Post on 03-Jul-2015
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Instituto Politécnico NacionalEscuela Superior de Medicina
Sección de Estudios de Posgrado e Investigación
Eduardo Mejía Muñoz
Liliana Gutiérrez López
José Rubén García Sánchez
María de Jesús Rincón Víquez
Eleazar Lara Padilla
Ivonne M. Olivares Corichi.
“Niveles de estrés oxidativo en individuos de la tercera edad
con y sin síndrome metabólico”.
17 de Agosto del 2013.
Antecedentes
El envejecimiento es un proceso deletéreo asociado con una
serie de cambios en la función fisiológica y aumento en la
morbimortalidad.
TEORIAS DEL ENVEJECIMIENTO
TEORIAS ESTOCASTICAS TEORIAS NO ESTOCASTICAS
Envejecimiento como
consecuencia de
alteraciones aleatorias y
acumulativas.
-T. del error catastrófico.
-T. del entrecruzamiento.
-T. del desgaste.
-T. de los radicales libres
El envejecimiento estaría
predeterminado.
-T. del marcapasos
-T. genética.
Se ha demostrado un amplio espectro de alteraciones en el ADN mitocondrial,
que incluyen aumento de la desorganización de la estructura de la mitocondria.
Lee HC et al. Mitochondria and aging. Adv. Exp Med Biol 2012;942:311-27.
TIPO RADICAL LIBRE NO RADICAL
O2
Superóxido, O2
Hidroxilo, HO
Peroxilo, RO2
Hidroperoxilo, HO2
Peróxido de hidrógeno,
H2O2
Ácido hipocloroso,
HOCl¯
Especies Reactivas del Oxígeno
Átomo
Estable
Radical
Libre
Átomo o molécula que tiene en su orbital más externo un
electrón no pareado (falta un electrón con spin o giro
opuesto para completar el par requerido en el orbital).
Vit E, C
Beta caroteno
Licopenos
Zn, Se
Antioxidantes
No enzimáticos
SOD
CAT
GSH-PX
GSH-reductasa
GSH, ácido úrico
ExógenosEndógenos
Enzimáticos
Puede considerarse como un donador
de electrones capaz de evitar una
reacción en cadena de óxido-reducción.
Halliwell B, Gutteridge JM. Metthodos Enzymol 1990; 186:1
ANTIOXIDANTES
ESPECIES REACTIVAS
Estrés oxidativo
MUERTE CELULAR
DAÑO CELULAR
Daño a lípidos y proteínas
Sobre expresión y activación de los sistemas antioxidantes.
Protección parcial celular o sistémica al daño
CRÓNICO
AGUDO
ADAPTACIÓN
INT
ENSID
AD
Estrés oxidativo
Antecedentes
Una de las teorías es la producción de radicales libres que nos produce estrés oxidativo.
El estrés oxidativo daña a biomoléculas
(ácidos nucleicos, lípidos y proteínas).
Olivares-Corichi et.al. Oxidative Stress Present in the Blood from Obese Patients Modifi the Structure and
Function of Insulin Horm Metab Res 2011; 43: 748–753.
La LDL oxidada (forma
placa de ateroma).
La insulina al oxidarse
favorece a la resistencia
en el organismo.
Stadtman ER. Metal ion-catalized oxidation of proteins: biochemical mechanisms and biological
consequences. Free Radic Biol Med 1991; 9(4):315-325.
“La propuesta es determinar niveles de estrés oxidativo en una
población sana y compararlos con población del mismo rango de edad
pero con síndrome metabólico”.
Justificación
Existen reportes sobre este tema en modelos animales; en
población humana no hay literatura reportada.
Objetivo
Evaluar en plasma de adultos mayores sanos y con síndrome
metabólico el daño a biomoléculas por Estrés Oxidativo.
Material y métodos
Se formaron tres grupos de mujeres.
• Dos grupos voluntarias sanas el grupo 1 de 34 a 44 años
(G1 n=60)
• Grupo 2 de 60 a 70 años (G2 n=60)
• Grupo 3 de 60 a 70 años con SM (G3 n=60)
Material y métodos
Determinar Estrés Oxidativo:
• Compuestos reactivos al ácido tiobarbitúrico (CRAT) LIPIDOS
• Nitroazul de tetrazolium (NBT) PROTEINAS
• Carbonilos PROTEINAS
• Grupos SH TIOL TOTALES como defensa antioxidante.
