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Fisiología del Sistema

Digestivo.

FACULTAD: Odontología

CÓDIGO: BS1001

DOCENTE: Edali Gloria Ortega Miranda

PERIODO ACADÉMICO: 2014-1

Contenidos

Generalidades 1

Motilidad 2

Secreción 3

Digestión y absorción 4

Consideraciones

Nutrición: Conjunto de procesos biológicos mediante los cuales el

organismo obtiene y transforma los nutrientes contenidos en los alimentos, que

son necesarios para su mantenimiento, crecimiento y reproducción. Incluye:

ingestión de los alimentos, liberación de la energía, eliminación de desechos y

todos los procesos de síntesis esenciales.

Alimentación: conjunto de actos que consisten en la elección, preparación y

la ingestión de alimentos en cantidades suficientes para satisfacer el apetito de

una persona.

Consideraciones

Alimento: Todo producto o sustancia de origen animal o vegetal que al

ingresar en el organismo aporta elementos asimilables que cumplen una función

nutritiva.

Nutriente: sustancia contenida en los alimentos, los que constituyen

elementos nutritivos básicos y tienen una función especifica.

Consideraciones

Grupos: Carbohidratos, proteínas, grasas, vitaminas, minerales y agua.

• Motilidad (movimiento del tubo digestivo para

favorecer el paso de los alimentos)

• Secreción

• Digestión

• Absorción

• MASTICACIÓN (próximas clases!!!)

• DEGLUCIÓN

• Pasar los alimentos de la boca a otras partes del

tubo digestivo.

• Dos fases

• Voluntaria

• Involuntaria

• Faríngea

• Esofágica

Deglución faríngea:

• Se envían estímulos por pc V,

IX, X y XI desde el Centro de la

Deglución.

• Paladar blando hacia arriba

• Pliegues palatofaríngeos suben

y forman una hendidura sagital

para el paso de alimentos

• Cuerdas vocales se cierran

• Relajamiento del esfínter

esofágico superior

• Relajamiento de la faringe

Deglución esofágica:

• Movimientos peristálticos

primarios.

• Movimientos peristálticos

secundarios.

Potenciales de membrana del músculo liso intestinal

ESÓFAGO:

Funciones: Movimientos peristálticos

primarios y secundarios, que tienen

que ver con la llegada de comida.

Llega la comida, distiende parte del

esógafo, se contrae esa parte y eso

permite el paso del alimento.

MOTILIDAD GÁSTRICA:

1°: relajación de tipo receptivo en la región oral – reflejo vasovagal

que produce distensión (parasimpático) para permitir el paso de la

comida.

2°: mezcla y digestión de los alimentos por:

• Ondas lentas (3-5/min). Aumento de estimulación vagal.

• Ondas de contracción: permite el paso de los alimentos y evita su

regresión. 90/min.

Vaciamiento gástrico:

• La velocidad es mayor si el contenido es isotónico, menor cuando

el contenido es hiper o hipotónico.

• Grasas y proteínas inhiben el vaciamiento gástrico.

MOVIMIENTOS DEL INTESTINO DELGADO

Control nervioso de la pared intestinal

La base anatómica de la función secretora está dada por diferentes

agrupaciones de glándulas:

• Unicelulares – Células caliciformes – secreción mucosa – todo

tubo digestivo

• Tubulares – diferentes tipos celulares – estómago y parte inicial

de duodeno

• Criptas de Lieberkhün – yeyuno e íleon (en base de

vellosidades)

• Anexas – salivales, páncreas, hígado

CÉLULA SECRETORA INTESTINAL

Secretan moco

Secretan ácido clorhídrico y factor

intrínseco

Secretan pepsinógeno

ESTÍMULOS PARA LA SECRECIÓN:

LOCALES:

• Aumentan secreción en todo el tubo digestivo.

• Único estímulo para: yeyuno, íleon, mitad proximal de intestino

grueso, ciego, colon ascendente y primera mitad de colon transverso.

