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7/26/2019 Manual Del TDAH Para Padres.[1][1][1]
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Dficit de Atencin e Hiperactividad
Gua de Orientacin para padres
El objetivo de este manual es el brindar herramientas que ayuden a los padres a
comprender la conducta exacerbada de sus hijos afectados por el trastorno y a utilizar
tcnicas prcticas adecuadas para disminuirlas. De ningn modo se pretende sustituir la
terapia y el consejo psicoteraputico yo farmacol!gico que de entrada se concibe como
fundamental y necesario en el tratamiento del "D#$.
Entender y aceptar el comportamiento del ni%o con dficit de atenci!n o hiperactivo& es
cr'tico para los padres al iniciar el proceso de orientaci!n& ya que esto no s!lo disminuye
la culpa y el malestar que algunos padres experimentar al enfrentar los s'ntomas de sus
hijos& sino que tambin provoca en ellos un compromiso que brindar la oportunidad de
resolver las dificultades que aquejan al menor.
Dentro del proceso de tratamiento se encuentran algunas tcnicas y herramientas para
modificar las conductas indeseadas de stos ni%os& muchas de las cuales requieren la
participaci!n de los padres. (a observancia y la perseverancia a stas tcnicas de ayuda&
optimizan el comportamiento del menor.
# continuaci!n se brindar una serie de consejos prcticos y ejercicios que ayudarn a
comprender) aceptar ) modificar esos comportamientos no deseados& no sin antes
recordar que el xito estar en relaci!n directa con el compromiso y constancia de los
padres.
Reglas
*. +omenzaremos por el ,principio-. (as reglas estn en todas partes. Establecerlas
es prioridad para entender que fue lo que se transgredi!& como tambin para
organizar el mundo del ni%o. Es indispensable que despus de crearlas& las
comparta con su pareja y posteriormente se las explique al ni%o& si el ni%o es
muy peque%o& deber explicrselo cuando la conducta se presente. (a siguiente
es una lista de situaciones que comnmente son gobernadas por reglas& vea el
siguiente ejemplo que le ayudar a establecer sus propias reglas en casa.
*
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Ejemplos
Situacin Regla
Despertar
(evantarse a las / am. entre semana y a las
0 am. los fines.
$ora de dormir
1untualmente deber estar en la cama a las
2 pm.
3estirse
Deber dejar su uniforme listo una noche
anterior4 en caso de ser peque%o& la ropa
que mam le asigne ser definitiva.
$ablar 5o hablar cuando otros estn hablando.
3er la "3 El horario de televisi!n ser de 6 a 7
+omer 8oderar el habla mientras come& no jugar
con la comida y terminarse todo.
Ejercicio 1
# continuaci!n& trate de realizar el mismo ejercicio estableciendo reglas para cada
situaci!n dada.
Situacin Regla
9bligaciones domesticas
"area escolar"iempo de juego
$ora de cenar
3isitar
:aludar a los dems
En el auto
Counicacin
;
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;. (os ni%os "D#$ son muy susceptibles de distraerse y s!lo oyen parte de las
conversaciones& es muy importante estar seguros de que el ni%o oy! el mensaje
completo. (os siguientes puntos son de gran ayuda para comunicarse con el
menor.
+uando le d directivas al ni%o& asegrese de que sean simples y claras.
Deshgase de las expresiones ,s bueno- o ,p!rtate bien- y sea claro& es
mejor decir ,no grites- en lugar de decir ,p!rtate bien-.
1ara lograr que el ni%o lo escuche& es necesario obtener el contacto visual
entre ambos& puede decir ,8ira aqu'
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El siguiente recuadro contiene algunos ejemplos de !rdenes& instrucciones o peticiones
que regularmente se usan para comunicarse con el ni%o.
*. 1on tu ropa sucia en el cesto de la ropa sucia.;. 1or favor& apaga las luces de tu cuarto.
. 1on todos tus juguetes en la caja.
6. ?1odr'as ayudarme a poner esta bolsa en el carro@
7. :aca tu cuaderno y colores para hacer la tarea.
. #brocha el cintur!n de seguridad cuando subas al carro.
/. Dale agua al perro.
Ejercicio $+ontine con el ejercicio a%adiendo ms ejemplos. "rate de ser simple y claro& evitando
utilizar sentencias negativas 59 tires la ropa F 1on tu ropa en el cesto. Gna buena
tctica para emitir enunciados adecuados ser'a preguntarse a s' mismo ?:abr el ni%o
exactamente qu hacer despus de escucharlas@
*.
