Post on 07-Mar-2015
Medicinas:
Promoviendo su Uso
Seguro y Correcto
Elaborado en colaboración y con fondos de:
El Concilio de Washington para Discapacidades Generadas en la Niñez,
El Centro para el Desarrollo Humano y Discapacidades de la Universidad de Washington,
Centro del Noroeste,
Y la División del Estado de Washington de Discapacidades Generadas en la Niñez
Personal del Proyecto Sharan Brown, JD, EdD
Investigador Principal
Kathleen Watson, PhD, RN Directora del Proyecto/Instructora y Madre de Familia
Esther Moloney Asistente del Proyecto y Madre de Familia
Suposiciones Básicas TÚ, como persona a cargo del cuidado y atención, tienes
la oportunidad de mejorar la calidad de vida de cada una de las personas con las que trabajas.
Puedes hacerlo al darte cuenta que el cuidado depende únicamente de ti, y por lo tanto, puedes ser activa, correcta y actuar como un detective.
Comportamiento profesional en un ambiente de hogar.
¿Qué Causa El Comportamiento?
Dolor o incomodidad? Problema emocional debido a cierta situación o
ambiente? Síntoma de un problema de salud mental? Efecto secundario por el uso de un medicamento? Solamente el estado normal de esa persona? Solo un “comportamiento”
Sé un Consumidor Informado
Tener un empleado a cargo de la salud para ayuda a cada cliente: desarrolla relaciones con los proveedores.
Visita sitios web de organizaciones conocidas y confiables como universidades..
Mantén libros de referencia, como aquellos diseñados para enfermeras. Guías medicinales Enciclopedia/diccionario
Seguridad
Lo Correcto en Medicinas
La Medicina correcta con la Dosis correcta por la Vía correcta en el Momento correcto a la Persona correcta. Por las Razones correctas
Errores Medicinales - ¿Dónde Pueden Suceder?
Doctor Farmacia Persona escribiendo en la hoja de registro Persona administrando la medicina.
Errores por parte del Doctor Dosis o régimen incorrecto Dosis incompleta o forma o intensidad de dosis no
disponible Cantidad o duración del tratamiento no especificada Dosis o régimen no especificados Medicina incorrecta para el tratamiento Interacciones entre medicinas Alergia o sensibilidad Terapia duplicada
Errores por parte de la Farmacia Leer la prescripción en forma incorrecta. Entregar medicinas con nombres similares. Escribir información incorrecta en la etiqueta. Confundir etiquetas. Intensidad incorrecta. Cantidad incorrecta. Olvidar poner instrucciones especiales en la
botella.
Errores en Casa MAR incorrecto. Olvidar una dosis o dar dos veces la misma dosis. Administrar la medicina a la persona incorrecta. Administrar la cantidad incorrecta. Administrar mas pronto o mas tarde de lo sugerido. No seguir las instrucciones. Administrar a pesar de las indicaciones de que puede
haber un problema. Administrar por las razones equivocadas.
Cuándo Preocuparse y Preguntar
Las píldoras tienen diferente color, forma o tamaño.
Las indicaciones para la medicina son diferentes. Las indicaciones de la etiqueta no tienen sentido. La persona se comporta en forma diferente o
tienen síntomas nuevos o extraños. Crees que la persona es alérgica a esa medicina.
Consejos de Seguridad
Si las indicaciones de la etiqueta no son claras, pregúntale a la persona de la farmacia o llama al doctor que prescribió la medicina.
Compra siempre en la misma farmacia, así ellos tendrán un registro actualizado de medicinas y alergias de cada cliente.
Trata de conocer a la persona encargada en la farmacia.Guarda la medicina en su envase original.Asegúrate de comprar lo correcto.
¿Cómo leer un envase medicinal?
Nombre de la farmacia y numero de teléfono. Número de prescripción para recibir más
medicina cuando se termine. Nombre del doctor que prescribió la medicina. Para quién es la medicina. Nombre de la medicina. Forma y dosis de la medicina. Cuándo descartarla (botarla).
¿Cómo leer un envase medicinal? (continuación)
Intensidad (cuánta medicina hay en cada píldora o cucharada).
Cantidad que tomar (cuantas píldoras o cucharadas). Cuántas veces (una vez al día, cada dos horas, etc). Cómo administrarla (tragar, bajo la lengua, en los ojos o
nariz, etc). En qué condiciones (después de cada comida, solamente
cuando sienta dolor, etc).
Efectos Adversos
Reacciones Medicinales Adversas
Efectos secundarios. Reacciones Alérgicas. Sobredosis. Reacciones inusuales e impredecibles.
Alerta a las Reacciones Medicinales
Es muy importante conocer el comportamiento normal de la persona.
