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Dr. Cristian Díaz Vélez
Como plantear una pregunta de Investigación
“La investigación que realmente tiene un valor, se empieza pensando y no haciendo”.
James Mc. CormickLancet 1994; 344: 1243
2Dr. Cristian Díaz Vélez
Como plantear una pregunta de Investigación
Hacer investigación es siempre un proceso sistemático, estimulante y casi siempre gratificante.
Un requisito indispensable y fundamental que precede a la realización de todo trabajo de investigación es: pensar y planificar el estudio.
3Dr. Cristian Díaz Vélez
Como plantear una pregunta de Investigación
Un investigador debe tener :Creatividad.Perseverancia.Sentido del humor.Sentido crítico.Escepticismo.
4Dr. Cristian Díaz Vélez
“ EL PROBLEMA CON LA MAYORIA DE NOSOTROS NO ES QUE SEAMOS
IGNORANTES, SINO QUE SABEMOS MUCHAS COSAS QUE NO SON CIERTAS ”
J. BILLINGS
FUENTES DE IDEAS DE INVESTIGACIÓN
Experiencias individuales (observación de hechos)Materiales escritos (libros, revistas, tesis)Materiales audiovisuales (Internet, conferencias,
foros)Conversaciones personalesCreencias, intuiciones y presentimientos
6Dr. Cristian Díaz Vélez
EFICACIA DEL PARACETAMOL COMO PREVENTIVO DE LA CEFALEA POST-
ALCOHÓLICA EN ALCOHOLISMO AGUDO EN EL DEPARTAMENTO DE
LAMBAYEQUE PERÚ- 2007-2008
7Dr. Cristian Díaz Vélez
CASOS DE DENGUE TOTAL CASOS DE DENGUE TOTAL (CON SEÑALES DE ALARMA, SIN SEÑALES DE ALARMA Y GRAVE)(CON SEÑALES DE ALARMA, SIN SEÑALES DE ALARMA Y GRAVE)
REGIÓN CAJAMARCA, 2006 – 2012 (*)REGIÓN CAJAMARCA, 2006 – 2012 (*)
FUENTE: OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA – DIRESA CAJAMARCA* HASTA SEMANA EPIDEMIOLOGICA 10
59 38 66 253 5 340 1115
11
215
1
1
2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012
CASOS DE DENGUE, POR TIPO Y AÑO, REGIÓN CAJAMARCA AÑOS 2006-2012
DENGUE SSA DENGUE CSA DENGUE GRAVE
En Prensa…
En Prensa…
Carta al editor
En Prensa…
En el Perú la Oficina de Epidemiologia y el INS, mencionan que el 29% de las IIH son causadas por P. eruginosa y S. áureus
15Dr. Cristian Díaz Vélez
Acta Med Per 25(1) 2008 pàg: 9-15
INICIO DE UNA INVESTIGACIÓN
Generalmente las ideas iniciales son vagas y requieren analizarse cuidadosamente para transformarlas enplanteamientos más precisos y estructurados.
Para continuar el proceso de la investigación es necesario
introducirse dentro del área del conocimiento en cuestión, para luego precisar la idea de investigación.
Al iniciar la idea se puede estructurar de lo general a loparticular.
17Dr. Cristian Díaz Vélez
INICIO DE UNA INVESTIGACIÓN
Porcentaje de ecografías que son sugestivas de Mola Hidatiforme
50/1000 ECO 5%
Porcentaje de las ecografias sugestivas de mola hidatiforme que se confirma que son mola por AP40/50 80%
18Dr. Cristian Díaz Vélez
• Validez diagnostica de la ECO para mola hidatiforme
ECOGRAFIA
MOLA (+) MOLA (-) TOTAL
POSITIVO 40 10 50
NEGATIVO 12 938 950
52 948 1000
Mola Hidatiforme
19Dr. Cristian Díaz Vélez
CRITERIOS PARA GENERAR IDEAS
Según Danhke, las buenas ideas:Intrigan, alientan y excitan al investigadorNo son necesariamente nuevas, pero si novedosasPueden servir para elaborar teorías y solucionar
problemasPueden servir para generar nuevas interrogantes
y cuestionamientos.
