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ASISA Internacional
Departamento de Desarrollo de Productos
Dirección Comercial y Marketing
Agosto 2014
ÍNDICE
1. Antecedentes
2. Objetivos
3. Descripción del producto
4. Plan de Ventas
1. ANTECEDENTES
Dada la alta movilidad internacional existente actualmente, se antoja
necesaria la creación de un seguro de salud para aquellos residentes en
España que, por motivos de estudios o de trabajo, van a pasar un largo
periodo de tiempo en el extranjero.
Estar cubierto ante cualquier imprevisto es una de las preocupaciones
básicas de aquellos que viajan fuera de España, y en el caso de los
trabajadores en muchos casos este seguro es incluso sufragado por las
empresas.
Otras empresas de la competencia ya disponen de productos dirigidos a
este sector, como por ejemplo:
• Sanitas Estudiantes
• DKV Globality YouGenio
• Arag Estudiantes
• Cigna Expatriados
2. OBJETIVOS
Nuestro objetivo es ofrecer un producto que dé cobertura sanitaria a
aquellas personas (sean asegurados de ASISA previamente o no) que van
a estar un largo periodo de tiempo en el extranjero, ya que nuestros
productos de Asistencia Sanitaria no cubren desplazamientos superiores a
90 días.
Pretendemos ofrecer distintas modalidades de contratación, y que sea el
propio asegurado el que decida el grado de coberturas que desea tener y el
límite de las mismas.
Además, queremos dar cobertura al asegurado cuando se encuentre en
España por vacaciones, viajes de negocios, etc., con un seguro de
cobertura completa.
Con este nuevo producto ampliamos además nuestra cartera actual,
entrando en un segmento de la población en el que no estábamos
presentes hasta ahora.
3. DESCRIPCIÓN DEL PRODUCTO (I)
ASISA Internacional tiene tres modalidades de contratación, en función de las coberturas
y del límite anual de gastos médicos en el extranjero que el asegurado desee escoger:
ASISA Internacional Básico: límite de gastos médicos de 30.000€/año. Sólo cubre lo
súbito durante el viaje y la atención derivada de Accidentes Laborales.
ASISA Internacional Ampliado: límite de gastos médicos de 60.000€/año. Sólo cubre
lo súbito durante el viaje y la atención derivada de Accidentes Laborales
ASISA Internacional Integral: límite de gastos médicos de 60.000€/año. Cobertura
sanitaria más amplia (se detalla en las siguientes pantallas), incluyendo los Accidentes
Laborales. Esta modalidad deberá contratarse para toda la familia si el asegurado viaja
con ella.
ASISA Internacional
En el extranjero: gastos médicos con un límite anual + Asistencia en Viajes ampliada.
En España: póliza ASISA Salud con Cuadro Médico.
Coberturas
3. DESCRIPCIÓN DEL PRODUCTO (II)
Modalidades Básica y Ampliada:
Asistencia Hospitalaria en UCI, UVI o similares
Hospitalización Quirúrgica
Ambulancia
Consultas en Atención Primaria y Especializada
Pruebas Diagnósticas
Cirugía Ambulatoria
Gastos Odontológicos (hasta 300€)
A) Coberturas médicas
Modalidad Integral*:
Hospitalización Médica**
Hospitalización en UCI, UVI o similares**
Hospitalización Quirúrgica**
Hospitalización Psiquiátrica (hasta 30 días/año)
Hospitalización por Maternidad
Atención en el embarazo y en el parto
Tratamiento al Recién Nacido (hasta 15 días)
Prótesis
Ambulancia
Consultas en Atención Primaria y Especializada
Pruebas Diagnósticas
Rehabilitación funcional (hasta 60 sesiones/año)
Cirugía Ambulatoria
Tratamiento Oncológico
Podología
Litotricia
Medicina Preventiva (chequeos generales desde los
45 años y ginecológicos desde los 20)
Psicoterapia, con límites de hasta 4 consultas/mes,
hasta 20 consultas/año y hasta 50€/consulta
Gastos Odontológicos (hasta 300€)
* En la modalidad Integral se aceptan preexistencias, excepto
para enfermedades graves tales como trasplantes,
insuficiencias renales, cardiopatías, etc.