;..
6.
7.
O%servacin
(a tcnica de observaci!n es sumamente importante cuando se pretende resaltar los
,buenos y malos- comportamientos. Debe ser realizada por el gestor& en este caso por
los padres. 1odemos utilizar la observaci!n para monitorear las distintas conductas que
se presentan cuando el ni%o realiza una actividad. De esta forma podemos darnos cuenta
de lo que principalmente distrae al ni%o& del tiempo de atenci!n que el menor presta a
lo que realiza& de lo que no le gusta hacer y lo que an batalla para hacer& etc.
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En general& esta tcnica es muy provechosa para lograr mayor empat'a con el menor&
especialmente para aquellos infantes que expresan s'ntomas negativos)desafiantes& en
los que habr que esclarecer las causas principales que estn provocando dichas
actitudes
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1ara que el padre lleve un control de la conducta de su hijo
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*Usted puede crear una lista como esta y agregar ms conductas en relacin a su hijo.
Para qu sirve monitorear el comportamiento?
De esta forma se puede declarar si el comportamiento en cuesti!n ha mejorado o
empeorado& es adems indispensable para el seguimiento del programa de modificaci!n
de conducta.
En el siguiente recuadro& mencionar los comportamientos alternativos. El prop!sito de
este ejercicio es enfocarse en aquellas conductas indeseables y brindarle opciones que
ayuden al ni%o a erradicar las primeras.
Coportaiento
*o deseado Calificacin
Coportaiento
Alternativo Calificacin
Ejemplo
Lnterrumpe a otros
6 Espera su turno
para hablar
H
1elea con sus
hermanos 7
"rabajajuega
cooperativamente. *
>esponde a sus
padres 7
Escucha a sus
padres H
#capara los
juguetes ;
+omparte los
juguetes *
:aluda a los dems
Lgnora a los dems
*
(astima a sus
mascotas 7
+uida y protege a
sus mascotas ;
* Puede agregar ms conductas alternativas, de acuerdo a la situacin del nio.
9tra tcnica que ayudar a disminuir aquellos comportamientos indeseados se da a
travs del comportamiento ignorado. :e ignoran los comportamientos que no se desean
/
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prolongar. # esto se le llama extinci!n del comportamiento. 1or el contrario& las
conductas deseables se atienden y se gratifican.
En el siguiente ejercicio& enlistar conductas indeseables a ignorar.
*. Ejemplo berrinches .
;. (loriqueos /.
. 1eticiones imperativas 2.
6. 0.
7. *H.
Consecuencias
ecompensas y +astigos=
(as consecuencias se clasifican como recompensas o castigos y existen una gran
variedad.
(a recompensa puede ser positiva o negativa
1ositiva Dar un objeto& una actividad& etc.
5egativa Devolver al ni%o el juguete que se le quit!.
(os castigos pueden ser positivos y negativos a su vez.
1ositivo 1rivar al ni%o de cualquier actividad u objeto.
5egativa >ega%os.
(as consecuencias se pueden estructurar de manera que pueda haber contingencias
Ejemplo +uando limpies tu cuarto& entonces puedes ver la tele-& ,cuando termines tu
trabajo puedes tener tiempo libre-
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Es necesario tener en claro que de ninguna manera debe de dejarse a estos ni%os sin
sanciones disciplinarias o l'mites. (a ausencia de consecuencias
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rega%o de los padres y maestros& adems de sentirse diferente del resto de los ni%os&
apartados y no aceptados. 1or lo que de esta manera& el castigo f'sico solo empeorar la
situaci!n.
1or otra parte& este tipo de castigo incrementa la conducta desafiante y crea rencores que
a la larga& resultarn contraproducentes.
Recopensas
5o se pueden olvidar los refuerzos positivos cada vez que el ni%o cumpla o realice lo
que supon'a hacer. Esto incrementa su autoestima y le da a entender que s' lo puede
lograr. Es aqu' donde se motiva aun ms al ni%o y se le se%ala que puede mejorar
cualquier conducta.
+uando reforzamos una conducta deseada favorece a que sta se repita. 5o s!lo premie
la acci!n sino tambin el esfuerzo del ni%o& de esta forma el menor entender que usted
presta atenci!n a su nueva buena conducta. +uando por el contrario se invierte ms
atenci!n y tiempo en corregir s!lo las conductas negativas& naturalmente el ni%o ,sabr-
que portarse mal atraer la atenci!n de sus padres.
