Post on 16-Oct-2021
leasing total INFORMACIÓN COMERCIAL/SOLICITUD DE LEASING
ClienteFecha de Solicitud Sí No Oficina Ejecutivo
Orgánica de la Superintendencia de Banca y Seguros, Ley Nº 26702 y sus normas modificatorias).
I.- DATOS DEL DEUDORRazón Social o Nombre:Domicilio Fiscal y/o Comercial:Distrito: :otpD:aicnivorPRUC: DNI / CE: Código SBS(1):Teléfonos: Fax:Actividad principal, Profesión :Código CIIU Fecha de inicio de Operaciones:Capital Social:Patrimonio:Patrimonio personal a la fecha (en el caso de personas naturales):Datos del cónyuge (sólo para personas naturales):Tipo de cadena productiva:Otras Actividades Complementarias:Capacidad de Planta: Turnos:
:lanosreP ed latoT:sodaelpmE:sorerbOPersona a Contactar: E-mail:
II.- ANTECEDENTES DE LA EMPRESARUC DNI / CE Nacionalidad(*) S/. %
(*) En el caso de extranjeros Indicar el País
2.- Datos del Directorio RUC DNI / CE Nacionalidad(*)
(Arrendamiento Financiero)
Aporte
(Esta información tiene el carácter de Declaración Jurada y está sujeta a lo dispuesto en el artículo 247º del Código Penal de la lay 179º de la Ley General del Sistema Financiero de Seguros y
1.- Datos de los Accionistas
Cargo2.- Datos del Directorio RUC DNI / CE Nacionalidad(*)
(*) En el caso de extranjeros Indicar el País
3.- Datos de la Gerencia y Ejecutivos Principales(*)
(*) Debe incluir al Auditor Interno
4.- Participación Patrimonial de 1,2,3, en otras Entidades
5.- Cargos de 1,2,3, en otras Entidades
Nombre o razón Social (de 1,2,3) RUC Cargo Cód. SBS(1)
(1) Para ser llenado por la entidad financiera
6.- Contratos de Leasing y/o Créditos Vigentes ed ahceF ed ahceFodiriuqdA neiB
(Uso del Plazo Vencimiento de Vencimiento de CuotaPréstamo) (Nº de Cuotas) la 1ra Cuota la Última Cuota Mensual (1)
(1) Favor indicar la moneda. En el caso de los leasing indicar las cuotas sin IGV.
7.- Relaciones Financieras (Bancos y/o Financieras con que opera)Bco.y/o Financ. Moneda N° Cta Sucursal Sectorista Teléfono Deuda Vigente
Cargo
RUC DNI / CE Nacionalidad(*)Cargo y Función
Otras entidades en las que tienen participación patrimonial
Otras entidades en las que tienen participación patrimonial
Nombre o razón Social (de 1,2,3) Cód. SBS(1)S/. Aporte %RUC
Tipo de deuda(comercial/leasing)
Entidad Financiera
leasing total III.- INFORMACIÓN DEL NEGOCIO1.- Principales Proveedores
2.- Principales Clientes
Persona de Contacto
Teléfono
Persona de Contacto
ComprasAnuales
Forma dePago
Saldo porpagar
VentasAnuales
Forma dePago
Saldo porpagar
Cliente Teléfono
Proveedor
Prod. y/o servicio Brindado
Prod. y/o servicio Recibido
3.- Principales Competidores % Participación de MercadoNombre Línea
6.- Informe de Ventas
LimaProvinciasExportacionesTOTAL
9.- Representantes Autorizados que suscribirán el ContratoNotaría
10.- Otra información que considere relevante :
20__
Fecha de Acta de PoderesCargoNombre
Estimado año en curso20__ 20__
5.- Princ. Productos o Servicios de los últimos 4 años (indicar marca de productos si fuese necesario)Facturación 20__ US$Facturación 20__ US$Facturación 20__ US$Facturación 20__ US$
4.- Relación de principales bienes (camiones, maquinaria, equipos, inmuebles, etc), a nombre de la empresa o en financiamiento.
Valor de Fecha Marca y Gravado Compra de Compra Modelo a favor de*Bien Año Placa
(*) En caso de que el bien esté gravado o en garantía, indicar a favor de quién.
Moneda
7.- Condic. Grales. de Venta 8.-Sector del mercado que atienden en %
Contado % IndustrialCrédito % ComercialPromedio Días Servicios
10.- Otra información que considere relevante :
leasing total
IV.- ANTECEDENTES DE LA OPERACIÓN.(Adjuntar Cotización o Factura a Nombre de Leasing Total S.A.)1.- TIPO DE LEASING SOLICITADO: Maquinaria ImportaciónEquipos InstalaciónLease-Back InmobiliarioEmbarcación Vehículo
2.- Descripción del equipo :
3.- Información Complementaria del equipo:
4.- ProveedorTeléfono
5.- Monto de Operación % C.I. C.I. US$ Moneda
DirecciónNombre
Monto Plazo Solicitado
6.- Ubicación del equipo:
7.- Propósito de la Adquisición :
8.- Garantías Ofrecidas :
1.-2.-3.-
9.- Descripcion de Avales :1.-2.-3.-
artO acetopiH adnerP
Descripción del Bien :Descripción del Bien :Descripción del Bien :
______________________________________________________
Reservado para LEASING TOTAL S.A.
Representante Legal Gerente General
leasing total
V.- RESOLUCIÓN DE APROBACIÓN DE CONDICIONES
1.- Resolución del Comité de Crédito
ETNEIDNEP ODAZAHCER ODABORPA
2.- Monto de Aprobación
US$ Inicial US$ Inicial %
3.- Descripción de bien(es)
4.- Garantías :
SELAVA ACETOPIH ADNERP
DESCRIPCIÓN DE BIENES :
Plazo en Meses Fecha de 1era Cuota
DESCRIPCIÓN DE BIENES :
5.- Descripción de AvalesA.-B.-C.-
6.- OBSERVACIONES
FIRMAS AUTORIZADAS :
.............................................................................................. ...............................................
Yo.….………………......................................................................................................, identificado con D.N.I. - C.E. N°….................................. De estado civil ...................................y (nombre de l cónyugue)......................................……….................................................., identificado con D.N.I. - C.E. N°............. ................. Con domicilio en…………………........................................................................ declaramos los siguientes bienes de nuestra propiedad :
BIENES INMUEBLESlaicremoC rolaVed ahciF ed °N
$SUsocilbúP .geRotnoMed rovaf A
Se adjunta copias de Declaración de Autovalúo del A latoT buS .……… oñ
AUTOMÓVILES, VEHÍCULOS Y EMBARCACIONES DE RECREOValor Comercial
A favor de Monto US$
Se adjuntan fotocopias de tarjetas de propiedad. Sub Total
OTROSValor Comerc.
A favor de Monto US$
Sub Total
TOTAL PATRIMONIO DECLARADO
Lima..........de............................de 2.....
....................................... ......................................Declarante Cónyugue Declarante
LA PRESENTE DECLARACIÓN ES ESTRICTAMENTE CONFIDENCIAL
Dejamos constancia que los datos que declaramos son verdaderos y los damos con carácter deDECLARACIÓN JURADA. Así mismo nos comprometemos a comunicar por escrito con no menos desesenta días de anticipación sobre la venta y/o gravamen de alguno de los bienes aquí declarados.
MARCA
DESCRIPCIÓN GRAVÁMENES
UBICACIÓN GRAVÁMENES
Área m2
GRAVÁMENESAÑO DE FAB CLASE/PLACAMODELO
DECLARACIÓN CONFIDENCIAL DE PATRIMONIO
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