Post on 13-Jun-2015
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UNIVERSIDAD JUARES AUTONOMA DE TABASCO
GNATOLOGÍA Y OCLUSION
CATEDRATICO:
TEMA:
PRESENTADO POR EL EQUIPO: No. 2
ANATOMÍA MUSCULAR
• El sistema muscular es el conjunto de los más de 650 músculos del cuerpo, cuya función primordial es generar movimiento, ya sea voluntario o involuntario.
SISTEMA MUSCULAR
• Es un órgano formado por un
conjunto de fibras
musculares; estas fibras son contráctiles y
elásticas.
Según su naturaleza, existen tres tipos de músculo: estriado o esquelético, liso o visceral y cardíaco.
Musculo Temporal
Musculo Temporal
Eleva la mandíbula cerrando la boca y aproximando los dientes
Musculo Masetero
Eleva la mandíbula y ocluye los dientes para la mordida y la masticación.
Musculo Pterigoideo Medial o Interno
Consiste en elevar la Mandíbula
Apófisis Piramidal
Relaciones:
Tuberosidad maxilar
M. Pterigoideo Externo
Rama de la mandíbula (sup. Lateral )
Ligamento esfenomaxilar
Arteria maxilar
Nervio Lingual
Glándula Parótida
Inervación: Rama del Nervio Maxilar inferior
Musculo Pterigoideo Lateral o Externo
Protrusión o traslación anterior (desplazamiento del maxilar hacia adelante)
Relaciones:
Relaciones:Por encima de larama de la Mandíbula
Arteria maxilar
Arteria Meníngea media
Por debajo:Pterigoideo Interno
Ligamento esfenomaxilar
Nervio Maxilar inferior
Borde inferior del Nervio Lingual
Nervio bucal
Inervación: Rama del tronco anterior del Nervio Maxilar inferior
Músculos y sus
Movimientos
MUSCULOS DE LA MASTICACION
TEMPORAL
Eleva la Mandíbula y
cierra los Maxilares
MASETERO
Eleva y protruye la Mandíbula y luego cierra los
Maxilares
PTERIGOIDEO EXTERNO
Induce una protrusión de
la Mandíbula y depresión de la
barbilla, y provocan
movimientos laterales de la
Mandíbula
PTERIGOIDEO INTERNO
Ayudan a elevar la Mandíbula y
cerrar los Maxilares,
protruyen el lado del Maxilar y determinan un movimiento de
trituración
MOVIMIENTOS MÚSCULOS
Elevación (boca cerrada) Temporal, masetero y pterigoideo medial
Depresión (boca abierta) Pterigoideo lateral, suprahioideo e infrahioideo
Protrusión (protrusión de la barbilla)
Pterigoideo lateral, masetero y pterigoideo medial
Retrusión (retracción de la barbilla)
Temporal (fibras oblicuas posteriores y casi horizontales) masetero
Movimientos laterales (trituración y masticación)
Temporal del mismo lado, pterigoideo del lado contrario y masetero
Elevación y Depresión
Retrusion y Protrusión
MUSCULOSSUPRAHIODEOS
Son aquellos músculos que se ubican por sobre el hueso hioides, entre éste y las estructuras óseas de la zona anteroinferior de la cabeza.
Las funciones principales de este grupo muscular son el descenso de la mandíbula durante los procesos masticatorios y fonéticos, así como la fijación del hueso hioides para facilitar la acción de los músculos infrahioideos en los procesos de deglución.
Los músculos que componen éste grupo son los siguientes:
- Porción anterior del músculo digástrico- Porción posterior del músculo digástrico- Músculo estilohioideo- Músculo genihioideo- Músculo milohioideo
anterior
posterior
estilohioideo
MÚSCULOS PERI MASTICATORIOS
El Músculo Digástrico está
compuesto por dos vientres; uno
posterior y otro anterior separados
por un tendón intermedio.
El musculo une a las dos mitades de la
mandíbula a modo de diagrama
llamándose por ello también diaphragma
oris.
MÚSCULO ESTERNOCLEIDOMASTOIDEO
El músculo es rectangular y aplanado.
