FISIOLOGÍA CARDIOVASCULARBOMBA CARDÍACA

PROF. ELODIA DELGADOConsulta: elodiadelgado@ucla.edu.ve, Sección de fisiología.

Referencias bibliográficas: - Texto Guía (Linda Costanzo), SECCIÓN DE FISIOLOGÍA

DEPARTAMENTO DE CIENCIAS FUNCIONALESDECANATO DE CIENCIAS DE LA SALUD, UCLA.

FISIOLOGÍA CARDIOVASCULARBOMBA CARDÍACA

CICLO CARDÍACO

DEFINICIÓN.

FASES. CAMBIOS PRESIÓN/ VOLUMEN.

ASA PRESIÓN / VOLUMEN.

RUIDOS CARDÍACOS Y SU CORRELACIÓN C/ FASE.

FISIOLOGÍA CARDIOVASCULAR.

EVENTO ELÉCTRICO

EVENTO MECÁNICO

FISIOLOGÍA CARDIOVASCULAR.

ACOPLAMIENTO EXCITACIÓN-CONTRACCIÓN

MECANISMOS A TRAVÉS DE LOS CUALESEL POTENCIAL DE ACCIÓN HACE QUE LASMIOFIBRILLAS SE CONTRAIGAN

© 2005 Elsevier

ACOPLAMIENTO EXCITACIÓN-CONTRACCIÓN

Reticulo Sarcoplásmico

Calcioliberado

TúbuloT

Calcioalmacenado

FISIOLOGÍACARDIOVASCULAR

ACOPLAMIENTO EXCITACIÓN- CONTRACCIÓN

POTENCIAL DE ACCIÓNCARDÍACO

MESETACORRIENTE INTERNA Ca

LIBERACIÓN DE CALCIOINDUCIDA POR Ca (RS)

Ca intracelular

Ca SE UNE A TROPONINA C

++

( 2)

( 3)++

( 4)

( 5)

++

DESPLAZAMIENTOTROPOMIOSINA

FORMACIÓNPUENTES

CRUZADOS

TENSIÓN

( 6)

( 7)

( 1)

++

FISIOLOGÍACARDIOVASCULAR

ACOPLAMIENTO EXCITACIÓN-

CONTRACCIÓN

FISIOLOGÍACARDIOVASCULAR

ACOPLAMIENTO EXCITACIÓN- CONTRACCIÓN

EXCITACIÓN TENSIÓN PARED

PRESIÓNINTRACAVITARIA

SÍSTOLE - DIÁSTOLE

CONTRACCIÓN - RELAJACIÓN

FISIOLOGÍA CARDIOVASCULARACTIVIDAD CONTRÁCTIL

RELAJACIÓN

CONTRACCIÓN

LA TENSIÓN ES PROPORCIONAL ALA CONCENTRACIÓN INTRACELULAR Ca++

FISIOLOGÍA CARDIOVASCULARCICLO CARDÍACO

COMPRENDE SUCESOS MECÁNICOS EN UN EPISODIO CARDÍACO

PRESIÓNVENTRICULAR

VOLUMENVENTRICULAR

PRESIÓNAÓRTICA-----

PRESIÓNAURICULAIZQ ---

EKG

RUIDOS CARDÍACOS

CICLO CARDÍACO

Presión aórtica

Presión auricular

Presión ventricular

Volumen ventricular

Electrocardiograma

Fonocardiograma

Sístole SístoleDiástole

Sístole auricularDiástasis

Llenado rápido

Relajación isovolumétrica

Contracción isovolumétrica

Cierre válvula aórtica

Aperturaválvula

AV

Aperturaválvulaaórtica

Cierre válvula

AV

Eyección

FISIOLOGÍA CARDIOVASCULAR

CICLO CARDÍACO:

A. SÍSTOLE AURICULAR

CONTRACCION AURICULAR

4to RUIDO

Aperturaválvulaaórtica

Cierre válvula

AV

Contracción isovolumétrica

CICLO CARDÍACO:

FISIOLOGÍA CARDIOVASCULAR

B. CONTRACCIÓN VENTRICULAR

ISOMÉTRICA

Cierre válvula

AV

Aperturaválvulaaórtica

Sístole

C. EXPULSIÓNVENTRICULAR

RÁPIDA

FISIOLOGÍACARDIOVASCULAR

CICLO CARDÍACO:Eyección

Relajación isovolumétrica

CICLO CARDÍACO:

