Post on 25-Jan-2016
LA PÉRDIDA DE OPORTUNIDAD EN ATENCIÓN PRIMARIA
EPIDEMIOLOGÍA DEL
ERROR
ANÁLISIS DE LA SITUACIÓN
Estudio observacional, descriptivo y transversal.
Todas las reclamaciones patrimoniales (1995-2001)
VARIABLES DE NUESTRO ESTUDIO La demanda asistencial Los profesionales sanitarios Los pacientes El motivo de la reclamación El informe del médico inspector La valoración del grupo de trabajo La valoración del perito
Consecuencias de los siniestrosFrecuencia Porcentaje
Secuelas orgánicas/función.
202 45,6%
Secuelas estéticas
6 1,4%
Muerte 180 40,6%
No daño 45 10,2%
Otros 7 1,6%
NC 3 0,7%
Total 443 100%
Valoración de los siniestros
Estimación Desestima-ción
Inspectores
Médicos
16% 49%
Grupo evaluador
37% 63%
Peritos 24,5% 70,8%
Patologías más Reclamadas
Traumatismos y envenenamientos 26.4%.
Ap. Cardiovascular 19.4%. Tumores 10,6% Sistema Nervioso 7,7%. Ap. Respiratorio 6,5%.
Consecuencias del siniestro según los grupos diagnósticos
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
C Tr R Tu S
SecuelasMuerteNo daño
TRAUMATISMOS Y ENVENENAMIENTOS 26.4% de los casos Errores diagnósticos Consecuencias del siniestro
- secuelas 70.1%
- muerte 15.4%
LESIONES DE LA MANO
6.32% de TODAS las reclamaciones
14.63% del total de práctica clínica inadecuada
Mayor implicación de Enfermería
SCHOCK ANAFILÁCTICO
DOS únicas SENTENCIAS JUDICIALES
PENALES CONDENATORIAS
ACCIDENTES en CENTROS SANITARIOS
70% potencialmente EVITABLES
AP. CARDIOVASCULAR
19.4% de las reclamaciones Errores diagnósticos Medio rural 64% Consecuencias del siniestro
MUERTE 87.2% de los casos
SÍNDROME CORONARIO AGUDO
65% de los siniestros En 36 de los 56 casos de IAM se
detectó práctica clínica inadecuada
TRANSPORTE SANITARIO
Responsable del 7% de los expedientes
TUMORES
10.6% de los casos Errores diagnósticos Consecuencias del siniestro
- secuelas 51.1%
- muerte 46.8%
TUMORES PREVALENTES
Cáncer de MAMA Linfomas y Leucemias Cáncer de COLON
AP. RESPIRATORIO
6.5% de los casos 40% son avisos domiciliarios 55% en horario de urgencias Consecuencias del siniestro
- Secuelas 17.2%
- No daño 17.2%
- Muerte 65.5%
PATOLOGÍAS PREVALENTES
Neumonías 40% EPOC 20.6% Asma 17.2%
Meningitis
Perforación timpánica
Patología ocular
Torsión testicular
CASOS PEDIÁTRICOS
Medio rural Profesional implicado Consecuencias del siniestro
- Secuelas 53.57%
- Muerte 23.21%
- No daño 21.42%
Los estudios confirman la importancia del ERROR en Medicina