Post on 21-Jan-2016
description
INFEKZIO LOKALAK INFEKZIO ERREGIONALAK
KIRURGIAREN OINARRIAK
E. Eizagirre Irakaslea
2009-2010 ikasturtea
ETIOPATOGENIAERAGILEA OSTALARIA
GIROA
INFEKZIOA
Inf. LOKALA
Inf. ERREGIONALA
Inf. OROKORRA
SeptizemiaSepsia
Shock septikoa
AdenitisaLinfangitisaPeritonitisa
AbszesuaFlemoia
ONURAGARRIA KALTEGARRIAONURAGARRIA
ORGANU GUZTIEN PORROTA
SENDAKETA
INFEKZIO LOKALAKINFEKZIO LOKALAK
Leku mugatuan kokatzen direnak Ezaugarririk nagusienak:
Zorne ekoizpena zorne-jarioa Ehun-nekrosia
Sailkapena Abszesua (zorne-jarioa > nekrosia)(oso mugatuak)
Abszesu beroa (inf. akutua) Abszesu hotza (inf. kronikoa)
Flemoia zelulitisa (nekrosia, muga zehaztugabeak)
INFEKZIO LOKALAKINFEKZIO LOKALAK
Etiologia Koko Gram +
Estafilokokoak (S. Aureus > Epidermidis) Abszesuak Toxina anitzak Zornea: horia, zuriska, lodia
Estreptokokoak (S. Pyogenes > faecalis, viridans) Flemoiak Hemolisinak; hialuronidasak Zornea: likidoa, odoltsua, biguna
INFEKZIO LOKALAKINFEKZIO LOKALAKEtiologia Bazilo Gram – (E.coli; enterobacter, klebsiella,
pseudomonak, serratia, proteus) Zaurien infek.; sabelbarruko infek. Polimikrobianoak Endotoxinak shok septikoa
Anaerobioak Endogenoak: Bakteroideak Exogenoak: Klostridioak
Absz. hotzak Mycobakteriak (b.e. Tuberculosis) Onddoak Salmonella
INFEKZIO LOKALAKINFEKZIO LOKALAKEtiologia
INFEKZIO LOKALAKINFEKZIO LOKALAKEtiologia
INFEKZIO LOKALAKINFEKZIO LOKALAK
Patogenia Eragilea (germen kopurua, birulentzia, ...) Sarrera
Inokulazio zuzena (trauma ondokoa) Jarraitasunagatik Linfa-bidetik Odol-bidetik (absz. metastasikoak) Hodi-bideetatik (gernu-bideetatik, behazun-
bideetatik) Ostalari ahula Eboluzioa
INFEKZIO LOKALAKINFEKZIO LOKALAKBakteriak + erantzun immunea
Infekzio lokala
Exudatu inflamatorioa
Ehun interstizialaren apurketa
EDEMA + NEKROSIA ZORNEA + KAPSULA
FLEMOIA/ZEL. ABSZESUA
Iskemia
Hemorragia
Nerbio-lesioa Erreabsorzioa
Kistea
Apurketa
Zorne-jarioa Fistula
ZABALTZEA Orbain patologikoa
INFEKZIO LOKALAKINFEKZIO LOKALAKAnatomia Patologikoa Abszesua (beroa)
Biribila Geruzak (azaletik saloneraino)
Mintz fibrosoa (ehun osasuntsutik bereizteko) Pikortasun-ehuna (zorne-mintza) Leukozitoen eta fibrinaren geruza (gezurrezkoa) Zornea: exudatu inflamatorioa, leukozitoak, zelula hilak,
bakteriak, fibrina, DNA. Azidoa eta O2 Flemoia / Zelulitisa
Zehaztugabea. Sakontasun aldakorra Edema, fibrina eta ehun-nekrosia Zorne gutxikoa
Abszesu hotza Mintz irregularra eta aktiboa Zornea: linfozitoak eta baketriak, lodia caseum
Klinika Zeinu lokalak
