para la remisión de pacientes y confirmar el apoyo de otros prestadores de traslado asistencial de pacientes en caso de requerirse refuerzos.
Asegurar la disponibilidad de equipamiento biomédico, insumos y personal para el traslado de pacientes, especialmente de aquellos que requieran medidas especiales de bioseguridad.
6) Confirmar la disponibilidad de las vías de acceso al centro hospitalario y hacia los centros de referencia, incluyendo las vías alternas.
7) Coordinar el apoyo de los organismos de socorro, policía, tránsito y obras públicas para el despeje de vías y/o trasbordo de pacientes en caso de obstrucción de la vía.
8) Gestionar la obtención de los elementos identificados como indispensables para la atención de la emergencia y de los cuales no se tenga suficiente reserva.
9) El personal asistencial que no sea requerido para la respuesta debe permanecer a “disponibilidad” al llamado desde el Centro Asistencial
Roja Inicio de la atención de múltiples lesionados y/o enfermos, así: 1) Declaratoria Hospitalaria de Alerta Roja y notificación de la misma al
CRUE, Dirección Local de Salud, Coordinación Municipal de Gestión del Riesgo. Esta declaratoria deberá hacerse por medio de la Red de Radiocomunicaciones del Sector Salud.
2) Se Inicia la atención de lesionados y/o enfermos de acuerdo con la demanda de servicios de salud y se ejecutan las demás acciones y procedimientos de respuesta establecidos para la atención del evento en el plan de contingencia específico.
3) Sesión permanente del Comité Hospitalario de Emergencias. 4) Se estudian y resuelven solicitudes de insumos o reforzamiento de
personal. 5) Se verifican y ajustan las condiciones de operación de todas las áreas y
equipos de respuesta, evaluando periódicamente su desempeño hasta el final de la alerta roja.
6) Activar el plan de ayuda mutua. 7) Mantener informado al CRUE sobre el número de pacientes atendidos
acorde con los datos recopilados en el registro colectivo de pacientes.
PLAN HOSPITALARIO PARA
EMERGENCIAS
Código: MAN-0065-002
Versión: 04
Vigencia: 02/10/2019
Institucional
NIVEL DE ALERTA
ACTIVIDADES A IMPLEMENTAR ANTE UN EVENTO EXTERNO
8) Disponer de mecanismos para mantener informado a los familiares, medios de comunicación y autoridades locales sobre la situación de los pacientes y las condiciones hospitalarias según sea conveniente.
9) Una vez concluido el ingreso masivo de pacientes o que la demanda de servicios se regule y disminuya hasta alcanzar las condiciones previas a la declaratoria de la aleta roja, se reduce el nivel de alerta según las condiciones de riesgo o evolución de la emergencia
La declaratoria de una alerta hospitalaria por parte de la Gerencia debe:
Indicar con claridad la condición de riesgo o situación de emergencia que exige la declaratoria de alerta.
Especificar el momento de inicio y fin del estado de alerta (hora, día y año), si éste último puede establecerse, de no ser así puede estimarse un plazo inicial el cual se prorrogará de ser necesario.
Indicar las acciones que serán desarrolladas en el centro hospitalario, apoyándose para ello en las actividades a implementar sugeridas en el cuadro anterior.
Ser comunicada a todo el personal hospitalario por los medios disponibles asegurando que sea conocida. De igual manera se precederá con la declaratoria de retorno a la normalidad.
Notificarse al Centro Regulador de Urgencias y Dirección Local de Salud la declaratoria inicial y cualquier cambio que sea realizado por la entidad hospitalaria.
Respetar el ámbito de su competencia.
2.7.3 Estado de alarma
Es la señal o mensaje, dirigido al personal del hospital, con el fin de activar el plan hospitalario ante una emergencia externa.
La alarma es para el personal que está trabajando en el momento en que empiezan a llegar pacientes a urgencias. Al resto del personal se le comunica a través de las cadenas funcionales de llamadas.
La alarma se da mediante alta voz la cual, y es activada por:
Médico de urgencias de turno, urgencias
Coordinador de Emergencias
Gerente
PLAN HOSPITALARIO PARA
EMERGENCIAS
Código: MAN-0065-002
Versión: 04
Vigencia: 02/10/2019
Institucional
2.7.4 Desactivación del PHE – Retorno a la normalidad
Una vez se establezca que las condiciones de riesgo o de emergencia que obligaron a declarar cualquiera de los estados de alerta han sido superadas, se debe:
Verificar que los servicios hospitalarios se encuentran operando normalmente y a su capacidad habitual, lo que incluye el servicio de transporte asistencial de pacientes.
Proceder a la declaratoria formal de retorno a la normalidad.
Satisfacer las necesidades de los medios masivos de comunicación, mediante el suministro de la información pertinente -asegurando la confidencialidad, secreto profesional, habeas data y el derecho a la intimidad de las personas- por intermedio de la Gerencia o el vocero de prensa designado.
Evaluación de la gestión hospitalaria en la atención de la emergencia o durante la duración de la alerta identificando las mejoras de los preparativos hospitalarios y territoriales. En este último caso se remite copia al CRUE para lo que sea de su competencia como instancia de asesoría y asistencia técnica departamental.
En el caso de emergencia interna, termina en el momento en el que todos los
afectados se encuentren recibiendo atención hospitalaria y que el evento generados
haya sido controlado en su totalidad recuperando los procesos afectados.
Una vez se ha declarado el final de la emergencia, por coordinador de emergencias,
teniendo en cuenta la información recibida de los entes externos se debe realizar
las siguientes acciones:
Consolidar la información de las personas atendidas, preparar los informes y estadísticas básicas pertinentes.
Completar los registros médicos y la documentación requerida para trámites administrativos.
Dar de alta a los pacientes que estén en condiciones estables.
Gestionar la atención de entidades de bienestar social para los pacientes que lo requieran.
Reubicar los pacientes de las áreas de expansión hacia las áreas de atención normal.
Normalizar los turnos del personal asistencial y de apoyo.
Reiniciar la prestación de los servicios que se hayan suspendido por el
PLAN HOSPITALARIO PARA
EMERGENCIAS
Código: MAN-0065-002
Versión: 04
Vigencia: 02/10/2019
Institucional
evento.
Levantar un inventario de necesidades que se cubrir a corto, mediano y largo plazo.
Gestionar recursos para reparaciones o adecuaciones, teniendo en cuenta las medidas de mitigación y de gestión del riesgo.
Evaluar el Plan con el propósito de retroalimentarlo y ajustarlo sus contenidos.
2.7 ORGANIZACIÓN PARA LA RESPUESTA
A partir de la estructura del Comité Hospitalario de Emergencias, se define las
funciones específicas, con el fin de garantizar el flujo de información y objetivos de
la respuesta.
CARGO CARGO EN LA EMERGENCIA
Gerente Comandante de incidentes
Coordinador del Servicio de Urgencias. Coordinador de emergencias
Subgerente Asistencial – Auditor médico Coordinador de Operaciones
Jefe de Oficina Gestión Administrativa y
Financiera Coordinador de apoyo logístico
Jefe de Oficina de Planeación y Sistemas
de Información. Coordinador sistemas de información
Coordinador de farmacia Coordinador de farmacia
PLAN HOSPITALARIO PARA
EMERGENCIAS
Código: MAN-0065-002
Versión: 04
Vigencia: 02/10/2019
Institucional
2.7.1 Funciones del CHE durante la emergencia
Además de apoyar en las funciones al gerente, el CHE efectuará el apoyo necesario que amerite la situación. Se deben estudiar las diferentes alternativas de solución para superar la emergencia.
Comandante de incidentes (Gerente):
Convocar y participar en el Comité Hospitalario de Emergencias. Establecer comunicación con los niveles superiores de la Secretaría
Departamental de Salud con el fin de comunicar la situación y las necesidades en forma periódica.
Asegurar que las funciones del Comité Hospitalario de Emergencias sean cumplidas.
Tomar la decisión de evacuar el hospital en caso necesario. Declarar el tipo de alerta y el nivel de respuesta del hospital. Coordinar con hospitales vecinos el apoyo que pueda requerirse en un
momento dado. Verificar la presencia del personal administrativo que tenga funciones en
situaciones de emergencia. Dadas las características fundamentales de los equipos de comunicación y
transporte deberá recalcarse la suspensión directa a los mismos. Definir con el Coordinador de operaciones, las restricciones de información
a los medios y familiares durante la emergencia.
Coordinador de emergencia (Coordinador de urgencias):
El Coordinador de Emergencia deberá hacerse cargo operativamente de la situación y reportar periódicamente al gerente la evolución de la situación y las diferentes novedades encontradas.
