Facultad de Filosofa y Letras - UNTFicha de Inscripcin:Julian Exequiel Carrizo

Ficha de Inscripcin Nro.: 2844/2

2 8 4 4 0 0 2

Fecha de ltima modificacin: 2015-02-23

Apellido: Carrizo

Nombres: Julian Exequiel

Declaro bajo juramento que los datos son correctos para la inscripcin de la carrera de la Facultad de Filosofa yLetras - UNT en el presente ingreso.

Firma: ...........................................................

Datos personales

E-mail: juliancarrizo_89@hotmail.com

Apellido: Carrizo

Nombres: Julian Exequiel

Tipo de documento: Documento Nacional de Identidad

Nro documento: 34356706

Nacionalidad: Argentino

Gnero: Masculino

Inscripcin

Carrera a inscribirse: Facultad de Filosofa y Letras - UNT,LICENCIATURA/PROFESORADO EN

HISTORIA , Sede Unica

Datos de nacimiento

Fecha de nacimiento: 24-02-1989

Localidad de nacimiento: SAN MIGUEL DE TUCUMAN, Capital,Tucumn, Argentina

Nivel secundario/Polimodal

Ao de egreso: 2006

Colegio: ESCUELA SOCIAL DE CULTURACATOLICA NTRA. SRA. DEL VALLE

Ttulo secundario: ECONOMA Y GESTIN DE LASORGANIZACIONES

Pasaporte

Nmero:

Pas emisor:

Datos familiares

Apellido madre: Frias

Nombres madre: Cristina del Valle

Apellido padre: Carrizo

Nombres padre: Julian Exequiel

Situacin familiar

Estado civil: Casado

Cantidad de familiares a cargo: Uno

Visa

Tipo:

Fecha otorgamiento:

Vencimiento:

Tipo residencia:

Por cupo?:

Fecha de otorgamiento de la residencia:

Fecha de vencimiento de la residencia:

Domicilio durante el perodo de clases

Tipo de residencia: Casa

Con quin vive durante este perodo? Con su pareja/hijos

Calle: pasaje sanchez

Nmero: 30

Piso: ---

Depto: -----

Unidad: ---

Localidad: LASTENIA, Cruz Alta, Tucumn, Argentina

CP: 4111

Telfono de lnea: 4267083

Nmero de celular: 0-381-15-6621186

Domicilio procedencia (donde vive fuera del perodo de clases)

Calle: pasaje sanchez

Nmero: 30

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Facultad de Filosofa y Letras - UNTFicha de Inscripcin:Julian Exequiel Carrizo

Piso: ---

Depto: -----

Unidad: ---

Localidad: LASTENIA, Cruz Alta, Tucumn, Argentina

Cdigo Postal: 4111

Telfono: 4267083

Situacin del padre:

Vive? S

Situacin de la madre:

Vive? S

Documentacin Reglamentaria

____ 3 fotos

____ Fotocopia del DNI

____ Ttulo de Secundario

Al mismo tiempo tomo conocimiento que no podr rendir ningn examen si no cumplo lo antedicho(Pto.13 Res. N 2056-989).

Entrega Documentacin

En el da de la fecha se me hace entrega por Direccin Alumnos de:

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Firma: .....................................

Aclaracin: .................................................................

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Facultad de Filosofa y Letras - UNTFicha de Inscripcin:Julian Exequiel Carrizo

CONSTANCIA DE RECEPCION DE DOCUMENTACION

Apellido: Carrizo

Nombres: Julian Exequiel

Documento: Documento Nacional de Identidad - 34356706

Carrera a inscribirse: Facultad de Filosofa y Letras - UNT, LICENCIATURA/PROFESORADOEN HISTORIA , Sede Unica

Firma: .....................................

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