Gna manera divertida y fcil de otorgar recompensas es a travs del uso de fichas&
mismas que el ni%o podr canjear por una gran variedad de recompensas de acuerdo a
las fichas que acumul!. $e aqu' un ejemplo
(levarlo a los juegos mecnicos *7 fichas o puntos
(levarlo al +ine ;H fichas o puntos
+omprarle frituras y refresco 2 fichas o puntos
Kugar 5intendo / fichas o puntos
:alir a jugar 7 Iichas o puntos
Es aceptable condicionar al menor incrementando sus puntos o fichas de acuerdo a la
forma en que efecte sus actividades& por ejemplo Un punto por ordenar el cuarto y
dos por hacerlo sin !ue se lo digan. De igual forma& los puntos pueden perderse cuando
el menor realice un mal comportamiento& pero siempre asegrese de que el ni%o gane
ms de los que pierde.
(as recompensas pueden ser de tres tipos
*H
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"angibles
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En este espacio no se pretende cambiar las reglas que existan ya en casa& sino por el
contrario& reforzarlas. 5o es de sobra mencionar que el ni%o ,hiperactivo- necesita de
un ambiente que cuente con una estructura formada especialmente de reglas y l'mites.
Es por ello que se recomienda implementar reglas que estn al alcance del ni%o y
adems contar con un programa de rutina que sirva como gu'a de lo que el ni%o ,debe-
hacer. Esto no implica que no se podr modificar de vez en cuando& el nico fin de esta
rutina es el crear un ambiente predecible y conocido por el ni%o que sirva para reforzar
las conductas aprendidas.
(os padres tendrn que envolverse en el rigor del orden con el fin de ayudarle a su hijo.
(os objetos debern tener un lugar espec'fico para ser guardados& las cajas etiquetadas
con los dibujos de los objetos. Es muy recomendable que el ni%o aprenda a guardar sus
juguetes apenas termine de jugar. :e pueden evitar prisas si una noche anterior el ni%o
guarda sus tiles& deja sus cosas en su lugar y prepara su uniforme. Esta bien utilizar
cron!metros& para que de esta forma el ni%o se de cuenta de que cada actividad tiene un
tiempo.
En la Escuela
1or cuanto el ni%o pasa la mitad del d'a en la escuela& es muy importante la estrecha
comunicaci!n con el maestro. 8uchas de los consejos para ayudar a modificar la
conducta del ni%o ,hiperactivo- se aplican igualmente en el sal!n de clases. (as
recompensas y los ,tiempo fuera- sern de igual forma los principales reforzadores para
ayudar a disminuir la conducta desagradable.
En el caso de los ni%os de ms edad& el maestro podr hacer un contrato de
contingencias con l. Este contrato compromete al menor a realizar determinadas
conductas en el aula de clases& mismas conductas que debern ser supervisadas por el
maestro y que el ni%o mismo deber ,firmar-. 1or ejemplo
#cepto hacer lo siguiente*. :entarme en mi sitio a las 2*H todas las ma%anas.
*;
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;. Muedarme sentado en mi sitio a menos que la maestra me indique lo contrario.
. 5o interrumpir a otros compa%eros cuando estn hablando en clase.
6. "erminar mis deberes y trabajo.
Este contrato tambin incluye los beneficios que el ni%o conseguir siempre y cuandocumpla con lo establecido y tambin se especifica el tipo de sanci!n que obtendr una
vez que falte al compromiso.
(os maestros tambin pueden escribir una calificaci!n de conducta diaria que los ni%os
llevarn a casa& misma que podr ser canjeada por alguna recompensa
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Debe prepararse para funcionar de esta forma por algn nmero de a%os& ya que
los s'ntomas se modifican con el tiempo. (a mayor'a de los padres de ni%os
hiperactivos se angustian& gritan y se impacientan& no se sienta culpable por ello
y siga adelante con el plan de trabajo del ni%o.
Deben mantener contacto semanal con el maestro con el fin de dar a conocer los
avances del ni%o y comparar comportamientos en ambos ambientes.
5o proteja a su hijo de las consecuencias de sus actos& pues de este modo le
impide aprender de la experiencia.
#penas encuentre la oportunidad& recurra a un experto de la salud mental y
trabajen en conjunto& el tratamiento farmacol!gico es indispensable en la
mayor'a de los casos.
*6