Metales Jorge Zanardi Bioquímico Hospital de Clínicas José de San Martín.

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Metales

Jorge ZanardiBioquímico

Hospital de Clínicas José de San Martín

Metales

Cronología del mundo Cobre. Bronce. Hierro

No se crean ni se destruyen

Ciclos geológicos y biológicos

Interferencia en procesos bioquímicos naturales

Quelantes

Solubles en agua Resistentes a la

biotransformación Baja afinidad por metales

esenciales Especificidad por el metal

tóxico Eliminación renal Vida media corta Complejos menos tóxicos

que el metal Mínimos efectos adversos

B.A.L.

B.A.L. “… Y ese veneno

que cae del cielo con perfume a geranios…”

British Anti Lewisita Dimercaptopropanol 3-5 mg/Kg 4 horas,

i.m. Anorexia, náuseas,

inquietud, hipertensión, taquicardia, hipertermia

E.D.T.A.

Etilen Diamino Tetraacetato de Sodio y Calcio

15-25 mg/kg/dosis en 250-500 ml de sc. Dextrosada 5% e.v. Máximo 75 mg/kg/día

Hipertensión, nefropatía tubular, lagrimeo, estornudos, dolores musculares

Penicilamina

Dimetil cisteína 250 mg 4 veces por día,

v.o. Náuseas, diarrea,

vómitos, erupción cutánea, altralia, pancitopenia, nefropatía

DMSA

Ácido dimercaptosuccínico

10 mg/kg/8 horas Náuseas, vómito,

diarrea, anorexia, erupción cutánea, elevación transaminasas hepáticas

Plomo. Fuentes

Galena. SPb Litargirio. PbO Dióxido de plomo. PbO2

Minio. Pb3O4

Cromato de Plomo.

Plomo. Industrias

Linotipia Baterías Soldadura Fundición Pinturas Tintas Barreras acústicas Balas

Plomo. Metabolismo

Plomo. Tejido hematopoyético

Plomo. Sistema nervioso

Neuropatía motora Parálisis radial y

perónea Hiperactividad Disminución cociente

intelectual Cefaleas Mareos

Plomo. Sistema renal

Nefropatía túbulo-intersticial, fibrosis, atrofia tubular

Plomo. Sistema gastrointestinal

Cólico saturnino Ribete gingival de

Burton

Mercurio

Mercurio. Fuentes

Mercurio metálico Calomelanos Cloruro mercúrico. Cl2Hg Nitrato mercúrico. (NO3)2Hg Fulminato de mercurio.

(CON)2Hg Óxido rojo de mercurio. HgO Órgano mercuriales

Mercurio. Usos

Termómetros, manómetros

Lámparas fluorescentes Lámparas UV Minería metales

preciosos Obtención de agua

lavandina

Mercurio. Compuestos químicos

Mercurio metálico Sales mercuriosas Sales mercúricas Compuestos

órganomercuriales

Mercurio metálico

Vía inhalatoria Absorción 70-80% Transporte en GR Eliminación renal

Síndrome neurasténico Temblor, taquicardia,

Mercurio metálico Alicia en el país de las

maravillas. Lewis CarrollMinino de Cheshire … ¿podrías decirme, por favor, qué camino debo seguir para salir de aquí?   - Esto depende en gran parte del sitio al que quieras llegar - dijo el Gato.  No me importa mucho el sitio... - dijo Alicia. Entonces tampoco importa mucho el camino que tomes - dijo el Gato. 

  - ... siempre que llegue a alguna parte - añadió Alicia como explicación. - ¡Oh, siempre llegarás a alguna parte - aseguró el Gato- , si caminas lo suficiente! 

Mercurio inorgánico. Mercúrico

Vía inhalatoria. 45 % dosis

Vía intestinal. 10 %

Riñón. Túbulo contorneado proximal. Asa de Henle

Unión a metalotioneínas

Órganomercuriales

Metilmercurio

Vía intestinal. 90 % dosis Transporte en GR Transporte transplacentario Vida media 70 días Síndrome Hunter Russell:

ataxia, disartria, disminución campo visual

Parestesias, neurastenia Retardo psicomotor

Cadmio. Fuentes. Usos

Óxido de cadmio. CdO Sulfuro de cadmio. SCd Cloruro de cadmio. Cl2Cd

Sulfato de cadmio. SO4Cd

Fundición de Zn Cadmiado Aleaciones Electrodos Pilas Soldadura Pinturas

Cadmio. Metabolismo

Vía inhalatoria. 50 % Vía gastrointestinal. 6% Unión a metalotioneínas Transporte en GR 90% Depósito en hígado y riñón Eliminación principalmente

urinaria Aumento de

B2microglobulina, proteína transportadora de retinol

Interferencia con el metabolismo de la Vitamina D

Cadmio

Enfermedad de Itäi-Itäi Mujeres multíparas,

malnutrición

Arsénico. Fuentes. Usos

Sulfuro rojo de arsénico. S2As2

Sulfuro amarillo de arsénico. S3As2

Mispiquel. SAsFe

Colorantes Refinado del Cu, Pb, Zn, Co Industria del vidrio Industria electrónica

Intoxicación aguda

Vía gastrointestinal

Cólera arsenical, diarrea en agua de arroz, vómito en chorro, aliento aliáceo

Estado hipovolémico y cardiogénico

Vía inhalatoria

Tos, disnea

Cefalgias, vétigos

Náusea, diarrea, vómitos

Arsénico. HACRE

Períodos del HACRE

Hiperhidrótico

Hiperqueratósico

Melanodérmico

Cáncer

Cromo

Cromo. Fuentes. Usos

Cromito de hierro

Aleaciones Cromado electrolítico Ladrillos refractarios Soldadura Curtiembre Cemento

Cromo. Principales compuestos

Curtiembre

Cromo. Intoxicación

Intoxicación agudaVía gastrointestinal. Colapso circulatorio, necrosis hepática, necrosis tubular

Intoxicación crónicaDermatitis. Sarna del cementoIrritación de mucosasAlergia respiratoriaCáncer bronquial

Níquel. Usos

Aleaciones con Cu, Fe, Al

Aceros al níquel Niquelado electrolítico Baterías de níquel

cadmio Bijouterie Cementos

Intoxicación crónica

Dermatitis. Eccema del níquel

Alergia respiratoria Bronquitis crónica,

rinitis Cáncer (fosas nasales,

pulmón). Sulfuro de níquel, óxido de níquel, níquel carbonilo

Manganeso. Fuentes. Usos

Minería. Rodocrosita Acero al manganeso Aleaciones con cobre

(bronce del manganeso)

Agente oxidante. Permanganato

Pilas Escoria de fundiciones

Manganeso

Vía pulmonar Excresión vía biliar Fijación en riñón y

cerebro Neumonía química

Manganismo

Lesiones nerviosas Temblor en reposo “Cara congelada” Marcha espástica Psicosis maníaco-

depresiva