1. Táctil

2. Irritación química

3. Parásitos o bacterias que liberan toxinas irritantes

4. Motilidad

5. Distensión del tubo digestivo

ESTÍMULOS PARA LA SECRECIÓN:

NERVIOSO:

• Regulación vagal:

• N. vago y N. sacro – aumentan secreción de todas las

glándulas de tubo digestivo excepto en yeyuno, íleon,

mitad proximal de intestino grueso (ciego, colon

ascendente y primera mitad de colon transverso)

ESTÍMULOS PARA LA SECRECIÓN:

HORMONALES:

• Gastrina:

• Producida en células gástricas del antro en la mucosa

gástrica

• Función:

• (+) secreción gástrica de ácido y pepsina

• (+) crecimiento de la mucosa del estómago, intestino

delgado e intestino grueso

• (+) motilidad gástrica

ESTÍMULOS PARA LA SECRECIÓN:

HORMONALES:

• CCK o Colecistocinina:

• Producida en células intestinales del duodeno

• Función:

• (+) contracción de la vesícula biliar

• (+) crecimiento del páncreas exocrino

• (+) secreción pancreática ecbólica (rica en enzimas)

• (+) secreción de secretina

• (-) vaciamiento gástrico (especialmente cuando quimo

es rico en aminoácidos y grasas, para que se absorba

más

ESTÍMULOS PARA LA SECRECIÓN:

HORMONALES:

• Secretina:

• Producida en células S de la profundidad de las glándulas

de duodeno

• Función:

• (+) secreción hidrolática (rica en agua y bicarbonato)

en páncreas (cuando quimo es ácido)

• (+) secreción CCK

• (-) secreción gástrica ácida

• (+) contracción del esfínter pilórico

• (+) crecimiento del páncreas exocrino

ESTÍMULOS PARA LA SECRECIÓN:

HORMONALES:

• Péptido Gástrico Inhibidor:

• Producida en células K de duodeno y yeyuno

• Función:

• (-) secreción de gastrina y motilidad gástrica

• (+) secreción insulina

• VIP o Péptido Intestinal Vasoactivo:

• (+) secreción intestinal de electrolitos

• Relaja el músculo liso intestinal

Lugar de producción

SECRECIÓN GÁSTRICA

• Contenido gástrico – Lo que tiene el estómago, incluso luego del

ayuno prolongado.

• Jugo gástrico – Suma de todas las secreciones de las glándulas del

estómago

• Componentes:

• Mucus (importante en el mismo el bicarbonato)

• Enzimas:

• Cimógenos I y II

• Lipasa gástrica

• Factor intrínseco (secretado por las células parietales junto con

el HCl, importante para la absorción de la vitamina B12)

• Cationes Na, K, Mg

• Aniones fosfato, sulfato, bicarbonato

• Agua

SECRECIÓN GÁSTRICA

• Propiedades físico-químicas::

• Líquido claro, incoloro e inodoro

• Ácido (pH 0,8 a 1,5)

• Densidad 1006 – 1009

• Punto crioscópico de -0,55 a -0,62 °C

• Volumen: 300 ml/día

• Etapas de la secreción gástrica:

• Cefálica: Psíquica

• Gástrica: por presencia de alimentos (táctil, distensión, aumento

de la motilidad)

• Intestinal: Semejante a la anterior (por llegada de alimentos que

hace que secreción anterior incremente)

SECRECIÓN GÁSTRICA

SECRETINA

Efecto de una sola dosis

de secretina sobre la

composición y el volumen

del jugo pancreático.

SECRECIÓN PANCREÁTICA

Islotes de

Langerhans

• Acinos (secreción

ecbólica) – regulados

por CCK

• Conductos (secreción

hidrolática) – regulados

por secretina

SECRECIÓN PANCREÁTICA

• Composición:

• Cationes Na, K, Ca, Mg

• Aniones bicarbonato, cloruro, sulfato, fosfato

• Enzimas digestivas:

• Tripsinógeno

• Quimiotripsinógeno

• Proelastasa

• Procarboxipeptidasa A y B

• Procolipasa

• Lipasa pancreática

• Hidrolasa de ésteres de colestrol

• Profosfolipasa A2

• Alfa-amilasa pancreática

• Ribonucleasa

• Desoxirribonucleasa

SECRECIÓN PANCREÁTICA

• Propiedades físico-químicas:

• Incoloro, ligeramente opalescente

• Algo viscoso

• pH = 8

• Volumen = 1500 ml/día

• Regulación (humoral):

• Secretina: estimula la secreción hidrolática para

neutralizar el quimo ácido

• CCK: estimula la secreción ecbólica para quimo rico

en proteínas y grasas

SECRECIÓN BILIAR

Formada por hepatocitos pro muchas veces pasa directamente al intestino,

otras veces van a almacenarse en la vesícula biliar; hay diferencias entre

estas dos bilis.

SECRECIÓN BILIAR

SECRECIÓN BILIAR

IMPORTANCIA: Emulsifica las grasas estabilizando las micelas para

favorecer la interacción nzima - sustrato y así optimizar la digestión de las

grasas.

