«La matemática no parece tolerar errores, la estadística vive de ellos.» «Todos los modelos...

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«La matemática no parece tolerar errores, la estadística vive de ellos.»«La matemática no parece tolerar errores, la estadística vive de ellos.»

«Todos los modelos están mal, pero algunos son útiles»«Todos los modelos están mal, pero algunos son útiles»

Walter Sosa EscuderoWalter Sosa Escudero

George BoxGeorge Box

LAS ESTADISTICAS LAS ESTADISTICAS ENEN

TUBERCULOSISTUBERCULOSIS

Fuentes:Fuentes:

Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias (INER) “Emilio Coni”, con base en la información notificada por los programas de control de la tuberculosis de las 24 jurisdicciones de Argentina. Ministerio de Salud, Argentina, según años referenciados en los título de tablas y gráficos.

http://www.aamr.org.ar/secciones/tuberculosis/tuberculosis_biblioteca.php

Organización Mundial de la Salud (OMS). Tuberculosis Perfiles de los Países.

http://www.who.int/tb/country/data/profiles/en/

1

SUBREGISTRSUBREGISTROO

DES-conocimiento

DES-organización

DES-motivación

DES-lealtad

De la enfermedad

De la obligación

Papelerío - burocracia

Retroalimentación de la información

A diferentes niveles

Fallas metodológicas - artificios

¿Como medir el ¿Como medir el subregistro?subregistro?

SUBDIAGNÓSTICO

Ley 15465/60Resol. Min. 1715/07

2

REGIONSANITARIA

EFECTORPRIMARIO

REFERENTEMUNICIPAL

CAPSPROGRAMAPROVINCIAL

PROGRAMANACIONAL

OPS

Medicación

ENFERMO

MEDICO

Aspectos vinculados a la notificación

3

Aspectos vinculados a la notificación

Clasificación 2010 2011 2012 2013

n % n % n % n %

Nuevo 8975 86,7% 9205 86,7% 8628 86,2% 8565 86,2%

Recaída 356 3,4% 385 3,6% 442 4,4% 453 4,6%

Sin Información 62 0,6% 67 0,6% 0 0,0% 0 0,0%

Subtotal NUEVOS 9393 90,7% 9657 90,9% 9070 90,6% 9018 90,8%

Reingreso de abandono 503 4,9% 395 3,7% 479 4,8% 442 4,4%

Traslado 244 2,4% 260 2,4% 233 2,3% 134 1,3%

Otros 202 2,0% 284 2,7% 215 2,1% 317 3,2%

Fracaso 12 0,1% 22 0,2% 9 0,1% 22 0,2%

Subtotal NO NUEVOS 961 9,3% 961 9,1% 936 9,4% 915 9,2%

Total 10354   10618   10006   9933  

Tasa Total de Notificación: 24,8 x100.000 hab

Tasa de Incidencia: 22,5 x100.000 hab 4

Aspectos vinculados a la notificación

Estimación de la incidencia OMS 2012

5

Aspectos vinculados a la notificación

PeríodoValor

CentralLímite Inferior

Límite Superior

r R2 F p

1980-2013 -2,96 -3,21 -2,70 0,97 0,94 542,95 1,22E-211983-1993 -4,40 -6,10 -2,67 0,88 0,78 32,06 3,09E-041993-2003 -3,23 -3,98 -2,47 0,95 0,91 90,33 5,46E-062003-2013 -4,33 -5,19 -3,47 0,97 0,93 124,59 1,42E-06

Variación Porcentual Anual Promedio de la Tasa de Notificación de Casos de Tuberculosis Todas las Formas. Argentina, 1980-2013

6

Aspectos vinculados a la notificación

La tasa de Jujuy es 10 veces mayor que la tasa

de San Juan

7

Aspectos vinculados evaluación del tratamiento

Prevalen

cia

Sin Evaluación: 26,1%Total país 2012 sobre los BK+

8

Aspectos vinculados evaluación del tratamiento

9

Aspectos vinculados evaluación del tratamiento

2012 Defunsiones 679 % Letalidad 6,8%10

Aspectos vinculados evaluación del tratamientoSupervisión: 53,3% Abandonos: 16,5%*

En los no nuevos 30,0%Total país BK+

11

Aspectos vinculados HIV

Casos nuevos : Total 9070

Serologías registradas: 1290 14,2%

Serologías +: 614 6,8%

Año 2012

Serologías registradas : 200 21,4%

Serologías +: 108 11,5%

COINFECCION: 722 14,9%

Razón de Masculinidad 2,297% e/ 15 y 60 años

Casos no nuevos : Total 936

12

Aspectos vinculados MDR

Informadas en el 2012 : 393 3,9% del total

3,5% casos nuevos7,9% retratados

SegúnEncuesta Nacional de Resistencia

2,2% casos nuevos 15.4% en los retratados

200 144350

En el 2013 116 1,8%

Pr. de Sensibilidad

13

Per cápita sobre la peor estimación prevalencia:

Aspectos vinculados financiación

U$D 137U$D 137

14

¡GRACIAS POR SU ATENCIÓN!¡GRACIAS POR SU ATENCIÓN!

areaprogramaticasanjuandedios@gmail.com

Oscar L. Fernández Jefe de Servicio de

Coordinación deAdmisión y Gestión de Pacientes

H.I.E.A. y C. San Juan de Dios”15