Prestar atención a cualquier reacción que esté fuera de lo ordinario.
No es posible recordar todos los efectos secundarios de cada medicina que toman los residentes.
Familiarízate con los efectos secundarios más comunes de las medicinas tomadas por un largo plazo.
Si tienes dudas, contacta a la persona encargada de la farmacia o al doctor!
Mantener Registros
Escribir en un calendario o registro: Fecha de inicio de la nueva medicina Fecha de cambio en la dosis Fecha en la que termina la medicina Fecha en la que se hace algún cambio
Mantener una lista actualizada de todas las medicinas para informar a los doctores.
Medicinas Genéricas contra Nombres de Marca
Las nuevas medicinas tienen patente; solamente una compañía puede producirla por cierto número de años.
Las nuevas medicinas tienen tanto un nombre de marca como nombre genérico.
El nombre genérico es el nombre químico. El nombre de venta es el mismo que el nombre de la
marca. Luego de que la patente expire, otras compañías pueden
producir la medicina bajo el nombre genérico y pueden añadir su propio nombre de marca.
Ejemplos de Nombres Genéricos y Nombres de Marca
ibuprofeno (ibuprofen) (Motrin, Advil) difenhidramina (diphenhydramine) (Benadryl, Compoz,
Sominex 2) seudoefedrina (pseudoephedrine) (Sudafed, Drixoral
non-drowsy) phenytoin (Dilantin) acetaminofen (acetominophen) (Tylenol, Panadol,
Datril, Tempra)
Medicinas Compuestas
Contienen más de una medicina en cada píldora o líquido.
El nombre no siempre dice lo que contiene. Es importante saber lo que contiene, así el paciente
no recibe doble dosis. Común en medicinas de mostrador, tales como
medicinas para el resfriado.
Medicinas de Mostrador (OTC)
Igual a las medicinas bajo prescripción. También tienen riesgo de efectos secundarios,
sobredosis, reacciones alérgicas.. Se deben usar con precaución. Por lo general las medicinas compuestas indican lo
que contienen!
Tipos de Medicinas Se clasifican por sus efectos principales y
acciones. Algunas medicinas pertenecen a más de una
categoría. Algunas medicinas se usan con un propósito
distinto del que fueron creadas.. Las medicinas de la misma clase tienen algunos
efectos secundarios semejantes.
Ejemplos de Tipos de Medicinas Antibiótico (Antibiotic) Antiepiléptico (Anti-epileptic) Antipsicótico (Anti-psychotic) Antiestamina (Antihistamine) Descongestionante (Decongestant) Antidepresivo (Antidepressant) Antiinflamatorio no esteroidal (Non-steroidal Anti-
inflammatory) (NSAID)
Medicinas Psicoactivas También llamadas psicofarmacológicas o psicotrópicas. Clases de medicinas:
Antiansiedad (Anti-anxiety) (Xanax, BuSpar, etc) Antidepresivas (Antidepressant) (Elavil, Prozac, etc) Antipsicoticas (Anti-psychotic) (Risperdal, Zyprexa, Haldol, etc) Anticíclicas (Anti-mania) (lithium) Sedante / hipnótico (Sedative/hypnotic) (Restoril, Noctec, etc) Estimulantes (Stimulant) (Ritalin) Anticombulsivos o Antiepiléptico (Anti-seizure or Anti-
epileptic) (Tegretol, Neurontin)
Medicinas Psicoactivas
Creadas para tratar pacientes con problemas psiquiátricos, pero por lo general usadas para controlar el comportamiento.
Tomar a largo plazo. Pueden tener varios efectos secundarios. Se debe balancear su beneficio contra los efectos
secundarios. El doctor encuentra el balance basado en la información que
nosotros entregamos!! Guardar registro es una gran ayuda!
Cosas Básicas que Recordar Prestar atención a la condición o comportamiento de la
enfermedad para la que se está administrando la medicina (ejemplo: ataques, depresión).
Prestar mayor atención si se empieza a administrar una nueva medicina, se termina la medicina o cambia la dosis.
Empezar un sistema de registro de comportamientos y efectos secundarios.
Asegurarse de que el paciente vaya a sus citas para sus exámenes de laboratorio.
Calidad de Vida La medicina debe mejorar la calidad de vida del paciente,
no empeorarla.. Empieza con el doctor principal. Si la calidad de vida, en vez de mejorar, parece empeorar,
pide ayuda al centro de salud mental mas cercano. Si esto no funciona, pide ayuda al Jefe de Casos de DDD. Se activa y persistente!
