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7/21/2019 Montaje de modelos de estudio en articulador, marco teorico y practica
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UNIVERSIDAD VERACRUZANA
FACULTAD DE ODONTOLOGIA REGION
CORDOBA – ORIZABA
OCLUSION
REPORTE DE LABORATORIO II
ARTICULACION DE LOS MODELOS DE ESTUDIO
DR. ALEJANDRO MERINO
NOHEMI CALLEJAS ARROYO
MARTES 29 DE SEPTIEMBRE 2015
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REPORTE DE LABORATORIO
PRACTICA N° 2
ARTICULACION DE LOS MODELOS DE ESTUDIO
INTRODUCCION
En la práctica pasada nos centramos en la toma de los modelos de estudio que servirían
como réplica bucal del paciente con quien se va a trabajar, esta fue la primera etapa en el
proceso de trabajo, puesto que ahora nos debemos disponer a articular dicho modelo de
estudio, la articulación de un modelo de estudio es el montaje de el mismo dentro de un
articulador; instrumento que nos ayudara a replicar los movimientos fisiológicos demaxilar y mandíbula con la finalidad de trabajar de una forma más precisa.
Existen diferentes tipos de articuladores, los mencionaremos así como sus características
principales más adelante con fines de conocimiento, aunque para fines de esta práctica
utilizaremos un articulador semiajustable que especificaremos adelante.
OBJETIVO
Se busca que el estudiante comprenda las funciones del articulador, sus características y
ventajas de trabajo para realizar un estudio de los modelos. Aplicar la información
recibida en las clases previas referentes al uso y ventajas de articular un paciente y realizar
un registro y montaje exitosos.
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TIPOS DE ARTICULADORES
Un Articulador es de gran importancia en el Diagnóstico, la Ejecución y la Evaluación del
tratamiento. Además nos brinda una serie de ventajas entre las cuales destacamos el
entendimiento del tratamiento por parte del paciente, la reducción del tiempo del
paciente en el sillón, la evaluación de diferentes opciones de tratamiento, la gran
visibilidad de los modelos que representan las estructuras (incluso por posterior) y por
carecer de reflejos de protección este instrumento permite observar lo que pudiera
ocultar la neuromusculatura en relación a la posición real mandibular y dentaria.
Articulador de bisagra simple u Oclusor: Los
modelos se ajustan sin tener relaciones estequiométricas.
Se utilizan sólo para análisis de
apertura y cierre porque no
permiten movimientos laterales
ni horizontales.
Articulador de línea plana: Es muy similar a un Oclusor, conla diferencia de que si permite movimientos horizontales,
sólo que están previamente estandarizados, motivo por el
cual no permite analizar las cavidades articulares.
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Articulador Semiajustable: Este Articulador si valoriza las cavidades articulares ya que
simula la trayectoria condilar de manera exacta. Se utiliza para el montaje un arco facial,
de manera de orientar los modelos en relación a la ATM. Para el montaje del modelo
inferior se determinan planos. Este tipo de articulador
puede ser de dos tipos: Arcón, donde las cavidades
articulares están en la rama superior del articulador y los
elementos condilares en la rama inferior y; No Arcón
donde los elementos condilares están en la rama superior
y en la rama inferior se sitúan una especie de rieles.
Articulador Totalmente Ajustable: En este tipo de articuladores el eje de bisagra es
exacto, se obtiene del paciente y acepta registros dinámicos tridimensionales. Es capaz de
reproducir todos los movimientos mandibulares.
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MONTAJE DE MODELOS DE ESTUDIO
Utilizar un articulador en el proceso de diagnóstico, es de suma importancia, ya que este
instrumento proporciona información relevante para la toma de decisiones en la
formulación del plan de tratamiento, durante la rehabilitación dental.
Durante la elaboración del diagnóstico, el obtener información clínica con este
instrumento disminuye el tiempo clínico, por lo que el tiempo de análisis puede ser
mayor, por ejemplo, al analizar modelos montados en un articulador semiajustable, se
pueden observar a detalle los contactos oclusales, tanto estáticos como dinámicos de un
paciente, pudiendo ser más certeros en el diagnóstico emitido.
En el proceso de diagnóstico, o ya en la planificación del tratamiento, los modelos
articulados pueden servir para realizar movimientos dentales tentativos, utilizando la
técnica de set-up; de igual manera se pueden realizar encerados (wax-up) e inclusive,
cirugías simuladas en modelos, todo con el fin de que el Cirujano Dentista cuente con
información precisa para exponer el mejor tratamiento a su paciente.