Verificar la noticia del desastre:
Lugar del desastre
Número aproximado de víctimas
Tipo de accidente, tipo de lesionados
Hora del accidente
Hora estimada de arribo de los pacientes
Medio de transporte
Nombre y cargo de la persona que llama
Necesidad de enviar equipo médico Informar a los miembros del Comité Hospitalario de Emergencias.
PLAN HOSPITALARIO PARA
EMERGENCIAS
Código: MAN-0065-002
Versión: 04
Vigencia: 02/10/2019
Institucional
Verificar la existencia y preparación de materiales, equipos y medicamentos. (con énfasis en equipo de resucitación, sutura, exploración, catéteres, soluciones parenterales, etc.).
Evacuar familiares y pacientes que no requieran de una atención médica urgente del servicio.
Coordinador de operaciones
Organizar y dirigir los aspectos referentes a la Sección de Operaciones (Urgencias,
Hospitalización, Apoyo Diagnóstico, Servicios Quirúrgicos).
Coordinador de apoyo logístico: Organizar y dirigir todas las operaciones asociadas con el mantenimiento del medio ambiente físico del Hospital. Coordinador sistemas de información: Asegurarse de que toda la información crítica sea distribuida. Compilar todas las proyecciones de escenarios y recursos realizadas por todos los Jefes de Sección. Documentar y distribuir el Plan de Emergencias del hospital. Coordinador de farmacia:
Verificar la existencia de medicinas básicas para emergencias, de acuerdo con el listado existente.
Establecer el lugar y personal necesario para almacenar y clasificar los medicamentos que sean donados.
Despachar las medicinas y suministros a las áreas respectivas de acuerdo con las necesidades.
Identificar las farmacias y depósitos de las áreas circunvecinas con el fin de determinar lugares en donde efectuar compras de urgencias, en caso de ser necesario.
Avisar oportunamente al Comité Hospitalario de Emergencias los insumos y medicamentos próximos a agotarse.
Actualizar los inventarios existentes Coordinador de mantenimiento
Asegurar el funcionamiento de los servicios básicos; en caso de requerirse coordinará con otras instituciones, será el responsable de establecerla.
Evaluar el estado de las áreas que hayan sido clasificadas como vulnerables en la evaluación previa a la emergencia.
PLAN HOSPITALARIO PARA
EMERGENCIAS
Código: MAN-0065-002
Versión: 04
Vigencia: 02/10/2019
Institucional
Verificar el libre acceso al hospital, así como internamente la libre circulación del personal y de los pacientes durante la atención de una emergencia externa como en el caso de una evacuación.
Revisar la disponibilidad de extintores y otros elementos que sean necesarios para atender una emergencia interna.
Determinar el período de autonomía del hospital (duración de las reservas de agua, combustible, para plantas eléctricas, calderas, etc.).
Informar permanentemente al Comité Hospitalario de Emergencias sobre las estructuras afectadas y la necesidad de evacuaciones parciales o totales, de igual forma solicitar los elementos y equipos necesarios para asegurar el buen funcionamiento del hospital
Responsable de transporte
Hacer un completo inventario de los vehículos disponibles, su estado de mantenimiento, combustible, equipo de radio-comunicaciones y equipamiento médico básico.
Solicitar al jefe de enfermería de urgencias la presencia de una tripulación mínima para el traslado de pacientes dentro de la ambulancia.
Todo desplazamiento deberá estar de acuerdo con las prioridades médicas establecidas.
Permanecer en contacto con el Centro Regulador y la E.S.E. Hospital San Vicente de Paúl de Santa Rosa de Cabal.
Responsable de alimentación
Coordinar con el interventor del contrato los alimentos, elementos y personal necesarios para lograr una adecuada atención a los pacientes y trabajadores del hospital.
Ordenar la preparación de las raciones utilizando medios que estén disponibles.
Supervisar la distribución de alimentos según la programación. Responsable de lavandería
Coordinar con el interventor del contrato, los requerimientos inmediatos de ropa, de acuerdo con prioridades con destino a Urgencias, y hospitalización.
Informar las necesidades de elementos, material y recurso humano, al Gerente.
Central de materiales y esterilización
Solicitar la manufactura de material y lencería.
Garantizar la esterilización de los equipos utilizados de una forma ágil y oportuna.
PLAN HOSPITALARIO PARA
EMERGENCIAS
Código: MAN-0065-002
Versión: 04
Vigencia: 02/10/2019
Institucional
Mantener contacto con el área de suministros. RESPONSABLE DEL LABORATORIO
Verificar la presencia de todo el personal necesario para la realización de todas las actividades propias del servicio.
Verificar la existencia de papelería y demás insumos necesarios para el funcionamiento del servicio.
Verificar el registro correcto de todas las actividades desarrolladas y de los pacientes atendidos en el servicio.
Suspender los estudios que no sean prioritarios. Coordinar la atención oportuna de los pacientes que requieran los servicios. Coordinar la emisión de los resultados de manera oportuna y garantizando
su calidad. Dirigir el personal que se encuentra a su cargo (elaborar turnos, asignar
funciones, etc.). Mantener comunicación permanente con el Comité de Emergencias. El personal no incluido en las tarjetas de acción deberá presentarse ante el
Coordinador Hospitalario de Emergencias y/o el Líder de Emergencias en el servicio de urgencias y ponerse a órdenes de su jefe inmediato
2.7.2 Brigada de emergencia
Los integrantes de la Brigada para Emergencias se activan inicialmente en sus áreas de trabajo y permanecen alerta en caso de ser convocados por el Gerente o el Coordinador respectivo de turno para atender de forma conjunta una situación particular que haya ocurrido en el hospital.
Funciones generales
a) Ayudar a las personas a conservar la calma en casos de emergencia. b) Accionar el equipo de seguridad cuando lo requiera. c) Difundir entre la comunidad del centro de trabajo, una cultura de prevención de
emergencias. d) Dar la voz de alarma en caso de presentarse un alto riesgo, emergencia,
siniestro o desastre. e) Utilizar sus distintivos cuando ocurra un alto riesgo, emergencia, siniestro o
desastre o la posibilidad de ellos, así como cuando se realicen simulacros de evacuación.
f) Suplir o apoyar a los integrantes de otras brigadas cuando se requiera. g) Cooperar con los cuerpos de socorro y de seguridad externos.
PLAN HOSPITALARIO PARA
EMERGENCIAS
Código: MAN-0065-002
Versión: 04
Vigencia: 02/10/2019
Institucional
Funciones brigada de primeros auxilios
a) Contar con listado de personal con enfermedades crónicas (Medicamentos). b) Reunir a la brigada en un punto predeterminado en caso de emergencia, e
instalar el puesto de socorro necesario para atender el alto riesgo, emergencia, siniestro o desastre.
c) Proporcionar los cuidados inmediatos y temporales a las víctimas a fin de mantenerlas con vida y evitarles un daño mayor, en tanto se recibe la ayuda médica especializada.
d) Entregar el lesionado en el área de urgencias del hospital o si es necesario a los cuerpos de socorro para su traslado a un centro asistencial cercano.
e) Realizar, una vez controlada la emergencia, el inventario de los equipos que requerirán mantenimiento y de los elementos utilizados, así como reponer estos últimos, notificando al encargado.
f) Mantener actualizado, vigente y en buen estado los botiquines y sus elementos. Las funciones de la brigada de primeros auxilios cesarán cuando se hayan entregado todos los lesionados en urgencias o hayan sido trasladados por los organismos de socorro a un centro asistencial cercano, NO sin antes realizar verificación en las áreas afectadas por el evento.
Funciones brigada de control de incendios
a) Intervenir con los medios disponibles para tratar de evitar que se produzcan daños y pérdidas en las instalaciones como consecuencia de una amenaza de incendio.
b) Vigilar el mantenimiento del equipo contra incendios (Extintores portátiles y gabinetes contra incendios).
c) Vigilar que no haya sobrecarga de líneas eléctricas, ni que exista acumulación de material inflamable, inspeccionar áreas críticas.
d) Vigilar que el equipo contra incendios sea de fácil localización y acceso, sin obstáculos y a una altura adecuada.
e) Verificar que las instalaciones eléctricas y de gas, reciban el mantenimiento preventivo y correctivo de manera permanente, para que las mismas ofrezcan seguridad
f) Conocer el uso de los equipos de extinción de fuego, de acuerdo a cada tipo de fuego.
PLAN HOSPITALARIO PARA
EMERGENCIAS
Código: MAN-0065-002
Versión: 04
Vigencia: 02/10/2019
Institucional
Las funciones de la brigada de control de incendios cesarán cuando se haya controlado el evento por la Brigada o por los Bomberos, NO cuando estos hagan presencia en el hospital.
