Post on 17-Aug-2015
O B J E T I V OS
Proyecto Situaciones Límite en Salud (SLS)Editores:Dr. Saúl Santoyo TéllezMédico y Cirujano. BioeticistaDr. Iván Armenta GutierrezMedico-Cirujano, Especialista en Administración y Docencia Universitaria
Editores:Dr. Saúl Santoyo Téllez,Médico y Cirujano, BioeticistaDr. Iván Armenta GutiérrezMedico-Cirujano Especialista en Administración y Docencia Universitaria Director División de Educación, Clínica Shaio
PROYECTO SITUACIONES LÍMITE EN SALUD
Comité EditorialDr. Luis Vargas Téllez Dr. Fabián Dávila Ramírez Jefe Servicio de Urgencias Epidemiología, Clínica ShaioClínica Shaio Daniel Lancheros PiliegoDr. Francisco Buitrago Suárez Departamento Investigación Eectrónica y NanotecnologíaMedico Servicio Urgencias Clínica ShaioClínica Shaio Lic. Julián Adolfo Ospina García Lic. Sandra Milena Dussán Herrera Biblioteca, Clínica Shaio Bioeticista, Enfermera Jefe Clínica Shaio
Los contenidos acá expresados obedecena la perspectiva personal y profesional de sus autores
y no tienen por tanto carácter Institucional.
Fundación Abood Shaio Clínica Shaio
1. Plantear la SLS como Emergencia mórbida, configurada a partir de la inestabilidad, cambio y reestructuración de los componentes de un Sistema Complejo con niveles que exigen atención específica.
OBJETIVOS
2. Proponer una mirada integral, holística centrada en la persona enferma en vez de una reduccionista limitada a órganos, sistemas o patologías específicas
Ciencia
Humanismo
Ética
Espiritualidad
Cultura
Ley
• Órganos• Sistemas• Patologías
Ambiente
3. Desarrollar una Investigación en equipo, de carácter interdisciplinar para detectar problemas en el manejo y establecer el equilibrio necesario en la información requerida para la toma de decisiones por parte de los enfermos y sus representantes.
4. Determinar el espectro de Situaciones Límite en Salud en diferentes enfermedades, situaciones clínicas y la respuesta al manejo
SLS
RULETA PERSONALGenética-Medio ambienteCultura
SLS En Enfermedades Específicas*.
Síndrome de declive
http://bryanmbrandenburg.com
Hemorragiacerebralsevera
Demencias enestado avanzado
Psicosis
Asma bronquial refractaria
Obstrucción ureteralpor cáncer avanzado
ELAterminal
Dolor intratable
Alas Quebradas
*Ejemplos Parálisis
…
Sección medular
FALLA ORGANICAREFRACTARIA- TERMINALPulmonar.CardíacaHepáticaRenal.ColónicaMedular
ENFERMO TERMINAL
HumanismoHumanización (ciencia con conciencia)
Competencias psicológicas del personal de saludProtocolos de manejo Biotecnologías de Punta
Cuidados Paliativos.Clínica del Dolor
RehabilitaciónMedidas de Soporte Vital.
Transplantes de Órganos, Tejidos, CélulasReanimación Vs No Reanimación
Sedación PaliativaSedación Terminal
5. Revisar las herramientas hospitalariaspara el manejo de las SLS
Institucionalmente no viable:en ausencia de regulación
Muerte por PiedadEnfermos terminalesSentencia (C-239/97)
Institucionalmente viable?
Adecuación de Medidas Asistenciales AMA(Limitación del Esfuerzo Terapéutico LET)
Institución de Alta Complejidad:
6. Proponer acciones en los diferentes niveles de atención requeridas por las SLS tanto a nivel general como específicas.
7. Plantear que la Vida y Muerte Digna a diferencia de la Distanasia y la Eutanasia, tienen un lugar dentro del contexto y prácticas de una institución hospitalaria con cualidades de interdisciplinariedad, humanización, ética y elevado nivel científico .
Biotecnología de puntaProtocolos – Guías especializadas
Limitación de esfuerzos terapéuticosCuidados paliativos
Sedación paliativa y terminal
Ciencia
Institución de salud a Escala Humana
Ética
Realismo
8. Aportar ORDEN (Entropía Negativa o Negentropía) a nivel personal, institucional y social para afrontar el Caos-Complejidad de las Situaciones Límite en Salud.
Brindar información multidisciplinar equilibrada a enfermos, familiares, médicos, administradores, trabajadores de la salud, abogados, eticistas, pastores y comunidad en general, que permita contar con elementos básicos para orientar el manejo de Situaciones Límite en Salud.
León Brillouin1889 - 1969
Qué es la vida?Mente y materia
Erwin Shrodinger1887 - 1961
Negentropíade la
Información
BIBLIOGRAFÍA
1. Álvarez Marcela. El concepto de situación límite en la psicología fenomenológico-existencial de Karl Jaspers. Revista Ethos. Informe de investigación, enero 14, 2012
2. Figueroa Gustavo. La psicopatología general de Karl Jaspers en la actualidad. Rev. chil. neuro-psiquiatr. v.38 n.3 Santiago jul. 2000.
3. Carmen Mataix. Ilya Prigogine, tan solo una ilusión,. A Parte Rei, Revista de Filosofía, Universidad Complutense
4. Santoyo-Téllez Saúl; Armenta Gutiérrez Iván et al. Grupo Proyecto Situaciones Límite en Salud. Bogotá, 2014-2015