** Límite de 180 días por cada hospitalización y anualidad de
seguro.
3. DESCRIPCIÓN DEL PRODUCTO (III)
Prolongación de estancia (hasta 100€/día, máximo
10 días)
Traslado sanitario (ilimitado)
Regreso de acompañante (ilimitado)
Envío de medicamentos (ilimitado)
Desplazamiento de acompañante (billete)
Gastos de estancia de acompañante (hasta
100€/día, máximo 10 días)
Regreso por defunción de un familiar (billete)
Regreso por hospitalización de un familiar (billete)
Acompañamiento de menores (billete)
Envío de chófer por causa médica (billete + 50€
bolsa de viaje)
Sustitución de beneficiario (billete)
Reincorporación a origen por traslado sanitario
(billete)
Transporte de restos mortales (ilimitado)
Acompañamiento de restos mortales (billete +
estancia 90€/día, máximo 3 días)
Envío y localización de equipajes (incluido)
Equipaje facturado. Pérdida/robo (hasta 90€/objeto,
máximo 900€)
Demora de equipaje(hasta 250€)
Demora de viaje (hasta 120€)
Pérdida de conexión de vuelo (hasta 120€)
Envío de objetos personales (hasta 10 Kg)
Transmisión de mensajes urgentes (incluido)
Adelanto de fondos (hasta 9.000€)
Servicio de intérprete en el extranjero (incluido)
Fianza penal. Adelanto en el extranjero (hasta
12.100€)
Gastos de asistencia jurídica en el extranjero (hasta
610€)
Asesoramiento en sucesiones (incluido)
Secuestro: terapia psicológica (hasta 300€, máximo
180 días)
Responsabilidad Civil (hasta 30.100€)
Seguro de accidentes (hasta 30.000€)
Servicio de información médica (incluido)
Información (incluido)
B) Coberturas de Asistencia en Viajes
Las 3 modalidades tienen, además, las siguientes coberturas de Asistencia en Viajes:
* Subrayadas las coberturas que no damos o que damos
con menores importes en la Garantía de Asistencia en
Viajes de nuestros productos de Asistencia Sanitaria
3. DESCRIPCIÓN DEL PRODUCTO (IV)
COLECTIVO Modalidad Básica (límite 30.000€)
Modalidad Ampliada (límite 60.000€)
Modalidad Integral (límite 60.000€)
Estudiantes 69,80€ 89,47€ 106,03€
Trabajadores 75,07€ 94,74€ 111,30€
* Primas únicas, sin distinción por edad o por país de destino.
** Formas de pago: mensual, bimestral, trimestral, semestral y anual.
*** Descuentos por forma de pago: 2% trimestral, 4% semestral, 6% anual.
**** A diferencia del resto de productos de Asistencia Sanitaria para particulares, estas
primas no tienen un 5% de recargo en Barcelona y Baleares.
Primas netas mensuales 2014
3. DESCRIPCIÓN DEL PRODUCTO (V)
SERVICIO COPAGO
ATS, Podología 1€
Medicina General/Pediatría 2,50€
Urgencias (hospitalarias y domiciliarias), Ingresos Hospitalarios, Pruebas y Tratamientos Especiales que requieran autorización
4€
RMN/TAC/PET 8€
Rehabilitación (por sesión) 0,75€
Preparación al Parto 4€
Psicoterapia (por sesión) 9€
Resto de servicios 3€
8 meses para cualquier Hospitalización
6 meses para Pruebas Especiales de
Diagnóstico
6 meses para Técnicas Especiales de
Tratamiento
6 meses para Cirugía Ambulatoria
6 meses para Planificación Familiar
6 meses para Psicoterapia
Copagos Periodos de carencia
Tanto los copagos como los periodos de carencia sólo se aplicarán cuando el asegurado se
encuentre en España (son los de la póliza ASISA Salud). No se aplicarán en el extranjero.
3. DESCRIPCIÓN DEL PRODUCTO (VI)
Estudiantes de entre 18 y 30 años que cursan sus estudios en el extranjero.