Funciones brigada de evacuación:
Antes de Salir:
Si escucha sonar la alarma y recibe la orden de evacuar:
Si está en un lugar diferente al suyo, evacua el edificio de acuerdo con el procedimiento establecido y a las recomendaciones del coordinador del área.
Si está en un área diferente a la asignada en el mismo piso, regresa a la suya inmediatamente.
Se coloca el distintivo de Coordinador y toma la lista de personas de su piso.
Incita a las personas a que suspendan su actividad y a realizar las acciones de salvamento que hayan sido establecidas.
Le recuerda a las personas por donde es la salida a utilizar y el punto de reunión final.
Verifica que todos hayan abandonado el área, inspecciona rápidamente oficinas, habitaciones, baños, cuartos de archivo, etc.
Después de salir:
Debe llegar hasta el sitio de reunión final convenido y verificar que todas las personas del área lograron salir.
En caso de duda sobre si alguien logró o no salir, lo comunicará inmediatamente al Coordinador General de Evacuación o a la Brigada contra Incendios o a la Brigada de Evacuación y Rescate o al Cuerpo de Bomberos.
Se reporta al Coordinador General de Evacuación en el sitio de reunión convenido y le notifica las novedades si las hubo.
Si la emergencia es considerada grave por parte de quien está a cargo de la misma, recibirá instrucciones para que el grupo se disuelva. En caso contrario estará pendiente de la orden de regreso.
Cuando el Jefe de Emergencias considere que el peligro ha pasado y de la orden de reingreso, deberá comunicarla a las personas de su grupo.
Regresa rápidamente a la recepción de su piso y colabora con el personal de vigilancia en el control del ingreso de los ocupantes.
Después del siniestro:
PLAN HOSPITALARIO PARA
EMERGENCIAS
Código: MAN-0065-002
Versión: 04
Vigencia: 02/10/2019
Institucional
Llena el formato de evaluación de la evacuación.
Asiste a la reunión de coordinadores y expresa sus opiniones sobre la evacuación realizada; entrega el formato debidamente diligenciado al Coordinador General de la Evacuación.
Comenta con sus compañeros de trabajo los resultados obtenidos.
PLAN HOSPITALARIO PARA
EMERGENCIAS
Código: MAN-0065-002
Versión: 04
Vigencia: 02/10/2019
Institucional
2.8 PROCEDIMIENTOS OPERATIVOS NORMALIZADOS
Basados en el análisis de vulnerabilidades, se han establecido los siguientes
Planes Operativos Normalizados (P.O.N), con el fin de establecer las acciones
estándar que nos permiten actuar ante un evento en forma homogénea. (Anexo
11).
PON Amenaza intervenida
Atención de múltiples víctimas Amenazas externas que representan afectación a la funcionalidad del hospital por aumento repentino de pacientes.
Prevención y Control de incendios. Prevención y Control de inundaciones. Prevención y Control de Derrame de sustancias peligrosas. Prevención y Control de Fuga de oxígeno. Evacuación.
Amenazas externas y/o internas que afectan la estructura y/o funcionalidad del hospital
2.9 ACCIONES DE RESPUESTA
2.9.1 Atención de múltiples víctimas
De acuerdo a la Planificación de recursos para cada área de expansión, realizada
en el numeral 1.7.5.2, se definen las funciones de cada área de expansión
FUNCIONES ÁREA DE TRIAGE (NARANJA)
PERSONAL FUNCIONES
MÉDICO DE TRIAGE (1)
Evaluar los pacientes que lleguen y clasificarlos según su prioridad para la atención, roja, amarilla, verde, negra, blanca.
ENFERMERA (1) Participar con el médico en las labores de clasificación. Ejecutar órdenes impartidas por el médico o la enfermera jefe. Vigilar los pacientes de su área y comentar al médico los
cambios observados. Diligenciar los registros que son de su competencia. Vigilar constantemente la existencia suficiente de insumos y
avisar oportunamente cualquier necesidad
AUXILIAR DE ENFERMERÍA (1)
Será responsable de garantizar la fijación de la tarjeta de triage al cuerpo del paciente.
Verificar la existencia de equipos suministros y registros necesarios para la atención del área.
PLAN HOSPITALARIO PARA
EMERGENCIAS
Código: MAN-0065-002
Versión: 04
Vigencia: 02/10/2019
Institucional
FUNCIONES ÁREA DE TRIAGE (NARANJA)
Instruir a los que traen a los lesionados para que coloquen adecuadamente los pacientes en el área.
Cuando termine el triage presentarse con el coordinador del área verde para que le asigne nuevas funciones
AUXILIAR DE INFORMACIÓN (1)
Registrar los datos, las indicaciones y las prioridades establecidas por el médico de triage.
Llevar el registro estadístico de los pacientes atendidos y remitidos en el formato correspondiente contemplando los pacientes hospitalizados remitidos, los ambulatorios y muertos.
Mantener comunicación permanente con el centro de información.
Apoyará al personal de otros servicios una vez termine su labor. Colaborar en la búsqueda e identificación de víctimas y
familiares. Garantizar la disponibilidad de instrumentos de registro de
información.
FUNCIONES ÁREA ROJA
PERSONAL FUNCIONES
MÉDICOS (4)
Evaluar los pacientes que lleguen al área. Ordenar tratamiento primario inmediato de las lesiones que
puedan ser mortales. Definir prioridad en la remisión de los pacientes. Diligenciar los registros de su competencia. Realizar reclasificación de los pacientes y enviarlos a las áreas
que les correspondan.
ENFERMERA (2)
Asumir en su totalidad la coordinación del área roja. Ejecutar órdenes impartidas por el médico Comentar al médico los cambios observados en los pacientes del
área. Vigilar y garantizar constantemente la existencia suficiente de
insumos.
AUXILIAR DE ENFERMERÍA (4)
Asumir la atención de los pacientes área roja Ejecutar órdenes impartidas por el médico o la enfermera jefe. Vigilar los pacientes de su área y comentar al médico los cambios
observados. Diligenciar los registros que son de su competencia. Vigilar constantemente la existencia suficiente de insumos y
avisar oportunamente cualquier necesidad
AUXILIAR DE INFORMACIÓN (1)
Registrar los datos de importancia para las áreas de estadística y de facturación.
Llevar el registro estadístico de los pacientes atendidos y remitidos en el formato correspondiente contemplando los pacientes hospitalizados remitidos, los ambulatorios y muertos.
PLAN HOSPITALARIO PARA
EMERGENCIAS
Código: MAN-0065-002
Versión: 04
Vigencia: 02/10/2019
Institucional
FUNCIONES ÁREA ROJA
PERSONAL FUNCIONES
Mantener comunicación permanente con el centro de información.
Apoyar al personal de otros servicios una vez termine su labor. Colaborar en la búsqueda e identificación de víctimas y
familiares. Garantizar la disponibilidad de instrumentos de registro de
información.
FUNCIONES ÁREA AMARILLA
PERSONAL FUNCIONES
MÉDICO (4)
Evaluar los pacientes del área, reclasificar si es el caso, si es necesario cambie la tarjeta y envíelos al área respectiva.
Diligenciar los registros que son de su competencia. Ordenar profilaxis según protocolos. Efectuar los procedimientos de los casos según su capacidad. Ordenar los exámenes de laboratorio que son estrictamente
necesarios.
ENFERMERA (1)
Asumir en su totalidad la coordinación del área amarilla. Ejecutar órdenes impartidas por el médico. Comentar al médico los cambios observados en los pacientes del
área. Vigilar y garantizar constantemente la existencia suficiente de
insumos.
AUXILIAR DE ENFERMERÍA (4)
Asumir la atención de los pacientes del área amarilla. Ejecutar órdenes impartidas por el médico o la enfermera jefe. Vigilar los pacientes de su área y comentar al médico los cambios
observados. Diligenciar los registros que son de su competencia. Vigilar constantemente la existencia suficiente de insumos y
avisar oportunamente cualquier necesidad. Evitar que los pacientes de su área obstaculicen el trabajo en
otras áreas.
AUXILIAR DE INFORMACIÓN (1)
Registrar los datos de importancia para las áreas de estadística y de facturación.
Llevar el registro estadístico de los pacientes atendidos y remitidos en el formato correspondiente contemplando los pacientes hospitalizados remitidos, los ambulatorios y muertos.
Mantener comunicación permanente con el centro de información.
Apoyará al personal de otros servicios una vez termine su labor. Colaborar en la búsqueda e identificación de víctimas y
familiares. Garantizar la disponibilidad de instrumentos de registro de
PLAN HOSPITALARIO PARA
EMERGENCIAS
Código: MAN-0065-002
Versión: 04
Vigencia: 02/10/2019
Institucional
FUNCIONES ÁREA AMARILLA
PERSONAL FUNCIONES
información.