Abszesua: tumorea, mina, gorritasuna eta beroa fluktuazioa
Flemoia tumore eta min txikiagoak
Zeinu orokorrak Sintoma espezifikoak (kokapenaren arabera)
ezintasun funtzionala narritadura peritoneala
INFEKZIO LOKALAKINFEKZIO LOKALAK
Diagnostikoa Klinikoa Laborategia Miaketa osagarriak
Eko. OTA
INFEKZIO LOKALAKINFEKZIO LOKALAK
Diagnostikoa Klinikoa
INFEKZIO LOKALAKINFEKZIO LOKALAK
INFEKZIO LOKALAKINFEKZIO LOKALAK
Diagnostikoa Klinikoa Laborategia Miaketa osagarriak
Eko. OTA
INFEKZIO LOKALAKINFEKZIO LOKALAK
Diagnostikoa Klinikoa Laborategia Miaketa osagarriak
Eko. OTA
INFEKZIO LOKALAKINFEKZIO LOKALAK
Diagnostikoa Miaketa osagarriak
Eko. OTA
INFEKZIO LOKALAKINFEKZIO LOKALAK
Diagnostikoa Miaketa osagarriak
Eko. OTA
INFEKZIO LOKALAKINFEKZIO LOKALAK
Tratamendua Inzisioa + desbridamendua +
drainatzea
Eszisioa
INFEKZIO LOKALAKINFEKZIO LOKALAK
Tratamendua Inzisioa + desbridamendua +
drainatzea
INFEKZIO LOKALAKINFEKZIO LOKALAK
Tratamendua Inzisioa + desbridamendua +
drainatzea
INFEKZIO LOKALAKINFEKZIO LOKALAK
Tratamendua Inzisioa + desbridamendua +
drainatzea
INFEKZIO LOKALAKINFEKZIO LOKALAK
Tratamendua Inzisioa + desbridamendua +
drainatzea
INFEKZIO LOKALAKINFEKZIO LOKALAK
Tratamendua Inzisioa + desbridamendua +
drainatzea
INFEKZIO LOKALAKINFEKZIO LOKALAK
Tratamendua Inzisioa + desbridamendua + drainatzea
INFEKZIO LOKALAKINFEKZIO LOKALAK
Tratamendua
INFEKZIO LOKALAKINFEKZIO LOKALAK
Inzisioa + desbridamendua +
drainatzea
Tratamendua
INFEKZIO LOKALAKINFEKZIO LOKALAK
Tratamendua
INFEKZIO LOKALAKINFEKZIO LOKALAK
Eszisioa
Tratamendua
INFEKZIO LOKALAKINFEKZIO LOKALAK
Eszisioa
Tratamendua Inzisioa + desbridamendua + drainatzea Eszisioa
Antibiotikoak (enpirikoak / kultiboaren arab.) Sint. Orokorrak Immunoeskasiadun pazienteetan Sabel-barruan edo erraietan kokatzen denean
Analgesia Antiinflamatorioak Atseden funtzionala Zaintzea eta segimendua
Osaketak
INFEKZIO LOKALAKINFEKZIO LOKALAK
INFEKZIO LOKALAKINFEKZIO LOKALAK
INFEKZIO LOKALAKINFEKZIO LOKALAK
INFEKZIO LOKALAKINFEKZIO LOKALAK
INFEKZIO ERREGIONALAK
INFEKZIO ERREGIONALAK Linfangitisa
Erretikulatua (gainazalekoa) Enborrekoa (sakona)
Adenitisa Zorneduna Adenoflemoia
Patogenia Sarrera: azaleko zauri bat Germenak linfatik zabaltzen dira Gure organismoak murrizten ditu
INFEKZIO ERREGIONALAK
INFEKZIO ERREGIONALAK
INFEKZIO ERREGIONALAK Diagnostikoa
Klinikoa Linf: Eritema zehaztugabea edo zuhaitz-
itxurakoa
Edema Aden: Tumore mingarria Diagnostiko bereizgarria
Tratamendua Medikoa > Kirurgikoa
Antibiotikoak Antiinflamatorioak Atseden funtzionala