ТИМЧАСОВА ЕНДОКАРДІАЛЬНА …scd.com.ua/files/File/Temporary_pacing.pdf ·...

Post on 23-Jul-2020

4 views 0 download

Transcript of ТИМЧАСОВА ЕНДОКАРДІАЛЬНА …scd.com.ua/files/File/Temporary_pacing.pdf ·...

ТИМЧАСОВА

ЕНДОКАРДІАЛЬНА

ЕЛЕКТРОКАРДІОСТИМУЛЯЦІЯ

SCD.COM.UA

КЛАСИФІКАЦІЯ АВ-БЛОКАД

• І ступеня

• ІІ ступеня

Мобітц І

Мобітц ІІ

2:1

• ІІІ ступеня (повна)

SCD.COM.UA

ПРОВІДНА СИСТЕМА СЕРЦЯ

SCD.COM.UA

АВ-БЛОКАДА І СТУПЕНЯ

SCD.COM.UA

АВ-БЛОКАДА ІI СТУПЕНЯ

SCD.COM.UA

АВ-БЛОКАДА ІI СТУПЕНЯ МОБІЦ 1

SCD.COM.UA

АВ-БЛОКАДА ІI СТУПЕНЯ МОБІЦ 2

SCD.COM.UA

АВ-БЛОКАДА ІI СТУПЕНЯ 2:1

SCD.COM.UA

АВ-БЛОКАДА ІII СТУПЕНЯ (повна)

SCD.COM.UA

ЛОКАЛІЗАЦІЯ АВ-БЛОКАДИ

SCD.COM.UA

ДИСФУНКЦІЯ СИНУСОВОГО ВУЗЛА

Покази до тимчасової ЕКС:

1) Синкопе, або пресинкопе,

пов'язані з асистолією

2) Безсимптномний епізод

асистолії > 6 секунд

SCD.COM.UA

ШЛУНОЧКОВА ТАХІКАРДІЯ

SCD.COM.UA

ПІДГОТОВКА ДО ІМПЛАНТАЦІЇ

SCD.COM.UA

ВИБІР ЦЕНТРАЛЬНОЇ ВЕНИ

SCD.COM.UA

ЕЛЕКТРОД ДЛЯ ТИМЧАСОВОЇ ЕКС

SCD.COM.UA

РОЗМІЩЕННЯ ЕЛЕКТРОДУ В ПШ

SCD.COM.UA

РОЗМІЩЕННЯ ЕЛЕКТРОДУ В ПШ

Стимуляція з

верхівки ПШ

Стимуляція з

вихідного тракту ПШ

SCD.COM.UA

ПОРІГ СТИМУЛЯЦІЇ

Поріг стимуляції – мінімальна напруга

на полюсах електроду, при якій

відбувається стимуляція (захват) міокарда

Стимуляція (захват) міокарда

Відсутність захвату міокарда

SCD.COM.UA

ПОРІГ ДЕТЕКЦІЇ

Втрата детекції (андерсенсінг)

SCD.COM.UA

ФІКСАЦІЯ ТИМЧАСОВОГО ЕЛЕКТРОДА

SCD.COM.UA

“CHECKLIST” ПАРАМЕТРІВ ЕКС

• Частота електричної стимуляції

• Поріг стимуляції міокарда та амплітуда

стимуляції

• Поріг детекції та чутливість ШВРС

• Стан батареї

• SpO2, артеріальний тиск

SCD.COM.UA

2017