Medicinas Antipsicóticas Comunes
Chlorpromazine Haloperidol Fluphenazine Thioridazine Loxapine Perphenazine
Medicinas AntipsicóticasNo Comunes
Aripiprazole AbilifyR 2002 Ziprasidone GeodonR 2001 Quetiapine SeroquelR 1998 Olanzapine ZyprexaR 1996 Risperidone RisperdalR 1994 Clozapine ClozarilR 1990
Medicinas Antiepilépticas (AEDs)
Existen ciertas medicinas comunes antiguas y muchísimas nuevas.
Ciertas medicinas nuevas también son usadas para controlar el comportamiento.
Es importante estar alerta a los efectos secundarios y mantener un registro de ataques.
Algunos necesitan, que en forma periódica, se realicen exámenes de laboratorio para ver si existen efectos secundarios.
Medicinas Antiepilépticas• 1912 Phenobarbital 1993 Felbamate• 1938 Phenytoin 1993 Gabapentin• 1960 Ethosuximide 1994 Lamotrigine• 1974 Carbamazepine 1997 Topiramate• 1978 Valproate 1997 Tiagabine• 1999 Levetiracetam• 2000 Oxcarbazepine• 2000 Zonisamide
Medicinas AntiepilépticasCosas Importantes que Reportar
Puede afectar el nivel de atención, equilibrio, músculos, apetito, peso, carácter..
Informar cualquier aumento de sangrado o marcas en la piel.
Si la piel u ojos comienzan a verse amarillos. Un sarpullido que empeora o no desaparece. Cualquier fiebre o síntoma de infección.
Medicinas Antiepilépticas:Efectos Secundarios Comunes
• A Corto Plazo: Irritación o sarpullido en la piel Perdida de coordinación Nausea o vómito Efectos en el pensamiento (pueden ser a largo
plazo)
• Más comunes: mareo, dolor de cabeza, doble visión, adormecimiento
Antibióticos Para evitar molestias estomacales, algunos se deben tomar
junto con el alimento. Ciertas comidas o medicinas pueden interferir con su
absorción. Prestar atención a cualquier molestia estomacal o
irritación de la piel. No administrar nuevamente la medicina si se presenta
sarpullido, picazón de la piel o dificultad respiratoria. Llamar al 911 si existe dificultad respiratoria o dolor
agudo.
Efectos Secundarios Importantes que Prestar Atención e Informar
Coloración de la piel o temperatura repentina o inusual:Piel azul, roja, pálida, amarilla.Sarpullido u otras marcas inusuales.Se siente caliente o fría al tocarla.
Efectos Secundarios Importantes que Prestar Atención e Informar
Cambios repentinos o inusuales al defecar o al orinar:Diarrea o estreñimiento.Orinar en forma frecuente o infrecuente.Dificultad, retrazo o dolor al orinar.Mojar la cama.
Efectos Secundarios Importantes que Prestar Atención e Informar
Cambios repentinos o inusuales al caminar:Caídas.Caminar lento o con pies arrastrados.Tropezar, pérdida del equilibrio, pasos inseguros.
Efectos Secundarios Importantes que Prestar Atención e Informar
Cambios repentinos o inusuales en el movimiento o músculos.Se mueve muy lento, problema para empezar. Inquieto, ansioso, no puede permanecer quieto, mueve
o tiembla las piernas constantemente, tiene que levantarse de su asiento luego de un corto tiempo.
Músculos rígidos.Nausea, vómito o gases.
Efectos Secundarios Importantes que Prestar Atención e Informar
Cambios repentinos o inusuales al dormir:Duerme por mas tiempo o menos.Problemas para dormir.Pesadillas.
Efectos Secundarios Importantes que Prestar Atención e Informar
Cambios repentinos o inesperados al comer o beber:Come en mayor o menor cantidad.Bebe en mayor o menor cantidad.
Efectos Secundarios Importantes que Prestar Atención e Informar
Cambios repentinos o inesperados al hablar.Presencia excesiva de saliva o boca seca.Parece eliminar letras o sílabas al hablar.Parece no tener las mismas ganas de hablar que antes.
Efectos Secundarios Importantes que Prestar Atención e Informar
Cansancio/Fatiga repentina o inesperada.De repente no quiere levantarse de la cama.Cansancio, sueño durante el día.Aparenta estar sedada, letárgica.Somnolencia.
Efectos Secundarios Importantes que Prestar Atención e Informar
Cambios de carácter repentinos o inesperados: Irritabilidad, difícil de permanecer cerca de la persona.Comportamiento explosivo, fuera de su temperamento
normal.Sensibilidad, tristeza, llanto.Cambio en la personalidad.
Efectos Secundarios Importantes que Prestar Atención e Informar
Problema repentino o inesperado al concentrarse:Dificultad al prestar atención.Dificultad para recordar cosas.Dificultad para realizar una actividad, trabajo o juego.