“Se determinaron parámetros antropométricos, perfil lipídico, glucosa en ayunas,
y presión sanguínea”.
Parámetros
Antropométricos
Grupo 1 Grupo 2 Grupo 3
Peso (kg) 54.7 1.7 60.59 4.3 84.2 14.0*
IMC (kg/m2) 21.4 0.4 25.9 2.3 33.16 3.9*
Porcentaje de
grasa (%)
22.2 3.22 33.56 4.22 45.78 4.73 *
Cintura (cm) 79 4.52 85 5.52 98.72 9.83*
Cadera (cm) 93 3.71 100 4.8 113.92 9.30*
Índice cintura
cadera
0.83 0.03 0.85 0.05 0.86 0.07*
Edad (años) 34-44 5.0 66 4.0 64 6.0
Talla (metros) 1.57 0.05 1.56 0.81 1.58 0.71
Parámetros antropométricos
Los datos son expresados en promedios ± DS, se analizo con el estadístico ANOVA con prueba pos HOC de Bonferroni. Considerándose como diferencia significativa una p < 0.05, y todos los grupos corresponden a una n=60
Parámetro Grupo 1 Grupo 2 Grupo 3
Glucosa mg/dl 79.43 1.3 90.25 7.0 226 10.0
Los datos son expresados en promedios DS, se analizo con el estadístico ANOVA con prueba pos HOC de Bonferroni.
Considerándose como diferencia significativa una p < 0.05, y todos los grupos corresponden a una n=60
Variable bioquimica-clinca
Resultados
Marcadores daño a lípidos
MDA
G1
G2
G3
0
5
10
15
GRUPOS
M
* p> 0.001
*
*
Marcadores daño a proteínas
CARBONILOS
G1
G2
G3
0
1
2
3
GRUPOS
nm
ol o
sazo
nas/
mg
de p
rote
ína
* p> 0.001
*
*
Marcadores daño a proteínas
NBT
G1
G2
G3
0
5
10
15
20
25
GRUPOS
nm
ol fo
rmazan
/mg
pro
tein
a
* p> 0.001
*
*
Respuesta antioxidante
SH
G1
G2
G3
0
2
4
6
8
GRUPOS
nm
olS
H/m
g p
rote
ina
* p> 0.001
*
Marcadores de estrés oxidativo en plasma de los grupos
Biomarcador Grupo 1 Grupo 2 Grupo 3
MDA (µM) 4.14 2.6 5.68 1.8 * 11.18 1.5 *
Carbonilos
(nmol osazona/mg
proteína)
0.71 0.1 1.46 0.3 * 2.52 0.6 *
Reducción de NBT
(nmol formazan/
mg proteína)
6.11 0.5 12.38 9.15 * 18.65 10.15 *
SH
(nmol/mg
proteína)
6.21 0.7 5.66 0.5 3.48.66 0.7 *
Los datos son expresados en promedios DS, se analizo con el estadístico ANOVA con prueba pos HOC de
Bonferroni. Considerándose como diferencia significativa una p < 0.05, y todos los grupos corresponden a una n=60
• Los marcadores de daño a lípidos (CRAT), y proteínas NBT; ygrupos carbonilos están aumentados en el Grupo 2 y sobre todo en elGrupo 3.
• Los grupos SH están disminuidos únicamente en el Grupo 3.
• Los parámetros antropométricos y bioquímicos clínicos se modificanen el Grupo 1, Grupo 2 y están alterados en el adulto mayor conSíndrome Metabólico (Grupo 3).
Resultados
Conclusiones
Los adultos mayores sanos se encuentran en un estado de óxido reducción a
diferencia de los que presentan síndrome metabólico que se encuentran en un
estado metabólico de estrés oxidativo.
Esta determinación los hace más susceptibles probablemente a padecer
enfermedades como diabetes mellitus, hipertensión arterial sistémica que se
relacionan con obesidad y sus complicaciones asociadas.
Perspectivas del trabajo.
Los resultados ayudaran a establecer estrategias preventivas
para lograr un envejecimiento saludable.