NOVEDADES ENECOGRAFIA DERMATOLOGICADR. F. ALFAGEMEHOSPITAL UNIVERSITARIO PUERTA DE HIERRO MAJADAHONDA)

DERMATOLOGIC ULTRASOUND TEACHING CENTREULC MADRID (EFSUMB)

NO TENGO CONFLICTO DE INTERÉS RESPECTO A LAS MARCAS O PRODUCTOS PRESENTADOS

NOVEDADES 2015

ORGANIZACIONALES

NUEVOS EQUIPOS. WEARABLES

NUEVOS TERRITORIOS DE EXPLORACION: ECOGRAFIA de la CAVIDAD ORAL

NOVEDADES EN MICROVASCULARIZACION

AVANCES EN ELASTOGRAFIA DERMATOLOGICA.

NOVEDADES:ORGANIZACIÓN

NOVEDADES ORGANIZACIONALES (I)

NACIONAL (AEDV) Vocalía de Ecografía en la AEDV PARTE DEL GEDEI (Grupo de e dermatología e imagen)

Teledermatología Informática Dermatoscopia y m.confocal Ecografía

NACIONAL (SEECO) Creación de Acreditación Ecografía en Dermatología y Medicina estética

Nivel 1 Nivel 2 (25 febrero 2016)

NOVEDADES ORGANIZACIONALES (II)

NOVEDADES EUROPA (EFSUMB) Acreditación ULC (Ultrasound Learning Centre)

Dermatologic Ultrasound Teaching centre (Monographic) Hospital Universitario Puerta de Hierro Majadahonda

NOVEDADES EN USA (AIUM)

Creación del Chapter de Dermatologic Ultrasound en AIUM

NUEVOS EQUIPOS

NOVEDADES: EQUIPOS

Tendencias

EQUIPOS PORTATILES SONDAS en el rango de los 20 MHz MEJORíAS EN LOS ALGORTMOS DE DOPPLER WEARABLES

WEARABLES 7,5 MHZ Doppler Color Doppler pulsado Fukuda UF760AG Ultrasound System SOLO EN USA (FDA)

Intervencionismo

Letterie GS1, Catherino WH.A 7.5-MHz finger-grip ultrasound probe for real-time intraoperative guidance during complex reproductive surgical procedures. Am J Obstet Gynecol. 2002 Dec;187(6):1588-90.

NUEVOS TERRITORIOS

ECOGRAFIA DE LA CAVIDAD ORAL

INTRACAVITARIA Protección sonda Gel conductor

Pasta de dientes Gelatina de sabores

EXTRACAVITARIA

PUFFED CHEEKS JELLY CHEEKS

ECOGRAFIA DE MUCOSAS Lengua

Evaluation of Tongue Cancer Using High-Resolution Sonography: Comparison With Magnetic Resonance Imaging.Dhoot NM, Hazarika S, Choudhury B, Kataki AC, Baruah R, Goswami H.J Ultrasound Med. 2015 Sep;34(9):1537-46. doi: 10.7863/ultra.15.14.09001. Epub 2015 Aug 7.

Application of ultrasound-guided core biopsy as a novel diagnostic tool for base of tongue cancer: our experiences with ten patients.Chen CN, Lin CY, Ko JY, Lou PJ, Wang CP, Chen TC, Hsiao TY, Yang TL.Clin Otolaryngol. 2015 May 14. doi: 10.1111/coa.1245

Geniogloso

milohioideo

TRANSV.

dermisTCS

Superficie de la lengua

LONG.

Geniogloso.

Superficie de la lengua

Milohioideo.

LAT Izq TRANSV

LEUCOPLASIA ORAL VELLOSA

CONTROL NORMAL

ECOGRAFIA DENTAL Y PERIODONTAL

Chifor R, Badea ME, Hedeşiu M, Chifor I.Identification of the anatomical elements used in periodontal diagnosis on 40 MHz periodontal ultrasonography.RomJ Morphol Embryol. 2015;56(1):149-53.

