Material 08 Quinolonas y Fluoroquinolonas

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QUINOLONAS Y

FLUOROQUINOLONAS

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA DE FARMACIA Y

BIOQUIMICA

Material 08:

Mg. William A. Sagástegui G.

CATEDRA FARMACOQUIMICA

Mg. W. SAGASTEGUI G. 2

QUINOLONAS: Origen

A principios de la Dec. 60´

Se observó su actividad antibacteriana.

En los líquidos de purificación de la

síntesis de la Cloroquina (Antipalúdico).

1962, se aisló el AC. NALIDIXICO.

NH

N

N

Cl

CH3

CH3

CH3

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QUINOLONAS:

NN

O

O

OH

CH3

CH3

NH

N

N

Cl

OHCH3

CH3

CLOROQUINA

AC. NALIDIXICO

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QUINOLONAS: Estruct. básica

N

OO

OH

R1R8

R7

R6

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QUINOLONAS: Grupo farmacóforo

NH

OO

OH

RAcido 1-alquil-4-oxo-1,4-dihidropiridina-3-carboxílico

1

3

4

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QUINOLONAS: REA

La estructura Ac.-4-quinolona-3-carboxólico constituye la

estructura básica.

El átomo de oxígeno contiguo al ácido carboxílico es

esencial para la actividad antibacteriana.

La introducción de un átomo de “F” en posición 6,

incrementa la estabilidad y espectro antibacteriano.

L aintroducción de un anillo piperazina en c7, confiere

actividad antipseudomona.

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QUINOLONAS: REA

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QUINOLONAS: Importancia

Se conocen unos 5.000 antibióticos distintos, y cada año se descubre unos 300 nuevos,

pero en clínica solo se usa un 1% de los descubiertos.

Su importancia económica se pone de manifiesto al pensar en las 100.000 Tm. de antibióticos producidas al año, por un valor equivalente a 3.000 millones de euros,

lo cual representa una de las industrias biotecnológicas más Importantes

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QUINOLONAS: Mecanismo de

acción

Consiste fundamentalmente en la inhibición de

la síntesis de DNA bacteriano, provocada por el

bloqueo selectivo de la Subunidad A de la DNA

girasa (Topoisomerasa II), enzima perteneciente

al grupo de las Topoisomerasas, las cuales en

número de 4, son esenciales para la duplicación

del DNA bacteriano.

A concentraciones 0.1 a 10 g/mL.

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QUINOLONAS: Mecanismo de

acción

Las células eucarióticas no contienen DNA

girasa. Sin embargo, incluyen una DNA

topoisomerasa de tipo II, desde el punto de vista

teórico y mecánico, similar, que elimina los

súper enrollamientos positivos del DNA de

eucariotes para evitar su enrollamiento durante

la réplica. Pero las Quinolonas inhiben la

topoisomerasa de tipo II de eucariotes sólo a

concentraciones mucho mayores ( 100 a 1000

g/mL ).

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QUINOLONAS: Mecanismo de

acción

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Clasificación y Espectro

Antibacteriano

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Espectro Antibacteriano

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QUINOLONAS: Clasificación

Quinolonas de 1º Generación( 60 Y 70)

Ac. Nalidíxico

Ac. Oxolínico

Ac. Pipemídico

Ac. Piromídico

Cinoxacina

Rosoxacina

Quinolonas de 2º Generación (Mono-fluoroquinolonas) ( 80 )

Norfloxacino

Ciprofloxacino

Enoxacina

Pefloxacina

Ofloxacina

Quinolonas de 3º Generación(90):

Levofloxacina

Quinolonas de 4º Generación: (Di-fluoroquinolonas) ( 95 )

Se caracterizan por alcanzar mayor tiempo de vida media y mayor espectro antibacteriano en relación a las anteriores:.

Lomefloxacina

Esparfloxacina

Fleroxacina

Trovafloxacino

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QUINOLONAS: 1º Generación

NN

O

O

OH

CH3

CH3

NO

O

O

O

OH

CH3

Ac. Nalidíxico

Ac. Oxolínico

N N

N

N

O

NH

O

OH

CH3

N

NO

O

O

O

OH

CH3

Ac. PipemídicoCinoxacina

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QUINOLONAS: 1º Generación

Son de utilidad terapéutica limitada:

Su excreción rápida ( no alcanzan

concentraciones eficaces en organismo.)

Pueden producir resistencia bacterina.

No activa contra Pseudomona.

Poca acción sobre Gram (+).

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QUINOLONAS: 2º Generación

NN

O

NH

O

F

OH

CH3

NN

O

NH

O

F

OH

NORFLOXACINOCIPROFLOXACINO

N NN

O

NH

O

F

OH

CH3

NN

N

O

O

F

OH

CH3 CH3

N

O

N

N

O

O

F

OH

CH3 CH3

ENOXACINA PEFLOXACINO OFLOXACINA

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QUINOLONAS: 2º Generación

Son Fluoroquinolonas

Se sintetizaron mediante análisis QSAR (Diseño de fármacos).

Se consideró espectro, toxicidad y costo

Los mejores sustituyentes resultaron: R1 = Et, R6 = F o Cl,

R7 = Piperazinil o N´-metilpiperazinil

R8 = Cl o Me

Se seleccionó al Norfloxacino: 16 – 500 vecesmás activo que Ac. Nalidíxico.

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QUINOLONAS: 2º Generación

Quimioterápicos más importantes de la

Déc. 80.

Mayor actividad antibacteriana

Baja resistencia bacteriana

Mayor duración en el organismo

Baja toxicidad.

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QUINOLONAS: 3º Generación

NN

N

O

O

F

F

OH

F

CH3

FLEROXACINA

NN

O

NH

O

F

OH

CH3

CH3

F

ESPARFLOXACINA

N

O

N

N

O

O

F

OH

CH3

CH3

H

NN

O

NH

O

F

F

OH

CH3

CH3

LEVOFLOXACINA LOMEFLOXACINA

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QUINOLONAS: 3º Generación

Son generalmente difluorquinolonas

F en C8, prolonga la V½

Se usa una dosis al día

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QUINOLONAS: 4º Generación

Trovafloxacina:

Mayor espectro contra anaerobios

Efectos adversos a nivel hepático.

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QUINOLONAS: