Post on 24-Jul-2015
Signos, síntomas y complicaciones – inflamación de la musosa.
Dieta -> recuperación de la mucosa
• Experiencia incómoda.• Riesgo clínico.• Costos
Sintomático.
Normalización o reducción de Ac.
Entrevista dietética.
• 298 que se diagnosticaron después.
595
• Sin AV• Con dieta previaExclusión
Examen serológico.
Niveles totales de IgA
Ac anti transglutaminasa TTG
Ac endomisial / Ac anti gliadina
Biopsia de intestino delgado
• Esofagogastroduodenoscopia. -4 biopsias de diferentes cuadrantesNo se repite biopsia con mal apego a la dieta/se repite biopsia aunque haya niveles Ac altos.
Intervención dietética
• Plática grupal.• Nutriólogos – verbal y escrito – a familiares y
pacientes.• Cita en dos meses.
Biopsia:
AV: Revisión dietética. Marsh 0, 1, 2
Corazza ASin cambios.Diario 1 –
2semanas. ¿Contaminación?Dietasúper sensible.
<20 mil partes por millón
1 – 91 años.24 meses 84% - media 11 meses, re-biopsia.
102: normalización.
595
• 421 mujeres, 70.8%, 44 años
• 174 hombres, 48 años.
• LA RESOLUCIÓN DE PRUEBAS SEROLÓGICAS NO ES PREDICTIVA DE NORMALIZACIÓN DE LA MUCOSA.
• Media de recuperación 2-3 años