Post on 06-Feb-2018
FUNDAMENTOS DE FISIOPATOLOGIAS
Generalidades (conceptos)
o Fisiologa: estudia los procesos normales
o Patologa: estudia las enfermedades (Pathos+logos)
Etiologa Patogenia Fisiopatologa Semiologa Diagnstico Pronstico Tratamiento
o Patogenia: estudia los mecanismos que dan lugar a la enfermedad
o Fisiopatologa: estudia y explica los procesos y cambios que provoca la enfermedad
Terminologa
o Leguaje especfico
o Derivado de latn y griego
Los sufijos y prefijos son significativos
o Actualmente gran influencia del ingls (que hace cambios ortogrficos de muchas palabras
latinas)
o Utilizacin de siglas
o Nombre del descubridor de la enfermedad
PREFIJOS
Os (boca)
A (no, ausencia)
Endo (dentro)
Hemi (mitad)
Meta (cambio/ ms all)
SUFIJOS
Itis (inflamacin)
Toma (corte, abertura)
Algia (dolor)
Oma (tumor)
Pata (no funcin)
Definicin de salud
Estado de completo bienestar fsico, mental, espiritual, emocional y social, y no solamente la ausencia
de afecciones o enfermedades (OMS,1946)
Estado que se tiene o se pierde, y que su posesin implica el pleno uso de las capacidades fsicas,
mentales sociales y espirituales.
Salud es un estado fsico y mental razonablemente libre de incomodidad y dolor, que permite a la
persona funcionar efectivamente por el ms largo tiempo posible en el ambiente donde por eleccin est
ubicado.
El estado del ser orgnico que ejerce normalmente todas sus funciones (metabolizar, crecer,
reproducirse).
Homeostasis
Homeo (igual), stasis (estabilidad)
El organismo se mantiene dentro de unos lmites fisiolgicos
s un equilibrio dinmico que precisa de concentracin ptima de:
Gases Nutrientes Iones Agua Temperatura Ph Volmenes de fluidos
El organismo dispone de mecanismos reguladores muy potentes para mantener este equilibrio dinmico
Enfermedad
Prdida de la homeostasis/fallo de los mecanismos reguladores
Enfermo: In firmus (no puede estar firme, de pie)
Morbo: enfermedad
Morbilidad
Complicaciones de la enfermedad
Proporcin de personas enfermas
Etiologa: causas de las enfermedades
Factores predisponentes: que tienden a..
Factores de riesgo: que aumentan las probabilidades
Causas endgenas
Congnitas: Producida por un trastorno durante el desarrollo embrionario o durante el parto.
Genticas: Producida por alteraciones en el ADN.
Hereditarias: Caracterizadas por transmitirse de generacin en generacin
Causas exgenas (medioambientales)
Microorganismos Bacterias Virus Hongos Traumatismos Temperatura
Radiaciones Presin Mecnico Agentes txicos Estilo de vida (Nutricin)
Otras enfermedades
o Iatrognica: causada por una accin sanitaria (no necesariamente errnea)
o Idioptica: no se conoce la causa
o Degenerativas: relacionadas o no con el proceso fisiolgico del envejecimiento
o Asociadas: que propician la aparicin de otras
Tipos de enfermedad
Agudas
Se presentan de forma puntual y duran un
tiempo definido
No expresa gravedad, solo tiempo de
evolucin
Crnicas
Se alargan en el tiempo.
No se prev la solucin o curacin.
Habitualmente requieren de tratamientos
y controles de por vida.
Pueden descompensarse o agudizarse
Gran coste social
Formas de presentacin
Descubrimiento casual
Chequeos/Revisiones normativas
Manifestaciones clnicas/sintomatologa
Signos
Sntomas
Sndrome: conjunto de signos y sntomas
Historia clnica
Anamnesis
Exploracin fsica
Pruebas diagnsticas/complementarias
Evolucin
Diagnstico
Proceso que pretende identificar la enfermedad mediante la recogida y anlisis de datos
Cierto
Probable/de presuncin
Signo patognomnico: por si solo define la enfermedad
Pronstico
Conjunto de previsiones respecto a la evolucin de la enfermedad
Leve
Grave
Muy grave
Reservado
Tratamiento
Medidas adecuadas para la curacin o para minimizar los efectos de la enfermedad
Medico
Quirrgico
Medidas higinico-dietticas
Causal
Paliativo
Acciones de vigilancia y control
Cuidados
Prevencin
Suelen complementarse
HISTORIA CLINICA
Conjunto de documentos referentes al proceso asistencial
Requisito legal
Incluye varios tipos de informacin ( Precisa)
Relacin con la persona
Informacin ordenada y fechada ( Tendencia)
Soporte informtico
Homognea y compartidas ( Adaptada a los distintos profesionales)
La enfermera se gua modelo conceptual (Henderson, Orem)
APARTADOS
Identificacin
Filiacin
Datos administrativos (CIP)
Aspectos sociales
Problema principal/ motivo de la consulta :Mencin breve que permite definir la naturaleza del
problema
Anamnesis (historia de la enfermedad)
Enfermedades anteriores
Antecedentes
Historia gineco-obsttrica
Hbitos de vida/aspectos sociales
Uso de medicamentos
Alergias
Enfermedades en la familia/fallecimientos y causas
Inmunizaciones
Sintomatologa/Manifestaciones clnicas
o Sntomas: molestias o sensaciones subjetivas (dolor, malestar, mareos...)