Durante el proceso de tratamiento en sí, los modelos articulados permiten elaborar
provisionales, colocación dientes artificiales en dentaduras totales, elaboración de
restauraciones metálicas o cerámicas etc., con esto, se evita en la mayoría de la ocasiones
tiempo en el ajuste oclusal excesivo de las restauraciones.
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MATERIALES
El material a utilizar es el siguiente.
Articulador semiajujstable con arco facial
3 juegos de platinasCera rosa
Lámpara de alcohol o mechero
Espátula de lecron
Yeso blanca nieves
Modelos de estudio previamente en yeso
Tasa de hule rígida
Espátula de yeso
Ligas
CampoGuantes
Gorro
Lentes
ARTICULADOR SEMIAJUSTABLE
Está compuesto por:
Cavidades
glenoideas
vastago
Meza
incisal
Arco facial
Sistema
doble nuez
Horquil
Platinas
Nasion
Olivas
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PLATINAS
CERA ROSA
MODELOS DE YESO
MECHERO / LAMPARA DE ALCOHOL
ESPATULA DE LECRON
YESO BLANCANIEVES
TASA DE HULE RIGIDA
Y ESPATULA DE YESO
LIGAS
GUANTES, CUBREBOCAS, LENTES, CAMPO, GORRO
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PROCEDIMIENTO
1) Debemos comenzar preparando el área de
trabajo, debe estar limpia con los instrumentos que
vamos a utilizar
2) Debemos calentar cera rosa e ir doblándola para
acomodar en la horquilla
3) Se debe marcar la línea media en la horquilla para posteriormente
llevarla a la boca del paciente en donde deberá marcarsela cara oclusal de sus dientes maxilares
4) El paciente sostiene la horquilla dentro de su boca con
los dedos pulgares en cada extremo
5) Introducimos las olivas en los conductos auditivos del paciente y
ajustamos
6) Colocamos el nasion del articulador, sobre el nasion fisiológico y
ajustamos
7)
Ajustamos la horquilla dentro del sistema doble nuez8) Una vez realizados los ajustes y si son de forma correcta, al
soltar el paciente la horquilla esta se
quedara en su posición
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9) Si los pasos anteriores son correctos, se afloja el tornillo
central del arco, fijándonos en el tamaño que ha quedado
Se debe pedir al paciente que muerda un trozo de cera rosa previamente calentado, para
registrar en este los puntos de contacto que hay en la oclusión del paciente
MONTAJE DE LOS MODELOS
Primero se debe montar el modelo superior, debemos
apoyar las olivas del arco facial en los sitios dispuestos a las
cavidades articulares en el articulador, apoyando el sistema
doble nuez en la meza incisal, el vástago no es necesario en
este momento,
1) Verificar el correcto montaje de las platinas y preparar el
yeso según indicaciones del fabricante
2)
Colocar el modelo de yeso superior sobre la horquilla y
colocar yeso blanca nieves sobre este, primero ocupándose dela altura hasta que llegue a la platina superior.
3)
Después de verificar el montaje del superior, puede
quitarse el arco facial, se coloca el vástago en 0° y se
voltea el articulador
4)
Se coloca la cera rosa con el registro de mordida entre
el modelo superior e inferior de
yeso
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5)
Se repite el paso que en el superior, se coloca yeso blancanieves sobre
el modelo inferior hasta que alcance la platina inferior,
6)
Una vez alcanzada la platina inferior, se coloca una liga en el
articulador para evitar la expansión térmica del yeso
Ya que este seco el yeso podremos cambiar las platinas para seguir
articulando los siguientes modelos
Es importante esterilizar la horquilla y olivas del arco facial
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CONCLUSION
La articulación de los modelos de estudio es una técnica que nos ayuda a
trabajar de una forma más eficiente, ya que nos permite recrear los
movimientos mandibulares del paciente y de esta forma poder trabajar conel sin la necesidad de tenerlo en el consultorio, haciendo que nuestros
trabajos sean lo más fieles a la anatomía de la boca del paciente y reduciendo
el tiempo invertido a modificaciones al momento de llevar a cabo los
tratamientos.
Son una importante herramienta y al conocer su uso y ventajas nos permitirá
tener un mejor servicio con nuestros pacientes y tratamientos más efectivos.
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FUENTES DE INFORMACION
http://www.uaeh.edu.mx/scige/boletin/icsa/n1/p4.html
http://www.guiadent.com/featured-articles/el-articulador-desde-lo-m%C3%A1s-sencillo-
lo-m%C3%A1s-complejo-%C2%BFqu%C3%A9-buscas.html