Litiasis biliar

Post on 07-Jul-2015

5.574 views 2 download

Transcript of Litiasis biliar

• Bilis por los HepatocitosPRODUCCIÓN

• Glucosa, proteínas, vitaminas y demásSECRESIÓN

•Amonio Tóxico en UREACONVERSIÓN

•Hemoglobina, para reutilizar su contenido férrico

PROCESACIÓN

EN EL AYUNO EL ESFINTER DE ODDI OFRECE UNA ZONA DE RESISTENCIA DEL COLÉDOCO AL DUODENO

Impedir un reflujo del contenido duodenal a los conductos biliar y

pancreático

Permitir que la vesícula se llene de

bilis

CÉLULAS ALFA

• Secretan glucagón

CÉLULAS BETA

• Secretan insulina

UNIDADES ACINARES

• Secretan enzimas digestivas

• Hay un exceso de colesterol en proporción con la cantidad de fosfolípidos y ácidos biliares los cuales precipitan los cristales de colesterol

CALCULOS DE COLESTEROL Y

MIXTOS 80%

• Cálculos biliares compuestos por BILIRRUBINATO CALCICO, por presencia de mayores cantidades de bilirrubina no conjugada

CALCULOS PIGMENTARIOS

PRESENCIA DE CÁLCULOS EN LA VESÍCULA BILIAR, CON MAYOR INCIDENCIA EN MUJERES

Y ENFERMOS CON CIRROSIS HEPATICA

LA MAYORÍA SE QUEJAN DE MOLESTIAS ABDOMINALES, OTROS MANTIENE

NASINTOMÁTICOS DURANTE TODA SU VIDA

SUS COMPLICACIONES SON COLECISTITIS, COLANGITIS Y LAS PANCREATITIS

INFLAMACIÓN MECÁNICA

• Por aumento de la presión intraluminal y la distensión

INFLAMACIÓN QUÍMICA

• Originada por la liberación de lisolecitina y otros factores tisulares locales

INFLAMACIÓN BACTERIANA

• Interviene de un 50 – 85%, Escherichia coli, Klebsiella, Streptococcus, Staphylococcus

IctericiaSigno de Murphy +Nauseas / vómito

Cuidados post-operatorios.Evitar complicaciones respiratorias.Atención del tubo en T (Tubo de coledocostomía), valorar y registrar volumen del drenaje, se retira entre 7 – 10 día.