CORONA

RAIZ

SURCO ALVEOLAR

ENCÍA

Sumer AP1, Sumer M, Celenk P, Danaci M, Gunhan O.Keratocystic odontogenic tumor: case report with CT and ultrasonography findings. Imaging Sci Dent. 2012 Mar;42(1):61-4. doi:

ECOGRAFÍA DE LA MICROVASCULARIZACIÓ

N

Microburbujas de 2,5 micras

Estabilizadas con cápsula de fosfolípido

Inyección iv

Eliminación via pulmonar

Contrastes en ecografía dermatológica (CEUS)

Crişan D, Badea AF, Crişan M, Rastian I, Gheuca Solovastru L, Badea RIntegrative analysis of cutaneous skin tumours using ultrasonogaphic criteria. Preliminary resultsMed Ultrason. 2014 Dec;16(4):285-90.

NOVEDADES EN MICROVASCULARIZACION

X Flow (ESAOTE) B Flow GE

Son modalidades no basadas en Doppler

Se basa en detectar globulos ojos en movimiento ( pulsos de banda ancha) se detecta y amplifica

El tejido que no se mueve se codifica en escala de grises

Ventaja, separa el contenido del vaso de la pared

Gran sensibilidad, microvascularizacion

cortesía Dra Salgüero

MC

cortesía Dra Salgüero

Doppler Color X Flow

MC

cortesía Dra Salgüero

MC

ELASTOGRAFÍA DERMATOLÓGICA

ELASTOGRAFIA

STRAIN

CUALITATIVA SEMICUANTITATIVA

STRAIN RATIOS

ELASTOGRAFIA

SHEAR WAVE CUANTITATIVA

APLICACIONES

TUMORAL

Hinz T, Hoeller T, Wenzel J, Bieber T, Schmid-Wendtner MH.Real-time tissue elastography as promising diagnostic tool for diagnosis of lymph node metastases in patients with malignant melanoma: a prospective single-center experience.Dermatology. 2013;226(1):81-90.

36 pacientes con melanoma 42 ganglios clínicamente

sospechosos 21 Con histología +

Hinz T, Hoeller T, Wenzel J, Bieber T, Schmid-Wendtner MH.Real-time tissue elastography as promising diagnostic tool for diagnosis of lymph node metastases in patients with malignant melanoma: a prospective single-center experience.Dermatology. 2013;226(1):81-90.

Hinz T, Hoeller T, Wenzel J, Bieber T, Schmid-Wendtner MH.Real-time tissue elastography as promising diagnostic tool for diagnosis of lymph node metastases in patients with malignant melanoma: a prospective single-center experience.Dermatology. 2013;226(1):81-90.

US+ Dopple

r

ELASTO

S=80,9%E= 76,2%

S=90,5%E= 76,2%

US+ELASTOS=95,2%E=76,2

%Hinz T, Hoeller T, Wenzel J, Bieber T, Schmid-Wendtner MH.. 2013;226(1):81-90.

APLICACIONES ELASTOGRAFIA

PSORIASIS

APLICACIONES ELASTOGRAFIA (II)

MORFEA

APLICACIONES ELASTOGRAFIA (III)

ESTETICA: Deteccion de fillers

CONCLUSIONES

Las tendencias generales de la ecografía en dermatología son:

Hacer los equipos más accesible al clínico (bedside) y a la superficie corporal ( NUEVOS TERRITORIOS)

Mejorar la sensibilidad de los equipos para caracterizar fenómenos biológico.

Mejorar la caracterización de los tejidos más allá de la imagen (ELSATOGRAFÍA).

Todo dentro de un marco organizativo local y global que permita el crecimiento y desarrollo de la técnica por los dermatólogos y otros profesionales interesados en la técnica,

dermalfageme@gmail.comwww.ecocutanea.com