FUNCIONES ÁREA VERDE
PERSONAL FUNCIONES
MÉDICO (1)
Evaluar los pacientes del área, reclasificar si es el caso, si es necesario cambie la tarjeta y envíelos al área respectiva.
Diligenciar los registros que son de su competencia Ordenar profilaxis según protocolos. Efectuar los procedimientos de los casos según su capacidad. Ordenar los exámenes de laboratorio que son estrictamente
necesarios.
ENFERMERA (1)
Asumir en su totalidad la coordinación del área verde. Ejecutar órdenes impartidas por el médico. Comentar al médico los cambios observados en los pacientes del
área Vigilar y garantizar constantemente la existencia suficiente de
insumos.
AUXILIAR DE ENFERMERÍA (1)
Asumir la atención de pacientes del área verde. Cumplir con las órdenes impartidas por el médico del área. Evitar que los pacientes de su área obstaculicen el trabajo en
otras áreas. Vigilar los pacientes de su área e informar cambios observados. Diligenciar los registros que son de su competencia.
AUXILIAR DE INFORMACIÓN (1)
Registrar los datos de importancia para las áreas de estadística y de facturación.
Llevar el registro estadístico de los pacientes atendidos y remitidos en el formato correspondiente contemplando los pacientes hospitalizados remitidos, los ambulatorios y muertos.
Mantener comunicación permanente con el centro de información.
Apoyar al personal de otros servicios una vez termine su labor. Colaborar en la búsqueda e identificación de víctimas y
familiares. Garantizar la disponibilidad de instrumentos de registro de
información.
PSICOLOGA (1)
Influenciar positivamente sobre las reacciones psíquicas de la víctima, ayudando a recuperar el equilibrio roto por la situación que está viviendo
Favorecer la resolución de secuelas psicológicas que quedan después del acontecimiento traumático
Facilitar al personal la noción de control de la situación y, por tanto, el control de sus propias reacciones.
PLAN HOSPITALARIO PARA
EMERGENCIAS
Código: MAN-0065-002
Versión: 04
Vigencia: 02/10/2019
Institucional
FUNCIONES ÁREA NEGRA
PERSONAL FUNCIONES
AUXILIAR DE ENFERMERÍA (1)
Asumir en su totalidad la coordinación del área negra. Asumir la atención de los pacientes del área negra. Comentar al médico del área verde los cambios observados en
los pacientes y ejecutar las órdenes impartidas por el mismo. Vigilar y garantizar constantemente la existencia suficiente de
insumos.
AUXILIAR DE INFORMACION (1)
Registrar los datos de importancia para las áreas de estadística y de facturación.
Llevar el registro estadístico de los pacientes atendidos y remitidos en el formato correspondiente contemplando los pacientes hospitalizados remitidos, los ambulatorios y muertos.
Mantener comunicación permanente con el centro de información.
Apoyar al personal de otros servicios una vez termine su labor. Colaborar en la búsqueda e identificación de víctimas y
familiares. Garantizar la disponibilidad de instrumentos de registro de
información.
FUNCIONES AREA BLANCA
PERSONAL FUNCIONES
AUXILIARES DE INFORMACION (1)
Coordinar con Medicina Legal del municipio, los responsables de las estadísticas y con otras autoridades, lo referente a la identificación y reporte legal de los fallecidos.
Garantizar la existencia de equipos como fundas plásticas, equipos de formalización, formularios y papelería.
Garantizar la cadena de custodia de las pertenencias de las personas fallecidas.
Coordinar con el centro de información, a fin de localizar los familiares de las personas fallecidas.
FUNCIONES AREA AZUL
RESPONSABLE PARA PRENSA
GERENTE SUBGERENTE JEFES DE OFICINA
Actuar como único canal autorizado para transmisión de información verbal o escrita fuera de la E.S.E. Hospital San Vicente de Paúl de Santa Rosa de Cabal durante la emergencia roja.
Divulgar los boletines de prensa e información sobre hospitalizados, remitidos y atendidos ambulatoriamente.
Trasmitir los mensajes que sean autorizados por el Comité de Emergencias.
Atender las necesidades de información de las víctimas y
PLAN HOSPITALARIO PARA
EMERGENCIAS
Código: MAN-0065-002
Versión: 04
Vigencia: 02/10/2019
Institucional
FUNCIONES AREA AZUL
pacientes admitidos y evacuados, lo cual hará mediante emisión de boletines inicialmente cada 60 minutos y luego ajustando la frecuencia según necesidad. En dichos reportes deberá figurar en lo posible:
Nombres y Apellidos completos.
Edad
Sexo
Estado al ingreso (Triage).
Estado Actual.
Ubicación.
Si se carece de algún dato se utilizará la sigla N.D. (No disponible).
Mantener un listado actualizado de todo el personal de la E.S.E.
Hospital San Vicente de Paúl de Santa Rosa de Cabal, incluyendo nombre, teléfono y dirección que permitan una fácil localización en caso de ser necesario.
Estar en permanente contacto con el Comité de Emergencias y Desastres
TRABAJADORA SOCIAL
Informar acerca de los pacientes que hayan sido remitidos a otras instituciones de salud, otras entidades extra hospitalarias, albergues o sitios de residencia.
Informar acerca de las personas fallecidas que se encuentren en la zona de destinada para ese fin.
Colaborar en la búsqueda e identificación de pacientes, así como en la localización de familiares.
Investigar la residencia y paradero de los familiares de las víctimas.
Recoger la información de las personas atendidas e ingresadas a cada uno de los servicios.
Recoger la información de las personas remitidas a otras instituciones de salud, albergues o residencias.
FUNCIONES AREA MARRON
PERSONAL FUNCIONES
AUXILIARES DE ENFERMERÍA (1)
Asumir la atención de los pacientes hospitalizados. Comentar al médico del área verde los cambios observados en
los pacientes y ejecutar las órdenes impartidas por el mismo.
PLAN HOSPITALARIO PARA
EMERGENCIAS
Código: MAN-0065-002
Versión: 04
Vigencia: 02/10/2019
Institucional
Tarjeta de funciones
Para facilitar y orientar la primera respuesta, se cuenta con tarjetas de funciones en las cuales se establecen acciones de referencia para los responsables de las áreas de expansión. Las tarjetas contienen la siguiente información.
PLAN HOSPITALARIO PARA
EMERGENCIAS
Código: MAN-0065-002
Versión: 04
Vigencia: 02/10/2019
Institucional
2.9.2 Protocolo general para emergencias internas
RESPONSABLE ACCIÓNES DE EMERGENCIA
Funcionarios en general
Al descubrir una situación de emergencia asegúrese de notificar la situación. Si está capacitado, intente controlar la emergencia; si no lo está, evacue el lugar.
Coordinador del área donde se presentó la situación de emergencia
Se comunica con Gerencia y/o Coordinador de emergencias e informa el tipo de evento y el sitio en que se está presentando
Coordinador de Emergencias.
Se desplaza hasta el sitio de la emergencia para evaluar la magnitud del peligro. Inician control de la situación, si no es posible ordena la evacuación. Solicita ayuda del organismo de socorro correspondiente (Bomberos, Cruz Roja, Policía, etc.). Si es necesario.
Líder de Evacuación del área donde se presentó la situación de emergencia
Evacua el área si es necesario.
Coordinador de Emergencias Controlada la emergencia y si considera seguro el regreso a las instalaciones, lo comunica al personal en el punto de reunión
Brigadas de Emergencia Establecer la recuperación del área. Activar los sistemas eléctricos Reinician operaciones afectadas.
Comité de Emergencia
Investigación y análisis del evento. Determinación de causas y acciones correctivas y preventivas. Establecer pérdidas. Recuperación y redotación de equipos utilizados
PLAN HOSPITALARIO PARA
EMERGENCIAS
Código: MAN-0065-002
Versión: 04
Vigencia: 02/10/2019
Institucional
2.7 COORDINACIÓN EXTERNA
2.7.1 Emergencia externa:
La coordinación general recaerá sobre el Centro Regulador de Urgencias, por tanto, será indispensable tener contacto permanente vía radio con dicha entidad.
El gerente y/o coordinador de emergencias, tomará bajo su responsabilidad las comunicaciones con este ente y para tal fin:
1. Establecerá un primer contacto radial informando:
Situación real de la edificación.
Presencia de víctimas, número y de ser necesario identificación.
Disponibilidad real de camas, camillas y salas de procedimientos.
Presencia de personal médico y paramédico por área.
Necesidad de apoyo o posibilidad de brindarlo.
Organización de áreas de expansión.
2. Solicitará se le informe frecuencia de comunicación y en lo posible actualizará
datos en cada llamado.
3. Atenderá los llamados que se le hagan de parte de este organismo y coordinará
desplazamientos de personal de apoyo de ser posible.