Metodología de la Investigación. Hernández R y col. 3a. Ed.
20Dr. Cristian Díaz Vélez
EFICACIA DEL SUERO SALINO HIPERTÓNICO AL 3% EN EL TRATAMIENTO
DE LA BRONQUIOLITIS EN LACTANTES MENORES DE 2 AÑOS.
+
21Dr. Cristian Díaz Vélez
Correlación entre la saturación arterial de oxígeno y la concentración de hemoglobina
en niños sanos
22Dr. Cristian Díaz Vélez
“ LA MITAD DE LO QUE LES HEMOS ENSEÑADO NO SERA CIERTO EN
CINCO AÑOS, DESAFORTUNADAMENTE NO
SABEMOS CUAL MITAD ”
DIRECTOR DE LA ESCUELA DE MEDICINA DE HARVARD
El caso del agua del Tlacote
La fama de Tlacote y la difusión de las supuestas cualidades curativas de sus aguas de manantial comenzó a partir de 1991, cuando el dueño de un rancho de la población (llamado a su vez "Tlacote"), Jesús Chahin, declaró que el agua de un pozo que brotaba dentro de su propiedad tenía dichas facultades; según las declaciones de él mismo hecha a medios de comunicación electrónicos e impresos, lo descubrió "cuando su perro bebió del agua y se curó de sus heridas, posteriormente lo hicieron trabajadores de su rancho con los mismo resultados". Decidió hacer publicidad de su descubrimiento y ofrecer a la venta el agua al público. Se decía que esa agua curaba cualquier tipo de enfermedad, no importando el origen de la misma.
La fama llegó a todo México y a Estados Unidos y luego a otros países, y en su auge se relata que se hacía filas de varios kilómetros de personas que deseban obtenerla; llegaban a esta población decenas de autobuses de todas partes de México y del sur de Estados Unidos que hacían viajes especiales para la compra y el consumo de dicho brebaje. Entre los asistentes a dicho lugar se contaba con pacientes con enfermedades de diversos niveles de gravedad, llegando incluso a presentarse enfermos con enfermedades crónicas o en fase terminal, que asistían con la esperanza de recibir los beneficios del líquido considerado "milagroso". Varias personas declararon haber sanado de sus males, aunque se ha sugerido que la percepción de las mismas es un ejemplo del efecto placebo; sin embargo, con el tiempo la fama del lugar se fue desvaneciendo hasta desaparecer prácticamente.
Nunca se ofreció pruebas de las propiedades curativas que se afirmaba tenía el agua de ese manantial, o se corroboró la efectividad de alguna de las curaciones atribuidas a esa causa. En contraparte, análisis de una muestra de dicho líquido demostraron que se trataba de agua mineral ordinaria. Actualmente dicho rancho donde brotaba el agua, volvió a las manos de los dueños originales anteriores al Sr. Chahin y ya no se vende ni se regala dicha agua.
La diferencia entre un brujo y un médico que practica medicina sin bases científicas, es solo una bata
blanca y 10 años de vida desperdiciados en la escuela y
residencia
PLANTEAR EL PROBLEMA DE INVESTIGACIÓN
Plantear el problema de investigación no es sino afinar y
estructurar formalmente la idea de investigación, este proceso
puede ser inmediato, casi automático o llevar una buena
cantidad de tiempo, lo cual dependerá de:
- Cuanto conoce el investigador sobre el tema a tratar
- Complejidad misma de la idea - Existencia de estudios previos - Empeño del investigador - Enfoque elegido (cuantitativo, cualitativo o mixto) - Habilidades del investigador
Metodología de la Investigación. Hernández R y col. 3a. Ed.