Músculo par del cuello que conecta el tórax por su parte superior, con la zona posterior del cráneo.
Inserción:
• Apófisis mastoidea del temporal.
Funciones:
• Flexor, inclinador y rotatorio de la cabeza.
Origen:
• Mango del esternón. Porción medial de la clavícula.
• Cuando se contrae el esternocleidomastoideo de un solo lado, la cara voltea hacia el lado opuesto. Cuando ambos músculos se contraen, la cabeza se inclina hacia el pecho.
MUSCULOS DE LA REGION
POSTERIOR DEL TRONCO
OCCIPITAL
• Región Posterior:
• •Plano profundo.
• •Músculos del atlas y axis:
• •Rectos posteriores mayor y menor.
• •Oblicuos menor y mayor de la cabeza.
• •Rectos posteriores mayor y menor.
• Se originan del atlas y axis respectivamente y se insertan en el occipital,
• Acción: Son extensores de la cabeza.
• •Oblicuos menor y mayor de la cabeza.
• Van desde el atlas al axis y desde el axis al occipital respectivamente.
• Acción: es permitir la rotación de la cabeza.
• Músculos intertransverso espinoso.
• Su porción cervical va por toda la columna vertebral entre una vértebra y otra y en el canal vertebral.
• Acción: Fijar la columna vertebral.
• Músculos interespinosos del cuello.
• Van a los lados de la línea media entre una vértebra y otra
• Acción: es extender la columna vertebral.
• Plano de los complexos o semiespinosos.
• •Complexo mayor y menor
• Van desde la 6ta. Vértebra dorsal hasta el hueso occipital y la mastoides.
• Acción: se encargan de extender, inclinar y rotar la cabeza.
• Músculo transverso del cuello.
• Está ubicado sobre las músculos anteriores, él extiende la columna cervical y la inclina hacia un lado.
• Músculo Iliocostal
• Se origina la porción cervical de las primeras 6 costillas. • Se inserta en la parte posterior de las apófisis transversas de las 5
últimas vértebras cervicales.
• Acción: de forma unilateral inclinación y rotación hacia el mismo lado.
• De forma bilateral extensión e hiperextensión de la columna.
• Plano Esplenio y del Angular.
• Músculo esplenio de la cabeza.
• Se origina en las 3 o 4 primeras vértebras dorsales, apófisis espinosa de la 7 cervical y ligamento de la nuca.
• Se inserta en el occipital y la mastoides.
• Acción: de forma unilateral Inclinación y rotación de la cabeza hacia el mismo lado.
• Bilateral extensión e hiperextension.
• Músculo esplenio del cuello.
• Se origina en las apófisis espinosas de la primera a la sexta dorsal. • Se inserta en la apófisis transversas de las 2 a 3 primeras
vértebras cervicales.
• Acción: de forma unilateral Inclinación y rotación de la cabeza hacia el mismo lado.
• Bilateral extensión e hiperextension.
• Músculo angular del omóplato.
• Se origina en el borde medial y superior de la escápula.• Se inserta en las apófisis transversas de las 4 primeras vértebras
cervicales.
• Acción: Estabilizador de los movimientos laterales del cuello. Elevador de la escápula.
• Plano superficial:
• •Músculo Trapecio:• Es un músculo superficial que ocupa prácticamente el centro de la
columna vertebral a ambos lados, desde el cráneo hasta la última vértebra dorsal.
Origen:• Fibras superiores desde el occipital• hasta la A. espinosa de la 7 cervical.• Fibras medias desde la a. espinosa de la 7 cervical a la 3 dorsal.• Fibras inferiores desde la 4 dorsal a la apófisis espinosa de la 12 dorsal.
Inserción:• Fibras superiores 1/3 externo del borde superior de la clavícula.• Fibras medias en el acromión.• Fibras inferiores borde superior de la espina del omóplato
Acción: elevación del hombro (elevación y rotación del omóplato) Aducción.
ANATOMÍA ÓSEA DEL CRÁNEO Y CARA
HUESOS TEMPORALES
HUESO TEMPRORAL
Temporal
Es un hueso par y está situado en la parte inferior y lateral del cráneo, por detrás del Esfenoides, por delante y afuera del Occipital y por debajo del Parietal. Contiene el aparato de la audición.