Si una emergencia amerita la declaratoria de una calamidad pública de un
municipio, se realizará desde el Comité Municipal de Gestión del Riesgo de
Desastre. CMGRD.
2.7.2 Emergencia interna:
El gerente y/o coordinador de emergencias, son las personas autorizadas para
solicitar el apoyo institucional requerido para efectuar acciones de respuesta
especialmente en caso de afectación interna que requiera intervención
especializada.
PLAN HOSPITALARIO PARA
EMERGENCIAS
Código: MAN-0065-002
Versión: 04
Vigencia: 02/10/2019
Institucional
2.8 SEGURIDAD OPERACIONAL
Para garantizar la seguridad durante la atención de una emergencia, se tienen
establecidas las siguientes funciones:
2.8.1 Guardas de seguridad Guarda puerta de urgencias
Cumplir estrictamente con las funciones de vigilancia.
No permitir el acceso de personal diferente a pacientes, personal de salud y socorro.
No permitir el ingreso de acompañantes sin permiso del coordinador del área.
No dar informes a personas o curiosos.
Avisar cualquier anormalidad al respectivo coordinador. Guarda puerta alterna (consulta externa)
Permitir solamente el acceso de funcionarios de la institución y voluntarios (Bomberos, Defensa Civil y Cruz Roja), la cual se realizará por la puerta de consulta externa.
Rondero
Cerrar inmediatamente la puerta de odontología y apoyar en el sitio donde más se requiera su ayuda (urgencias o consulta externa).
2.8.2 Funcionario de seguridad y vigilancia
Posición asignada durante la emergencia al supervisor de seguridad.
Misión: Monitorear y tener autoridad sobre la seguridad en las operaciones del
hospital y condiciones peligrosas. Organizar y promover la protección de la escena
y de todo el Hospital
Funciones Inmediatas:
Implementar el plan de aseguramiento del hospital de acuerdo a las políticas establecidas, lo mismo que los procedimientos de identificación del personal.
Establecer un Puesto de Comando de Seguridad. (Portería Principal)
PLAN HOSPITALARIO PARA
EMERGENCIAS
Código: MAN-0065-002
Versión: 04
Vigencia: 02/10/2019
Institucional
Designar personal de apoyo para garantizar la seguridad del personal asistencial en sus procedimientos.
Retirar al personal no autorizado de las áreas restringidas. Establecer las rutas de entrada y salida de las ambulancias en coordinación
con el responsable de transporte. Asegurarse de que al COE, a la zona de triage, a las zonas de tratamiento,
a la morgue y a otras áreas estratégicas o sensibles no ingrese personal no autorizado.
Funciones Intermedias:
Restringir el paso a las áreas inseguras. Mantener al personal de seguridad y vigilancia alerta para que reporten al
CHE sobre las situaciones, áreas o condiciones inseguras que sean encontradas.
Realizar rondas por las diferentes áreas identificando condiciones y actos inseguros por parte del personal asistencial.
Asegurar las áreas evacuadas para limitar el acceso de personal no autorizado.
Cuando sea necesario contactar a la policía, ejercito, etc., por intermedio del Comandante de incidente y/o coordinadora de emergencias.
Avisar inmediatamente al Comandante de Incidente y a todos los Jefes de Sección sobre cualquier condición insegura, peligrosa o cualquier aspecto relacionado con la seguridad.
Ayuda en los procesos de acreditación, identificación y carnetizacion de los voluntarios.
Prepararse para manejar un gran número de posibles voluntarios. Coordinar con el Comandante de Incidente sobre el establecimiento de las
áreas para los medios de comunicación. Establecer reuniones periódicas con el Comandante de Incidente. Proporcionar control de tráfico vehicular y de peatones.
Funciones Extendidas
Asegurarse de que el equipo de seguridad y vigilancia documente todas sus acciones y observaciones.
Establecer reuniones de rutina con el equipo de seguridad y vigilancia. Observar a los miembros del equipo, a los voluntarios y a los pacientes
buscando signos de tensión o comportamiento extraño. Reportar lo que encuentre al Coordinador de Emergencia. Proporcionar periodos de descanso a todo el equipo.
PLAN HOSPITALARIO PARA
EMERGENCIAS
Código: MAN-0065-002
Versión: 04
Vigencia: 02/10/2019
Institucional
Otras concernientes:
2.9 PLANES DE CONTINGENCIA
Los planes de contingencia se han diseñado para los riesgos priorizados en la
evaluación de vulnerabilidades, y son documentos independiente anexos al Plan
Hospitalario para Emergencias. (Anexo 12)
2.10 RECUPERACIÓN
2.10.1 A corto plazo:
Las actividades de recuperación se centran en restablecer la prestación de los
servicios de salud, incluida la infraestructura crítica que resulta afectada.
Adecuación de los servicios y áreas del hospital.
Limpieza exhaustiva de las áreas de expansión y equipos utilizados.
Reacomodamiento de pacientes y personal que fue movilizado por la
emergencia.
Las demás definidas en el Comité Hospitalario de Emergencias, de
acuerdo a la evaluación de daños y análisis de necesidades (Numeral
2.11)
2.10.2 A largo plazo:
Las actividades de recuperación se centran en restablecer la infraestructura que
fue seriamente afectada y en formular estrategias de reducción del riesgo, las
cuales se definen después de la emergencia en el Comité Hospitalario de
Emergencias.
PLAN HOSPITALARIO PARA
EMERGENCIAS
Código: MAN-0065-002
Versión: 04
Vigencia: 02/10/2019
Institucional
2.11 EVALUACIÓN DE DAÑOS Y ANÁLISIS DE NECESIDADES
El hospital será el primero en recolectar información (dentro de las primeras 8 horas de presentarse la emergencia), sobre las condiciones de salud al interior del hospital quien posteriormente deberá transmitir la información obtenida a la Secretaría Salud Municipal y al CRUE quienes realizarán el análisis de salud en el área afectada por el desastre, es absolutamente importante tener idea clara de los daños y las pérdidas para proyectar las necesidades que incluyan el corto plazo orientado a la rehabilitación funcional de los servicios esenciales.
ÁREA: AFECTACIÓN EN LA SALUD DE LA POBLACIÓN
Efectos de los desastres
Aspectos a evaluar Necesidades a identificar
Efectos en la salud pública de manera directa (heridos muertos, desaparecidos) o indirecta (alteraciones en el ambiente)
Morbilidad
Mortalidad
Salud mental
Condiciones generales de
salud pública
Disposición de cadáveres
Requerimiento de personal de
búsqueda, salvamento y
rescate.
Apoyo de recurso humano de
salud.
Suministros de emergencia
(insumos médicos y
medicamentos)
Vigilancia epidemiológica.
Insumos y personal para el
manejo adecuado de
cadáveres
Equipos extramurales
Identificación de sitios para
alojamientos temporales.
ÁREA: AFECTACIÓN DE LA RED DE SERVICIOS DE SALUD
Daños en la red de servicios de salud
Funcionalidad de los
servicios de salud.
Capacidad de respuesta.
Funcionalidad de la red
(Referencia y
contrarreferencia,
comunicaciones e
información).
Sistema de logística.
Infraestructura (No funciona,
función limitada, daño menor,
sin daño).
Capacidad de atención y
funcionamiento de la red de
servicios.
Equipos médicos de
emergencia, para el manejo
clínico de pacientes.
PLAN HOSPITALARIO PARA
EMERGENCIAS
Código: MAN-0065-002
Versión: 04
Vigencia: 02/10/2019
Institucional
Necesidades de referencia y
contrarreferencia de
pacientes.
Disponibilidad de talento
humano, necesidades de
personal, insumos y
medicamentos.
Sistemas de comunicación e
información (interconexión)
entre las instituciones de la
red.
Necesidades logísticas
(transportes alternativos,
equipos de comunicaciones,
sistemas de almacenamiento
e inventarios, líneas vitales,
carpas).
ÁREA: MEDIO AMBIENTE Y POBLACIÓN
Interrupción, contaminación o disminución del suministro de agua
Disponibilidad de las
fuentes de abastecimiento
de agua.
Suministro y calidad del
agua (cantidad calidad y
oportunidad/continuidad,
relacionado con la
frecuencia del servicio).
Identificación de puntos
críticos en los sistemas de
abastecimiento de agua
desde la captación hasta el
usuario.
Personal, equipo para control
de calidad de agua.
Insumos para el
almacenamiento de agua
segura (tanques comunitarios
o individuales).
Educación sanitaria.
Equipos extramurales.
Interrupción de los sistemas de eliminación de excretas, aguas residuales y residuos sólidos o saturación por aumento en la demanda
Nivel de afectación de los
servicios básicos.
Población expuesta a
factores de riesgo por
inadecuado saneamiento
básico.