FISIOLOGÍACARDIOVASCULAR

D. EXPULSIÓN VENTRICULARREDUCIDA

Eyección

Relajación isovolumétrica

Cierre válvula aórtica

E. RELAJACIÓNVENTRICULAR

ISOMÉTRICA

FISIOLOGÍACARDIOVASCULAR

CICLO CARDÍACO:

Relajación isovolumétrica

Cierre válvula aórtica

Aperturaválvula

AV

CICLO CARDÍACO:

FISIOLOGÍACARDIOVASCULAR

F. LLENADO VENTRICULAR RÁPIDO

Aperturaválvula

AV

Llenado rápido

G. LLENADO VENTRICULAR

REDUCIDO

FISIOLOGÍA CARDIOVASCULARCICLO CARDÍACO:

Diástasis

Aperturaválvula

AV

CICLO

CARDÍACO

CICLO CARDÍACO

FISIOLOGÍA CARDIOVASCULAR

VENTRICULODERECHO

CÁMARA DEVOLUMEN

VENTRICULOIZQUIERDO

CÁMARA DEPRESIÓN

PDVD PSVD

PDVI PSVI

CORAZÓNDERECHO

PRESIONES (mmHg)

CORAZÓNIZQUIERDO

PRESIONES (mmHg)

ARTERIAPULMONAR

SISTÓLICADIASTÓLICA

2510

AORTA SISTÓLICADIASTÓLICA

12080

VENTRICULODERECHO

SISTÓLICADIASTÓLICA

255

VENTRICULOIZQUIERDO

SISTÓLICADIASTÓLICA

1208

AURICULADERECHA

MEDIA 5 AURICULAIZQUIERDA

MEDIA 8

FISIOLOGÍA CARDIOVASCULAR

FISIOLOGÍA CARDIOVASCULAR

ASA PRESIÓN / VOLUMEN

FASE I

FASE II

FASE III

FASE IV

FISIOLOGÍA CARDIOVASCULAR

ASA PRESIÓN / VOLUMEN

Cierre válvula aórtica

Aperturaválvula

AV

Aperturaválvulaaórtica

Cierre válvula

AVLLenado

Relajación isovolumétrica

VSF VDF

Volumen latido

RUIDOS CARDÍACOS

FISIOLOGÍA CARDIOVASCULAR

BOMBACARDÍACO

EVENTOS RUIDOS CARDÍACOS

DEFINICIÓNRUIDOS CARDÍACOS

VIBRACIONES CIERRE PLANOS VÁLVULARES

RUIDOS CARDÍACOS

FISIOLOGÍA CARDIOVASCULAR

1 RUIDO CARDÍACOer

CIERRE VÁLVULAS A.V.

TONO BAJO RELATIVAMENTE PROLONGADO

2 RUIDO CARDÍACOdo

CIERRE VÁLVULAS SIGMOIDEAS

TONO SECO. RELATIVAMENTE CORTO

RUIDOS CARDÍACOSFISIOLOGÍA CARDIOVASCULAR

COMO DIFERENCIARLOS ???

PULSO ARTERIAL

1 RUIDO CARDÍACO PULSO ARTERIALer

1 R 2 R SISTOLE2 R 1 R DIÁSTOLE

er

er

do

do

RUIDOS CARDÍACOSFISIOLOGÍA CARDIOVASCULAR

OTROS RUIDOS.FISIÓLOGICO

ANORMAL

NIÑOSJÓVENESATLETAS

ADULTOSINTOMÁTICO

CARACTERÍSTICAS

3er

RUIDOS CARDÍACOSFISIOLOGÍA CARDIOVASCULAR

OTROS RUIDOS.

ANORMAL

RUIDO CONTRACCIÓN AURICULARTO4

FISIOLOGÍACARDIOVASCULAR

RUIDOS CARDÍACOS

CÓMO EVALUAR ???

AUSCULTACIÓN CARDÍACA

AREAS AUSCULTACÓN CARDÍACA NO FOCOS

TOPOGRAFÍA TÓRAX

FISIOLOGÍA CARDIOVASCULAR

ÁREAS DE AUSCULTACIÓN

RUIDOS CARDÍACOS

FISIOLOGÍA CARDIOVASCULAR

AREAS DE AUSCULTACION

CARDÍACAAREA AÓRTICA

AREA PULMONAR

AREA AÓRTICA ACCESORIA

AREA MITRAL

AREA TRICÚSPIDEA

2 EID CON LPE

2 EII CON LPE

3 EII CON LPE

5 EII CON LMC

5 EII CON LPE

do

do

er

to

to

RUIDOS CARDÍACOS

FISIOLOGÍA CARDIOVASCULAR

FISIOLOGÍA CARDIOVASCULAR