Temporal
Para su estudio puede dividirse en 3 porciones: • Porción escamosa • Porción mastoidea• Peñasco
Porciónpetrosa
Porción escamosa Es una lámina plana y semicircular que presenta dos
caras: Exo y Endocraneal.
• Cara Exocraneal: está conformada por la apófisis cigomática, la cual se articula al hueso malar, formando el arco cigomático.
• Cara Endocraneal: forma parte del piso medio de la base del cráneo y presenta surcos vasculares que pertenecen a la arteria meníngea media.
Porción mastoidea Situada en la porción posteroinferior del hueso. Se
distinguen dos caras, Exo y Endocraneal:
• Cara Exocraneal: en ella si insertan los músculos Esternocleidomastoideo y Occipital Ésta cara se prolonga hacia abajo por la Apófisis mastoides.
• Cara Endocraneal: situada detrás del peñasco, forma el piso posterior de la cavidad endocraneal.
Porción petrosa
Presenta la forma de una pirámide cuadrangular. Presenta, una base y un vértice.
• Cara superior: Cerca del vértice se encuentra una depresión denominada Fosita del ganglio de Gasser, donde se aloja el ganglio del V par craneal y el techo de la caja del tímpano.
• Cara inferior: constituye la pared anterior del conducto auditivo externo.
• Base: representada por el orificio del conducto auditivo externo
• Vértice: Entre el vértice de la porcion petrosa, el ala mayor del Esfenoides y la apófisis basilar del Occipital.
Porción petrosa
ANATOMÍA DE LAATM
articulación entre el hueso
temporal y la mandíbula
Movimientos: apertura y cierre,
protrusión, retrusión, lateralidad
COMPONENTES ARTICULARES
SUPERFICIES ARTICULARES DISCO ARTICULAR
SISTEMALIGAMENTOSO
SINOVIALES
Superficies articulares
•CONDILO MANDIBULAR
•FOSA MANDIBULAR
Cóndilo mandibularEminencia elipsoidea situada en el borde superior de la rama ascendente de la mandíbula
Fosa mandibularsuperficies articulares del temporal, en correspondencia con la de la mandíbula
La cavidad glenoidea se encuentra dividida en dos zonas, separadas por la Cisura de Glasser: Una zona anterior, articular, y una zona posterior que corresponde a la pared anterior de la región timpánica del temporal
FUNCION: Amortigua las presiones y las distribuye sobre las superficies articulares
DISCO ARTICULARlámina fibrocartilaginosa, avascular y elíptica, que se adapta a las superficies articulares
divide a la ATM en dos cavidades: Una superior y otra inferior
menisco presenta dos caras: Una, anterosuperior, que es cóncava en su parte más anterior para adaptarse al cóndilo temporal, y convexa en la parte más posterior, que se adapta a la cavidad glenoidea.