Identificación de puntos
críticos en los sistemas de
Vigilancia epidemiológica
Control de factores de riesgo
medioambientales
Control de enfermedades
asociadas.
Equipos extramurales
Educación sanitaria.
PLAN HOSPITALARIO PARA
EMERGENCIAS
Código: MAN-0065-002
Versión: 04
Vigencia: 02/10/2019
Institucional
alcantarillado y disposición
de aguas residuales.
Otros riesgos asociados
(contaminación ambiental,
del suelo y del agua.
Limitación de acceso a cantidad y/o calidad de los alimentos
Inocuidad en la preparación
y manipulación de
alimentos.
Balance nutricional
Definición de dietas
balanceadas.
Suplementos alimentarios.
Tamizaje nutricional.
ÁREA: VIVIENDA
Afectación en las viviendas, aumento de factores de riesgo, corte en servicios básicos o limitación en su prestación.
Disposición de albergues o
viviendas temporales en
buenas condiciones.
Condiciones higiénico-
sanitarias de albergues o
viviendas temporales.
Salud en alojamientos
temporales.
Control de factores de riesgos
medioambientales.
Equipos extramurales.
Educación sanitaria.
3 EVACUACIÓN HOSPITALARIA
3.1 ORDEN DE EVACUACIÓN:
Llamado establecido por las personas que tienen la responsabilidad de decidir la evacuación una vez identificado un riesgo, siguiendo un orden jerárquico que es atendido de acuerdo con la presencia o no de quienes en seguida se mencionan:
1. Gerente. 2. Subgerente. 3. Coordinador de Emergencias. 4. Jefe de Gestión administrativa y financiera. 5. Técnico de mantenimiento. 6. Médico de turno del servicio de urgencias.
3.2 COORDINADOR GENERAL DE EVACUACION:
Es la persona encargada de dirigir, supervisar y evaluar los procedimientos para la evacuación. Para este plan se define que la evacuación estará a cargo del Coordinador general de evacuación, coordinador de Emergencias o en su defecto por algún otro de los integrantes del Comité Hospitalario de Emergencias presente en ese momento en la institución.
PLAN HOSPITALARIO PARA
EMERGENCIAS
Código: MAN-0065-002
Versión: 04
Vigencia: 02/10/2019
Institucional
Funciones del coordinador general de evacuación
Antes de salir:
Va a su puesto de trabajo, se coloca el distintivo y toma la lista de personal del edificio.
Va al piso donde se encuentra la situación de emergencia y trata de determinar cuál es la situación.
Discute, si las circunstancias lo permiten, la situación con los miembros del Comité Hospitalario de Emergencias, para determinar si se debe evacuar o no.
Supervisa que el proceso de notificación se realice de acuerdo con lo establecido en el plan.
Si tiene suficiente información confiable para determinar que el proceso de evacuación debe suspenderse, dará la orden de hacerlo.
Cuando dé la orden de salir al último grupo, saldrá por la vía establecida y se dirigirá al sitio de reunión final establecido.
Después de Salir:
Debe ubicarse en el sitio establecido, equidistante de todos los grupos y esperar la notificación por parte de los coordinadores de evacuación de cada área.
Registra la información suministrada por los coordinadores.
Notifica a la Brigada contra Incendios o al Cuerpo de Bomberos las anomalías reportadas por los Coordinadores de Área.
Cuando sea posible, coordina el reingreso de personal a la institución.
Después del Siniestro:
Cita a una reunión a todos los coordinadores de área.
Recoge los formatos de evaluación debidamente diligenciados.
Discute con los coordinadores de área los resultados de la evacuación.
Elabora el informe de la evacuación para la Dirección.
PLAN HOSPITALARIO PARA
EMERGENCIAS
Código: MAN-0065-002
Versión: 04
Vigencia: 02/10/2019
Institucional
3.3 LÍDERES DE EVACUACIÓN POR ÁREA:
La evacuación será liderada por el funcionario encargado de esta función en cada
servicio, lo cual se encuentra descrito en el cuadro Sistema General de Evacuación.
Funciones del líder de evacuación por área
Antes de Salir:
Si escucha sonar la alarma y recibe la orden de evacuar:
Si está en un lugar diferente al suyo, evacua el edificio de acuerdo con el procedimiento establecido y a las recomendaciones del coordinador del área.
Si está en un área diferente a la asignada en el mismo piso, regresa a la suya inmediatamente.
Se coloca el distintivo de Coordinador y toma la lista de personas de su piso.
Incita a las personas a que suspendan su actividad y a realizar las acciones de salvamento que hayan sido establecidas.
Le recuerda a las personas por donde es la salida a utilizar y el punto de reunión final.
Verifica que todos hayan abandonado el área, inspecciona rápidamente oficinas, habitaciones, baños, cuartos de archivo, etc.
Después de salir:
Debe llegar hasta el sitio de reunión final convenido y verificar que todas las personas del área lograron salir.
En caso de duda sobre si alguien logró o no salir, lo comunicará inmediatamente al Coordinador General de Evacuación o a la Brigada contra Incendios o a la Brigada de Evacuación y Rescate o al Cuerpo de Bomberos.
Se reporta al Coordinador General de Evacuación en el sitio de reunión convenido y le notifica las novedades si las hubo.
Si la emergencia es considerada grave por parte de quien está a cargo de la misma, recibirá instrucciones para que el grupo se disuelva. En caso contrario estará pendiente de la orden de regreso.
Cuando el Jefe de Emergencias considere que el peligro ha pasado y de la orden de reingreso, deberá comunicarla a las personas de su grupo.
Regresa rápidamente a la recepción de su piso y colabora con el personal de vigilancia en el control del ingreso de los ocupantes.
Después del siniestro:
PLAN HOSPITALARIO PARA
EMERGENCIAS
Código: MAN-0065-002
Versión: 04
Vigencia: 02/10/2019
Institucional
Llena el formato de evaluación de la evacuación.
Asiste a la reunión de coordinadores y expresa sus opiniones sobre la evacuación realizada; entrega el formato debidamente diligenciado al Coordinador General de la Evacuación.
Comenta con sus compañeros de trabajo los resultados obtenidos.
3.4 TIPOS DE EVACUACIÓN:
Parcial. Total.
3.5 ALARMA PARA EVACUACION
Se utilizará el alta voz como alarma de evacuación con audibilidad en todas las
áreas de la edificación, el cual debe ser socializado y entrenado con todo el personal
interno de la Institución de manera que apoye y oriente a todos los usuarios de la
edificación.
3.5.1 Alarma general primer aviso:
Debe evacuarse toda la visita y personas ajenas al hospital que se encuentren en
cualquier servicio.
Estación de enfermería: Cerrar todas las puertas y ventanas de la unidad. Preparar a los enfermos para una posible evacuación y recoger la
documentación médica esencial. Esperar el segundo aviso o instrucciones concretas de los bomberos.
En el servicio de urgencias: Cerrar todas las puertas y ventanas del área de urgencias. Preparar a los enfermos para una posible evacuación. Desviar las urgencias que lleguen a otros hospitales (Pereira, Dosquebradas,
La Virginia). Esperar el segundo aviso o instrucciones de los bomberos.
NOTA: Si en algunas de estas zonas empieza a entrar humo, se deben evacuar a todos los enfermos.
PLAN HOSPITALARIO PARA
EMERGENCIAS
Código: MAN-0065-002
Versión: 04
Vigencia: 02/10/2019
Institucional
En el servicio de farmacia. Preparar la dotación de medicamentos y material de curación de emergencia
previamente establecido y disponerlo a la salida del servicio más directo al exterior.
En caso que el fuego se inicie precisamente en la farmacia o en áreas próximas, esta dotación debe estar previamente preparada en otro lugar del hospital y será la que se usará si la farmacia está cerrada.
Esperar el segundo aviso o instrucciones de los bomberos. En el resto de servicios generales Dejar una persona en aquellos aparatos que no pueden pararse sin que
causen graves problemas, hasta que se escuche el segundo aviso. El resto del personal permanece en un sitio esperando instrucciones.
En consulta externa Los médicos se dirigirán a los servicios para ayudar en la preparación de los
enfermos.
Porteros y vigilantes No dejarán entrar personas. Ayudarán a evacuar a la visita. Velarán por la seguridad de los elementos del hospital. Se prepararán para ayudar en la evacuación de los pacientes.
Personal de mantenimiento: Cortar el suministro de gas. Prepararse para colaborar en la evacuación de los enfermos. Evacuar elementos inflamables.
Personal administrativo: La secretaria y técnicos deben permanecer en sus puestos y encargarse de
recoger la documentación médica o no médica esencial, y ayudar a los enfermos.
El resto del personal administrativo preparará elementos de valor (papeles valores, contratos, etc.), para el caso de tener que evacuar.