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En Prensa…
Características investigativas de los estudiantes del pregrado de las facultades y/o escuelas de medicina humana del Perú.
CABRERA J. FACTORES ASOCIADOS AL NIVEL DE CONOCIMIENTOS Y ACTITUDES EN INVESTIGACIÓN, EN ESTUDIANTES DE FACULTADES DE MEDICINA HUMANA DEL PERÚ.
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA DE INVESTIGACIÓN
Los elementos para plantear un problema son:
Los objetivos que persiguen la investigación.La(s) pregunta(s) de investigaciónLa justificación del estudio
Metodología de la Investigación. Hernández R y col. 3a. Ed.
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PREGUNTA DE INVESTIGACIÒN
Los criterios o características para la selección de una buena pregunta de investigación son:
Ética.Nueva u original.Relevante o pertinente.Factible.
33Dr. Cristian Díaz Vélez
CRITERIOS PARA UNA BUENA PREGUNTA DE INVESTIGACION
La pregunta debe ser ética.
Los riesgos para los participantes deben ser mínimos.
Debe garantizarse beneficios para los participantes y para la sociedad con los resultados del estudio.
Los participantes deben ser considerados como seres autónomos y no sólo como proveedores de datos.
Debe garantizarse la confidencialidad de los datos.
34Dr. Cristian Díaz Vélez
Albert Einstein
Todos somos muy ignorantes. Lo que ocurre es que no todos ignoramos las mismas cosas
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En 1994, el "Protocolo 076“ se convirtió en el primer ensayo randomizado destinado a probar la reducción de la infección vertical por VIH mediante la administración de zidovudina a embarazadas y neonatos.
Fue así que ese protocolo marcó un hito respecto a los estándares de tratamiento para embarazadas seropositivas en Estados Unidos.
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Pese a ello, Lurie y Wolfe dan cuenta en 1997 de intervenciones tendientes a disminuir la tasa de transmisión perinatal del VIH mediante investigaciones poco éticas.
Su denuncia señalaba que grupos de control habían sido tratados con placebo en estudios de transmisión vertical del VIH en África y República Dominicana, amparándose en el hecho de que esas poblaciones carecían de cualquier tipo de tratamiento y por lo tanto "nada" era el estándar local.
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CRITERIOS PARA UNA BUENA PREGUNTA DE INVESTIGACION
La pregunta debe ser nueva u original.
No debe haber sido contestada, ni debe tener una respuesta obvia.
Si los estudios previos tienen resultados controversiales, se justifica un nuevo estudio, superando los problemas metodológicos de estudios anteriores o adaptando el estudio al contexto social donde vaya a realizarse.
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39Dr. Cristian Díaz Vélez
CRITERIOS PARA UNA BUENA PREGUNTA DE INVESTIGACION
La pregunta debe tener relevancia y pertinencia.
Debe haber un interés potencial por los resultados del estudio.
Es importante recordar que la finalidad de una investigación es mejorar las condiciones de salud de la población:- Aportando conocimientos sobre los Mecanismos procesos de salud y enfermedad.- Validando una técnica de medición o un método de análisis.- Aportando información útil para tomar decisiones o para desarrollar y evaluar una intervención.
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CRITERIOS PARA UNA BUENA PREGUNTA DE INVESTIGACION
La pregunta debe tener factibilidad.
Tener posibilidades de transformarse en un plan válido y factible de realizarse:- Recursos humanos (profesionales y
técnicos).- Recursos materiales (laboratorios y otros).- Pacientes o participantes (aceptación y colaboración).- Financiamiento (costos).
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ESTUDIOS CITOGENETICOS EN DIVERSOS TRASTORNOS CONSTITUCIONALES Y
PROCESOS HEMATOLOGICOS HUMANOS.
43Dr. Cristian Díaz Vélez
John Ruskin
La calidad nunca es un accidente; siempre es el
resultado de un esfuerzo de la inteligencia
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GRACIAS POR SU ATENCION
45Dr. Cristian Díaz Vélez