o Signos: manifestaciones que se puede objetivar (taquicardia, edema)
o Sndrome: conjunto de signos y sntomas que constituyen o son parte de enfermedades
especficas
_ Sntomas generales (dolor, cambios temperatura,cansancio)
_ Sistemas:
Respiratorio: (disnea, tos)
Cardiovascular: (edema de extremidades inferiores, dolor precordial)
Gastrointestinal: (nuseas, diarreas)
Genitourinario: (disuria, poliuria)
Endocrino: (cambios de peso, intolerancia al fro o al calor)
Neurolgico: (falta de coordinacin, parlisis)
Aspectos a tener en cuenta ante los sntomas
Qu es lo que siente
Dnde
Cundo
Cmo ha evolucionado
Cmo se modifica
Con qu otros sntomas o manifestaciones se asocia
Caractersticas del dolor
1. Tipo
Clico
Urente
Sordo
referido
2. Intensidad
3. Evolucin
4. Valoracin?
Temperatura
Normotermia 36-37>
Hipertermia
Hipotermia
Sndrome febril
- Cefalea
- Mialgias
- Piel enrojecida
Cambios en el peso corporal/energia
Magnitud
Velocidad
Astenia: falta de energia
Examen fsico (Tcnicas de exploracin)
Inspeccin (mirar)
Palpacin (tocar)
Percusin (golpear)
Auscultacin (escuchar)
Posiciones para la exploracin
- Decbito supino: estirado, de espalda
- Decbito lateral: estirado, de lado
- Decbito prono: boca abajo
- Posicin de Folwer: La cabeza queda ms alta que los pies
- Posicin de Trendelenburg: los pies quedan ms altos que la cabeza.
- Posicin ginecolgica: decbito dorsal, con las piernas flexionadas y separadas
Exploracin Fsica General
Posicin
Marcha o deambulacin
Facies y expresin de la fisonoma
Conciencia y estado mental
Constitucin y estado nutritivo. Peso y talla
Piel y anejos
Sistema linftico
Pulso arterial
Respiracin
Temperatura
Presin arterial
Constitucin/estado nutricional
Atltica/mesomrfica
Astnica/ ectomrfica
Pcnica/endomrfica
Peso ideal para la talla
ndice de Masa Corporal = Peso en kg/(talla en m)2
Pruebas complementarias (exploraciones diagnsticas)
Evolucin
Informe de alta
Otros documentos, informes y especificaciones
Pruebas diagnsticas (exmenes complementarios)
o Son herramientas que se utilizan para conocer mejor la situacin de salud de una persona y
facilitar el diagnstico de posibles enfermedades.
o Cualquier proceso ms o menos complejo que pretenda determinar en una persona la presencia
de cierta condicin supuestamente patolgica, no susceptible de ser observada directamente.
Requerimientos
Conocimientos del personal sanitario para:
- Realizar la tcnica
- Interpretarla
Proteccin
- Personal
- Paciente
- Ambiente
Preparacin de la persona a explorar
Atencin durante la prueba
Vigilancia posterior
Clasificacin de las pruebas diagnsticas
1. Pruebas de imagen
1.1. Con radiaciones
- Radiografa convencional
- Otras tcnicas con radiaciones
- Medicina nuclear
- RADIOLOGA INTERVENCIONISTA
Imgenes mediante radiaciones
Las radiaciones electromagnticas (Rx, Gamma)se generan al aplicar alto voltaje entre electrodos
Semejantes a rayos luminosos con mayor poder de penetracin
La emisin de radiaciones electromagnticas sobre el cuerpo permite captar imgenes de
estructuras internas
Las estructuras corporales captan diferentes grados de radiacin
Las radiaciones tambin se usan con fines teraputicos (radioterapia)
Efectos radiaciones
Luminiscente ( Imagen en pantalla)