Deberán estar listos a colaborar en la evacuación de los pacientes.
PLAN HOSPITALARIO PARA
EMERGENCIAS
Código: MAN-0065-002
Versión: 04
Vigencia: 02/10/2019
Institucional
3.5.2 Alarma general segundo aviso
En las unidades de enfermería: Trasladar a los enfermos hacia la salida donde habrá personas que los llevarán
por la ruta más segura. En el servicio de farmacia: Trasladar la dotación de medicamentos y materiales de curación, a la salida
para ser conducidos a un sitio seguro. El resto de servicios generales: El personal que había quedado encargado al cuidado de los aparatos
especiales, debe apagarlos y dirigirse a colaborar en la evacuación. En el servicio de urgencias: La tercera parte del personal de urgencias se quedará en el servicio
para evacuar a los pacientes que se encuentren en este. El resto del personal se dirigirá a la salida para recibir a los enfermos y llevarlos
a un sitio seguro.
3.6 PRIORIDADES DE EVACUACIÓN DE PACIENTES
Como criterio general en la evacuación de los enfermos se define el siguiente
orden:
Triage de evacuación Verde: Pacientes que puedan desplazarse por sí mismos, apoya el personal administrativo en la evacuación de estos pacientes.
Triage de evacuación Amarillo: Pacientes que pueden
deambular pero necesitan ayuda de una persona para
trasladarse. Deben ser evacuados por el personal de salud o
pueden utilizar la ayuda de otros pacientes que se encuentren
hemodinámicamente estables.
PLAN HOSPITALARIO PARA
EMERGENCIAS
Código: MAN-0065-002
Versión: 04
Vigencia: 02/10/2019
Institucional
Triage de evacuación Rojo: Pacientes que no pueden deambular, deben ser evacuados por 2 ó más personas de la salud.
Evacuación de Materiales (Que materiales se deben sacar en evacuación de áreas
asistenciales):
Peligrosos (oxígeno, combustible, gases, etc.). Útiles para la emergencia (instrumental, resucitadores, respiradores, etc.). Documentos (valores, histórias clínicas, etc.).
3.7 TÉCNICAS DE TRASLADO
La elección del método de traslado estará en función del estado, edad y patología del paciente, la elección del método de evacuación debe ser realizada por el médico de turno y en su ausencia por la enfermera jefe.
Se emplearán para la evacuación camillas plegables o rígidas sin llantas o mediante el método de levantamiento que consiste en el empleo de una cobija o sabana para halar al paciente.
3.8 ATENCIÓN DE LOS EVACUADOS.
El Comité de Emergencias determinará las zonas de seguridad de la E.S.E. Hospital San Vicente de Paúl de Santa Rosa de Cabal y la posible remisión de pacientes a otros centros hospitalarios, dar de alta los estables y creará un grupo para atención de pacientes en sus domicilios si así lo requieren.
En el lugar establecido para la reunión final de los pacientes hospitalizados, los pacientes evacuados serán recibidos por el equipo de médicos, enfermeras y auxiliares. En el punto de encuentro N°1 zona verde atenderá el personal que se encuentra laborando en el servicio de hospitalización y en el punto de encuentro N°2: Atenderá un grupo de consulta externa el cual será determinado por la jefa del servicio o por el subgerente asistencial. Estos dos grupos tendrán en cuenta de llevar el equipo necesario para la atención.
Este equipo médico determinará qué pacientes pueden volver a su domicilio en virtud de su estado y determinará igualmente qué pacientes deben ser remitidos a otras instituciones de salud o los que puedan hacérsele seguimiento diario en su domicilio.
PLAN HOSPITALARIO PARA
EMERGENCIAS
Código: MAN-0065-002
Versión: 04
Vigencia: 02/10/2019
Institucional
En el lugar de reunión final establecido para los pacientes se garantizará el
soporte mínimo que permita la asistencia médica de los pacientes.
3.9 RECOMENDACIONES DURANTE LA EVACUACIÓN
Al momento de presentarse la emergencia y una vez ordenada la evacuación del
edificio deberán seguirse las siguientes indicaciones:
Una vez activada la alarma de evacuación, el personal debe iniciar la evacuación del edificio, todo el personal de la Institución colaborará en la evacuación de visitantes de cada una de las áreas.
Se deben seguir las instrucciones de los líderes de la evacuación
Dada la alarma, la evacuación se efectúa en orden, sin correr, evitando gritos y exclamaciones que puedan causar pánico.
Apague equipos y desconéctelos.
Obedezca la voz de mando de quien conduce la evacuación.
Los evacuados no deberán llevar objetos que puedan limitar la correcta evacuación.
Si alguien cae, llévelo fuera de la ruta de evacuación y posteriormente intente levantarlo, de lo contrario podrá propiciar caídas en serie y amontonamientos.
Si tiene paquetes voluminosos, déjelos en la oficina donde se encuentre, allí estarán seguros. Si intenta sacarlos los retendrán en las porterías.
Si durante la evacuación pierde un objeto no intente recuperarlo, continúe.
Trate de ayudar a sus compañeros de evacuación.
En caso de sismos se pueden esperar replicas, por lo tanto, mantenga la calma si estas se presentan.
Permanezca en la zona de evacuación hasta nueva orden.
Todo el personal debe sentirse responsable de la evacuación del hospital.
Espere que se autorice el ingreso de visitantes cuando haya pasado el peligro.
Toda la evacuación debe realizarse formando hileras y dirigiéndose hacia las salidas previstas para cada Zona.
Se debe mantener la calma, no corra, no grite.
Desconectar todos los aparatos eléctricos que se tengan al alcance (si es posible).
En los pasillos y áreas de circulación de personas previamente deben eliminarse los obstáculos que impidan la salida propia, de visitantes y de otros compañeros de trabajo
No correr, mantener el ritmo de evacuación (paso rápido y seguro) y el lugar que se ocupa en la fila hasta llegar a la zona de seguridad
Alejarse de las ventanas, maquinarias u objetos que puedan caer.
PLAN HOSPITALARIO PARA
EMERGENCIAS
Código: MAN-0065-002
Versión: 04
Vigencia: 02/10/2019
Institucional
Ubicarse debajo de marcos de puertas, marcos estructurales, escritorio, etc.; en caso de que la evacuación sea interrumpida por una sacudida violenta (terremoto).
No apoyarse en las paredes.
Siempre se debe caminar hacia la salida de emergencia más próxima.
Si la emergencia es un incendio y se presenta humo en la “Ruta de Salida”, las personas deben avanzar a “gatas”, ya que los gases de la combustión siempre suben y son los que más daño producen en un incendio.
Cuando se dirija al exterior, mantenerse lejos de los ventanales, postes eléctricos u objetos que puedan caer.
Por ningún motivo y después de dada la orden de evacuación, no se debe devolver.
Una vez efectuada la evacuación
Los miembros de la Brigada de emergencias deben buscar heridos y personas atrapadas.
Las demás personas no deben mover personas heridas a menos que estén en peligro inmediato.
Estar preparados para otros temblores, reinicios de fuego, etc. Y tener mucha precaución al entrar (si es necesario) a las instalaciones del edificio.
No utilizar los teléfonos, a menos que sea un caso de emergencia.
Al llegar al lugar de reunión todos deben concentrarse y ubicarse en su lugar designado para realizar el inventario de personas (control de ausentismo).
Las personas heridas deben ser llevadas al puesto de atención que se tenga en funcionamiento.
Todas las personas deben permanecer en el lugar designado, atentas a nuevas instrucciones.
“Si Usted detecta cualquier tipo de amenaza comuníquese inmediatamente
con el jefe del área o con un brigadista del hospital”
3.9.1 Evacuación en caso de Sismo o Terremoto:
No debe iniciarse la evacuación hasta tanto no haya finalizado el movimiento. Incite a las personas a permanecer quietas, separadas de las ventanas,
lámparas y estanterías. Si se ha ido la energía no trate de restablecerla hasta tanto el departamento de
mantenimiento verifique los circuitos.
PLAN HOSPITALARIO PARA
EMERGENCIAS
Código: MAN-0065-002
Versión: 04
Vigencia: 02/10/2019
Institucional
Si existen señales evidentes de daños a la estructura, notifíquele al coordinador de evacuación del área y evacue preventivamente el edificio.
Aísle el área afectada e impida el ingreso de personas a la misma.
3.9.2 Evacuación en caso de incendio:
Si Usted descubre un fuego transmita inmediatamente la alarma utilizando el método acordado, e iniciar la cadena de llamado establecida informando el lugar del incendio.
Si el fuego es pequeño y Usted cree que está en capacidad de combatirlo, utilice el extintor apropiado para ello.
