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8/18/2019 Mano Parte 2
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Hueso grande: el hueso grande es el más
voluminoso de todos los huesos del carpo.Está formado de tres porciones: una porción
superior, redondeada, la cabeza; una porcióninferior, muy voluminosa, el cuerpo, y otraporción media, más o menos estrecha, elcuello. Tambin presenta carillas articulares
y carillas no articulares
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!arillas articulares: en todo su per"metro se articulacon los huesos inmediatos, disponiendo de lassiguientes carillas: en su cara superior, una carillaarticular conve#a y semilunar; en su cara e#terna,una primera carilla, conve#a, situada hacia arriba,para la concavidad del escafoides y una segundacarilla, plana y más pe$ue%a, situada hacia aba&o,para el trapezoide; en su cara interna, una e#tensacarilla, a la cual se a%ade frecuentemente otra máspe$ue%a, para la articulación de esta cara con elhueso ganchoso; en su cara inferior, tres carillascontiguas, pero separadas por crestas generalmentemuy visibles, para el segundo, el tercero y el cuartometacarpianos; de estas tres carillas metacarpianas,la carilla media, destinada al tercer metacarpiano, es
ancha y triangular, de base posterior; la carillae#terna, destinada al segundo metacarpiano, esestrecha y prolongada de delante atrás; finalmente lacarilla interna, destinada al cuarto metacarpiano, esmuy pe$ue%a y está limitada a la parte posterior delhueso.
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!arillas no articulares: 'as carillas noarticulares ocupan tambin a$u" la carapalmar y la cara dorsal del hueso. Estas doscarillas presentan por arriba un canal
transversal que señala el cuello, y por
debajo de este canal, una superficie rugosa
en la cual existen numeroso agujeros
vasculares. (or )ltimo, en la parte posteriory e#terna del hueso grande se encuentra laapófisis del hueso grande, $ue se dirige
oblicuamente hacia el cuarto metacarpianoarticulándose con el
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El hueso grande se articula con siete
huesos
el escafoides el semilunar
el trapezoide
el hueso ganchoso los tres metacarpianos centrales
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!ueso ganchoso: el hueso ganchoso es el)ltimo de la segunda fila del carpo. *uchomás ancho en su parte inferior $ue en la
superior, se parece bastante a una pirámide,cuya base está en relación con los dos)ltimos metacarpianos
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!arillas articulares: estas carillas articularesocupan toda la circunferencia del hueso. 'a cara
inferior o base presenta dos carillas articularesyu#tapuestas, ambas cóncavas. 'a e#terna estáen relación con el cuarto metacarpiano; la
interna, con el quinto. Estas dos carillas &untastienen la forma de una silla de montar. 'ae#tremidad superior o vrtice ofrece la forma deun borde obtuso dirigido de delante atrás; sobreste se sit"a el semilunar. + cada lado de esteborde y ganando las caras laterales del hueso, se
e#tienden dos carillas articulares una interna,muy oblicua, $ue mira hacia arriba y adentro,para el piramidal, y otra e#terna vertical, $uemira hacia fuera, para el hueso grande.
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!arillas no articulares: son las caras anteriory posterior. 'a cara dorsal es muy ancha,rugosa, sembrada de agu&eros. #e la cara
anterior o palma nace una larga ap$fisis, la
ap$fisis unciforme. Esta ap$fisis, aplanada
transversalmente, se encorva a manera de
gancho. e esta dos caras, la e#terna formaparte del canal carpiano y la internapresenta un cavu $ue se prolonga sobre elborde inferior y por el $ue corre la arteriacubitopalmar El vrtice de la apófisisunciforme, redondeado y obtuso, dainserción al ligamento anterior del carpo
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El hueso ganchoso se articula con cincohuesos:
el piramidal
el hueso grande
el semilunar los dos )ltimos metacarpianos.
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