BOLSA PERIODONTALBOLSA PERIODONTAL Es definida como un surco gingival profundizado Es definida como un surco gingival profundizado

de manera patológica.de manera patológica.

Sin embargo difieren de sus causas, evolución Sin embargo difieren de sus causas, evolución natural, progresión y reacción al tratamientonatural, progresión y reacción al tratamiento..

CLASIFICACIONCLASIFICACION BOLSA GINGIVAL (bolsa falsa): agrandamiento BOLSA GINGIVAL (bolsa falsa): agrandamiento

gingival sin destrucción de los tejidos gingival sin destrucción de los tejidos periodontales subyacentes.periodontales subyacentes.

BOLSA PERIODONTAL: destrucción de los tejidos BOLSA PERIODONTAL: destrucción de los tejidos periodontales de soporte. Esto conduce a la periodontales de soporte. Esto conduce a la destrucción, la movilidad y la exfoliaciòn de los destrucción, la movilidad y la exfoliaciòn de los dientes.dientes.

EXISTEN DOS TIPOS DE BOLSAS EXISTEN DOS TIPOS DE BOLSAS PERIODONTALESPERIODONTALES

SUPRAOSEAS: el fondo de la bolsa es SUPRAOSEAS: el fondo de la bolsa es coronal al hueso alveolar subyacente.coronal al hueso alveolar subyacente.

INTRAOSEAS: el fondo de la bolsa es INTRAOSEAS: el fondo de la bolsa es apical al nivel del hueso alveolar contiguo.apical al nivel del hueso alveolar contiguo.

CARACTERISTICAS CLINICASCARACTERISTICAS CLINICAS Encía marginal engrosada, de color rojo Encía marginal engrosada, de color rojo

azulado.azulado. Hemorragia gingival o supuraciónHemorragia gingival o supuración Movilidad dentaria y formación de Movilidad dentaria y formación de

diastemasdiastemas Además de síntomas como dolor Además de síntomas como dolor

localizado o profundo en el periostio.localizado o profundo en el periostio.

¿COMO SE LOCALIZAN LAS BOLSAS ¿COMO SE LOCALIZAN LAS BOLSAS PERIODONTALES?PERIODONTALES?

El único método confiable para su El único método confiable para su localización es el sondeo cuidadoso del localización es el sondeo cuidadoso del margen gingival a lo largo de la superficie margen gingival a lo largo de la superficie dental.dental.

PATOGENIAPATOGENIA La lesión inicial en el desarrollo de la La lesión inicial en el desarrollo de la

periodontitis es la inflamación de la encía periodontitis es la inflamación de la encía como reacción a la agresión bacteriana.como reacción a la agresión bacteriana.

ENCIA SANA: pocos microorganismos ENCIA SANA: pocos microorganismos (células cocoideas y bacilos rectos)(células cocoideas y bacilos rectos)

ENCIA ENFERMA: gran cantidad de ENCIA ENFERMA: gran cantidad de espiroquetas y bacilos móvilesespiroquetas y bacilos móviles

Placa – inflamacion gingival – formacion Placa – inflamacion gingival – formacion de bolsas- mas formacion de placade bolsas- mas formacion de placa

CONTENIDOS DE LAS BOLSAS CONTENIDOS DE LAS BOLSAS PERIODONTALESPERIODONTALES

Contienen enzimas, endotoxinas y otros Contienen enzimas, endotoxinas y otros productos metabólicos.productos metabólicos.

Liquido gingival, restos alimenticios, Liquido gingival, restos alimenticios, mucina salival, células epiteliales mucina salival, células epiteliales descamadas y leucocitos.descamadas y leucocitos.

IMPORTANCIA DE LA FORMACION IMPORTANCIA DE LA FORMACION DE PUSDE PUS

Es un rasgo frecuente de la enfermedad Es un rasgo frecuente de la enfermedad periodontal, pero solo es un signo periodontal, pero solo es un signo secundario.secundario.

Esto solo denota los procesos de cambios Esto solo denota los procesos de cambios inflamatorios en la pared de la bolsa.inflamatorios en la pared de la bolsa.

A mayor profundidad de la bolsa las fibras A mayor profundidad de la bolsa las fibras colágenas incluidas en el cemento se colágenas incluidas en el cemento se destruyen y el cemento queda expuesto al destruyen y el cemento queda expuesto al medio bucalmedio bucal