Si no está en capacidad de enfrentar el fuego o falla en su intento, abandone inmediatamente el área y evacue siguiendo el procedimiento establecido.
En caso de humo desplácese agachado.
3.9.3 Evacuación en caso de Atentados:
Indique a las personas que no toquen o muevan elementos que no sean suyos o que le sean desconocidos.
Si Usted descubre elementos sospechosos o encuentra personas con comportamientos extraños o inusuales notifíquelos inmediatamente al vigilante de la portería o a la gerencia o inicie la cadena de llamado, identifíquese y describa la situación y la ubicación.
PLAN HOSPITALARIO PARA
EMERGENCIAS
Código: MAN-0065-002
Versión: 04
Vigencia: 02/10/2019
Institucional
3.10 RUTAS DE EVACUACIÓN:
En las diferentes áreas la ruta de evacuación se encuentra señalizada.
3.11 PUNTOS DE ENCUENTRO
Para los pacientes, visitantes, personal administrativo o asistencial los sitios de reunión definidos, dependiendo de donde ocurra el suceso pueden ser: El área de prados ubicada al lado del parqueadero interno y la calle 29.
PLAN HOSPITALARIO PARA
EMERGENCIAS
Código: MAN-0065-002
Versión: 04
Vigencia: 02/10/2019
Institucional
3.12 SISTEMA GENERAL DE EVACUACIÓN
En las diferentes áreas la ruta de evacuación y salida de emergencia, se encuentran
señalizadas.
Área Líder de evacuación
Ruta y salida de emergencia
Punto de encuentro
Administrativa: Desde la oficina de estadística hasta el área de sistemas y planeación
Jefe de Oficina de Planeación y Sistemas de Información.
Salir por pasillos hacia grada principal, baja hacia la entrada principal y salir por la puerta principal.
Calle 29 contiguo a la panadería
Administrativa: Desde Financiera hasta el área de cartera
Jefe de facturación
Salir por pasillos hacia gradas posteriores, bajar hacia consulta externa y salir por puerta de expansión de consulta externa
Desde el despacho de medicamentos, consultorios 1 al 10, facturación, hasta gestión documental.
Funcionaria de Archivo
Salir por pasillos hacia la sala de espera y salir por la puerta de expansión consulta externa.
Desde el consultorio 17 hasta el SIAU, consultorio TB, sala de espera de farmacia y dispensación
Auxiliar de Enfermería del SIAU
Salir por pasillos hacia puerta principal y salir por puerta principal.
Hospitalización y Rx Auxiliar de medicamentos de hospitalización.
Entrada principal de hospitalización, pasando por pasillo de rx y saliendo por puerta de expansión de consulta externa
P y P Consulta Externa y central de esterilización
Jefe de enfermería
Salir a pasillo que conduce a Urgencias y seguir hacia puerta de expansión de consulta externa.
Cuarto de máquinas, taller biomédico, cuarto de reciclaje,
Coordinador de mantenimiento
Salir por escalas hasta consulta externa, seguir por pasillo hacia puerta
PLAN HOSPITALARIO PARA
EMERGENCIAS
Código: MAN-0065-002
Versión: 04
Vigencia: 02/10/2019
Institucional
oficina mantenimiento, antigua lavandería, cuarto almacenamiento insumos aseo.
principal y salir por puerta principal.
Odontología, fisioterapia y medicina legal.
Coordinadora de odontología
Salir a sala de espera y dirigirse hacia salida principal.
Zona verde contiguo a medicina legal Obra Líderes de
evacuación de la obra
Salir del área de trabajo hacia fisioterapia (Parqueadero hacia zona verde de fisioterapia).
Salir del área de trabajo hacia puerta de ingreso por calle 29
Calle 29 contiguo a la panadería
4 MECANISMOS PARA LA EVALUACIÓN Y VALIDACIÓN DEL PHE
El Plan Hospitalario de Emergencia deberá conocerse por todos los funcionarios y
practicarse periódicamente para asegurar su comprensión y operatividad, teniendo
en cuenta lo siguiente:
Alcance.
Deberán efectuarse de forma periódica cada 6 meses simulaciones o simulacros de
evacuación en forma periódica que incluyan como mínimo:
Reconocimiento de la señal de alarma y las instrucciones de emergencia. - Rutas de salida. - Reconocimiento del sitio de reunión - Ejecución de acciones de salvamento - Procedimientos
Frecuencia
Inducción al personal nuevo en los procedimientos a seguir en caso de emergencia.
Realizar una práctica de evacuación independiente por lo menos una vez al año
Realizar una práctica con todos los pisos mínimo una vez al año.
PLAN HOSPITALARIO PARA
EMERGENCIAS
Código: MAN-0065-002
Versión: 04
Vigencia: 02/10/2019
Institucional
Consideraciones de seguridad
Se deben adoptar las precauciones necesarias cada vez que se realice un simulacro
de evacuación:
Establecer vigilancia previa de los sitios estratégicos tanto dentro de las instalaciones como fuera de ellas.
Dar aviso previo a las personas claves dentro de las instalaciones.
Adoptar provisiones para atención médica de posibles accidentados
Avisar a vecinos y autoridades relacionadas cuando se vaya a realizar un simulacro total.
Registro
Llevar un registro cronológico de cada una de las prácticas y simulacros de
evacuación y presentarlo al Comité Hospitalario de Emergencias.
PLAN HOSPITALARIO PARA
EMERGENCIAS
Código: MAN-0065-002
Versión: 04
Vigencia: 02/10/2019
Institucional
5 ANEXOS
Código Referencia Lugar de Archivo Clasificación
Anexo 1 Identificación de amenazas
Oficina de Gestión
de la Seguridad y
Salud en el Trabajo
Magnética
Anexo 2 Evaluación de la vulnerabilidad
a las amenazas
Oficina de Gestión
de la Seguridad y
Salud en el Trabajo
Magnética
Anexo 3
Resolución de conformación
del Comité Hospitalario de
Emergencias
Oficina de Gestión
de la Seguridad y
Salud en el Trabajo
Magnética y
Física
Anexo 4 Acta de conformación de
brigada
Oficina de Gestión
de la Seguridad y
Salud en el Trabajo
Magnética y
Física
Anexo 5 Ficha de inscripción de
brigadista
Oficina de Gestión
de la Seguridad y
Salud en el Trabajo
Magnética y
Física
Anexo 6 Listado de personal
Oficina de Gestión
de la Seguridad y
Salud en el Trabajo
Magnética y
Física
Anexo 7
Inventario de equipos
biomédicos para la atención de
emergencias
Oficina de Gestión
de la Seguridad y
Salud en el Trabajo
Magnética
Anexo 8 Recursos logísticos
Oficina de Gestión
de la Seguridad y
Salud en el Trabajo
Magnética
Anexo 9 Planificación de áreas de
expansión
Oficina de Gestión
de la Seguridad y
Salud en el Trabajo
Magnética
Anexo 10
Relación de necesidades de
recurso humano en caso de
emergencias
Oficina de Gestión
de la Seguridad y
Salud en el Trabajo
Magnética
PLAN HOSPITALARIO PARA
EMERGENCIAS
Código: MAN-0065-002
Versión: 04
Vigencia: 02/10/2019
Institucional
Anexo 11 Planes Operativos
Normalizados
Oficina de Gestión
de la Seguridad y
Salud en el Trabajo
Magnética
Anexo 12 Planes de Contingencia
Oficina de Gestión
de la Seguridad y
Salud en el Trabajo
Magnética
NOTAS DE CAMBIO
Versión Fecha de
Actualización Descripción del cambio
01 30/04/2014 Creación SG-SST
02 28/11/2014 Se actualizó la Información y se anexan formatos
para el control y seguimiento al SG-SST.
02 31/03/2014 Se actualiza inventario de recursos para atención de
emergencias
03 30/03/2015 Se actualiza de acuerdo a la normatividad vigente
04 02/10/2019
Se actualiza de acuerdo a la Guía hospitalaria para
la gestión del riesgo de desastres (Minsalud, 2017).
En general se realizan cambios en la metodología
de evaluación de la vulnerabilidad a las amenazas,
se crean los Planes Operativos Normalizados, se
cambia la estructura de acuerdo al contenido
indicado en la guía.
PLAN HOSPITALARIO PARA
EMERGENCIAS
Código: MAN-0065-002
Versión: 04
Vigencia: 02/10/2019
Institucional
CONTROL DE ACTUALIZACIONES Y REVISIONES
Actualizó Revisó Aprobó
Nombre Alejandra Nieto Franco Diana Lucero Blandón
Arenas
Gabriel Antonio Grisales
Giraldo
Cargo Coordinador Seguridad
y Salud en el Trabajo Jefe Calidad Gerente
Firma
Fecha 02/10/2019 08/10/2019 08/10/2019