posteroinferior, cóncava, que cubre al cóndilo mandibular. El borde posterior del menisco es más grueso que el anterior y se divide en dos láminas elásticas, ligeramente distensibles: Una se dirige hacia el hueso temporal y la otra al cóndilo mandibular
SISTEMA LIGAMENTOSO•CAPSULA ARTICULAR
•LIGAMENTOS DE REFUERZO
•LIGAMENTOS ACCESORIOS
Capsula articularRevestimiento fibroso y laxo alrededor de toda la articulación
Permite una gran amplitud de movimientos
Está formada por dos planos de haces de fibras verticales: Uno superficial, de fibras largas y gruesas, desde la base del cráneo al cuello de la mandíbula. Otro profundo, de fibras cortas, que van del temporal al menisco, y del menisco al cóndilo mandibular
Ligamentos de refuerzofunción pasiva: sólo limitan los movimientos, son engrosamientos de la capsula articular
Ligamento anterior y posterior: engrosamientos mal delimitados
Ligamento lateral externo: Es el principal medio de unión de la ATM, reforzándola por fuera
Ligamento lateral interno: Ocupa el lado interno de la cápsula. Es más delgado que el externo
Ligamentos accesoriosFunción: contribuyen a limitar sus movimientos extremos
esfenomandibular, el estilomandibulary el pterigomandibular
SINOVIALESSon membranas de tejido conectivo laxo que tapizan la cápsula articular por su superficie interior
parte más ricamente vascularizada de la articulación
Segrega el líquido sinovial
Son dos: La membrana sinovial superior y la membrana sinovial inferior
MÚSCULOS DE LA ATM
depresores elevadores
Proyectores hacia delante
Proyectores hacia atrás
diductores
depresoresVientre anterior del Digástrico, Milohioideo. Accesoriamente también el Genihioideo y todos los músculos infrahioideos para mantener fijado el hueso hioides
ELEVADORES
Temporal, Masetero, Pterigoideo interno
Proyectores hacia delante
Los dos pterigoideos externos contrayéndose simultáneamente
Proyectores hacia atrás
Digástrico, fibras horizontales del temporal
diductores
Los pterigoideos internos y, sobre todo los externos contrayéndose alternativamente de un solo lado
MOVIMIENTOS DE LA ATM
Movimientos de descenso yelevación
Movimientos de proyección hacia delante y
hacia atrás
Movimientos de lateralidad
O diducción
Movimientos de descenso y elevación
En el movimiento de descenso el mentón se dirige hacia abajo y atrás, mientras el cóndilo se desliza de atrás adelante, abandonando la cavidad glenoidea y colocándose bajo la raíz transversa del arco cigomático. El recorrido del cóndilo es de aproximadamente un centímetro
El movimiento de elevación se efectúa por el mismo mecanismo pero en sentido inverso. En el primer tiempo el cóndilo se dirige hacia atrás recuperando su relación con el menisco y en el segundo tiempo ambos regresan a la cavidad glenoidea.
Movimientos de proyección hacia delante y hacia atrás
La proyección hacia delante es un movimiento por el cual el maxilar inferior se dirige hacia delante, pero conservando el contacto con el maxilar superior.
La proyección hacia atrás es el movimiento por el que el maxilar inferior, deslizándose en sentido inverso, vuelve al punto de partida.
Movimientos de lateralidad o diducción
Son movimientos por los cuales el mentón se inclina alternativamente a derecha e izquierda
tiene por objeto deslizar los molares inferiores sobre los superiores y desmenuzar los alimentos por efecto de esa fricción (efecto de “muela”).
realizados por el temporal y contralateralmente por el pterigoideo externo y el masetero.
SUPERFICIES ÓSEAS ARTICULARES
Cóndilo mandibular: Eminencia elipsoidea situada en el borde superior de la rama ascendente de la mandíbula.
El Tubérculo articular y la Fosa mandibular representan las superficies articulares del temporal.
Sistema ligamentosoCápsula articular: Revestimiento fibroso y laxo alrededor de toda la articulación. Permite una gran amplitud de movimientos. Se inserta en las superficies óseas de la vecindad.
Ligamentos de refuerzo: Tienen una función pasiva; sólo limitan los movimientos. Son intrínsecos a la cápsula (son engrosamientos de la misma):
Ligamentos accesorios: No son exactamente elementos integrantes de la ATM, pero sí contribuyen a limitar sus movimientos extremos. Son el esfenomandibular, el estilomandibular, y el pterigomandibular.
MEM
BR
AN
A
SIN
OV
IAL
• Cubierta interna articular que regula la producción y composición del líquido sinovial. Mediante este mecanismo mantiene la vitalidad de los tejidos articulares. El líquido sinovial es un fluido de matriz extracelular amorfa que participa en la nutrición y defensa de los tejidos articulares.
• Actualmente se la considera la parte interna de la cápsula articular y no como una entidad separada.
ZONA BILAMINAR
Sinoviales• Son membranas de tejido conectivo laxo que
tapizan la cápsula articular por su superficie interior
LIGAMENTOS DE LA ARTICULACION TEMPOROMANDIBULAR
INTRINSECOS
Ligamento lateral Ligamento medial
EXTRINSECOS
Ligamento estilomandibularLigamento
esfenomandibular