FUNCIONES DEL HÍGADO

• Formación de la bilis

• Almacenamiento y liberación de carbohidratos

• Formación de la urea

• Producción de algunas proteínas plasmáticas

• Metabolismo de las grasas

• Inactivación de algunas hormonas polipeptídicas

• Síntesis de 2,5 hidroxicolecalciferol

• Reducción y conjugación de hormonas esteroideas

• Detoxificación de muchas sustancias

Funciones del hígado

• Reservorio sanguíneo

• Función macrófago-fagocitaria (células de Kupffer)

• Almacenamiento de vitaminas (A, D, B12)

• Síntesis de factores de coagulación (fibrinógeno, protrombina, globulina aceleradora, factor VII y otros)

• Almacenamiento de Hierro (ferritina)

• Eliminación o excreción de fármacos, hormonas y otras sustancias

• Biosíntesis de bilirrubina

• Metabolismo de carbohidratos, grasas y proteínas

Funciones del hígado

• Metabolismo de carbohidratos:

• Glucogenogénesis

• Conversión de galactosa y fructosa en glucosa

• Gluconeogénesis

• Formación de sustancias importantes a partir de metabolitos intemedios

• Metabolismo de lípidos:

• Oxidación de ácidos grasos

• Síntesis de lipoproteínas

• Síntesis de colesterol y fosfolípidos

• Conversión de carbohidratos y proteínas en grasas

• Metabolismo de proteínas:

• Desaminación de aminoácidos

• Síntesis de Urea para eliminación del amoniaco

• Síntesis de proteínas plasmáticas

• Trasaminación

Cripta de Lieberkühn, situada

entre las vellosidades de todas las

regiones del intestino delgado y

que secreta líquido extracelular

casi puro.

SECRECIÓN DEL INTESTINO DELGADO

SECRECIÓN DEL INTESTINO DELGADO

• Jugo intestinal

• Glándulas de Brünner (moco)

• Criptas de Lieberkühn (jugos

digestivos intestinales)

• Enzimas del jugo intestinal

• Aminopeptidasa

• Dipeptidasa

• Glucoamilasa

• Lactasa

• Sacarosa

• Alfa-dextrinasa

• Nucleasas y enzimas relacionadas

• Diversas peptidasas

• Volumen: 1800 ml/día

Corte

transversal

de intestino

Digestión de los hidratos de carbono

CARBOHIDRATOS

CARBOHIDRATOS

CARBOHIDRATOS

Digestión de las proteínas

PROTEÍNAS

PROTEÍNAS

Digestión de las grasas

GRASAS

GRASAS

Nutrientes Producto de la

digestión

Sitio de

absorción

Mecanismo de absorción

Carbohidratos • Glucosa

• Galactosa

• Fructosa

ID • Cotransporte Na

• Cotransporte Na

• Difusión facilittada

Proteínas • Aminoácidos

• Dipéptidos

• Tripéptidos

ID • Difusión facilitada

• Cotransporte Na

• Cotransporte Na

Lípidos • Ácidos grasos

• Monoglicéridos

• Colesterol

ID • Micelas.

• Difusión de ácidos grasos,

monoglicéridos y colesterol.

• Reestirificación de los triglicéridos

• Formación de quilomicrones

(complejos de lipoproteínas)

Agua ID e IG Osmosis transcelular / paracelular

Na+ • Difusión simple.

• Cotransporte con glucosa, Cl,

dipéptidos, tripéptidos, galactosa,

• Antiporte con H+.

• Transporte activo por ATPasa.

Nutrientes Producto de la

digestión

Sitio de

absorción

Mecanismo de absorción

Cl- • Difusión pasiva tras un gradiente

eléctrico dejado por el Na.

K+ • Único ión que se SECRETA en el

tubo digestivo, regulado por la

aldosterona, que incrementa su

secreción.

Vitaminas • Liposolubles

• Hidrosolubles

• B12

• ID

• ID

• Íleon

• Similar a lípidos

• Cotransporte Na

• Se une a factor intrínseco y se

absorbe por medio de un

cotransporte Na.

Ácidos biliares • Íleon • Cotransporte Na – recirculación

en hígado

Calcio • ID • Depende de la vitamina D

Hierro • ID • Unido a la apoferritina en la célula

• Unido a la transferrina en la

sangre

Acción integrada

de las hormonas

digestivas en la

regulación de la

digestión y la

utilización de

nutrimentos

absorbidos.