Trabajadores expatriados de entre 18 y 50 años que pasan la mayor parte del
año fuera de España.
Público objetivo
Producto y colectivos creados
El producto creado para ASISA Internacional es el 101043.
Al existir tres modalidades de contratación y primas distintas para estudiantes y
trabajadores, se han creado seis colectivos (los tres primeros son para trabajadores y
los tres segundos para estudiantes):
21810: ASISA Internacional Básico
21811: ASISA Internacional Ampliado
21812: ASISA Internacional Integral
21813: ASISA Internacional Estudiantes Básico
21814: ASISA Internacional Estudiantes Ampliado
21815: ASISA Internacional Estudiantes Integral
3. DESCRIPCIÓN DEL PRODUCTO (VII)
Normas de Contratación I
Edad límite de contratación: 30 años para los estudiantes y 50 para los
trabajadores.
Edad límite de permanencia: 35 años para los estudiantes y 65 para los
trabajadores.
ASISA Internacional sólo lo podrán contratar estudiantes o trabajadores que vayan
a cursar estudios o a trabajar en el extranjero. En el momento de contratar la póliza,
por tanto, el asegurado está obligado a comunicar cuál es el motivo de su viaje,
teniendo que aportar la documentación necesaria para justificarlo (recibo de
matrícula, contrato de trabajo o documento análogo).
Cumplimentación y valoración del Cuestionario de Salud
Al inicio del contrato el asegurado deberá escoger una de las 3 opciones:
• Póliza Básica: 30.000€
• Póliza Ampliada: 60.000€
• Póliza Integral: 60.000€. En este caso deberá contratarse para toda la familia,
si es que el asegurado viaja con ella.
3. DESCRIPCIÓN DEL PRODUCTO (VIII)
Para que entren en vigor las coberturas fuera de España, es necesario que el
asegurado comunique su domicilio en el extranjero y que este se recoja en su
póliza (Condiciones Particulares). Para ello, a la hora de grabar el alta en GIP, este
domicilio ha de introducirse en la pestaña “Cláusulas Especiales”, y saldrá así
como un anexo en las Condiciones Particulares.
Si en el momento de contratar la póliza el asegurado no conociera aún su domicilio
exacto en el extranjero, debe informarnos como mínimo de la ciudad a la que viaja,
y comunicarnos su dirección a la mayor brevedad posible.
En este sentido, se ha creado una nueva Solicitud de Seguro para ASISA
Internacional, con nuevos campos para poder recoger esta segunda dirección en el
extranjero. Esta solicitud se puede encontrar en la Intranet de ASISA.
La póliza ASISA Internacional permanecerá vigente hasta el 31 de diciembre del
año en curso, aunque el asegurado regrese a España definitivamente antes de esa
fecha. Cumplida ésta, podrá cambiar de producto si así lo desea.
Normas de Contratación II
3. DESCRIPCIÓN DEL PRODUCTO (IX)
Se han creado unas Condiciones Generales específicas para ASISA Internacional (en
las que se elimina el Anexo IV: Asistencia en Viajes). En este Condicionado se detallan
las coberturas que tiene el asegurado cuando se encuentra en España (póliza ASISA
Salud).
Además, se han creado tres Condiciones Especiales, una para cada modalidad de
contratación (Básica, Ampliada o Integral). En estas Condiciones Especiales se
describen las coberturas a las que el asegurado tiene acceso cuando se encuentra en
el extranjero.
Condiciones Generales y Condiciones Especiales
3. DESCRIPCIÓN DEL PRODUCTO (X)
El procedimiento para la asistencia en el extranjero será el mismo que el ofrecido
actualmente por Europ Assistance en la Asistencia en Viajes:
El siniestro debe estar cubierto por las garantías incluidas en la póliza.
El asegurado debe obtener obligatoriamente la autorización de Europ Assistance para la
prestación de la garantía. Para ello debe comunicar el siniestro inmediatamente por
teléfono, fax o correo electrónico. En caso de no poder hacerlo por fuerza mayor deberá
comunicarlo en cuanto ésta cese.
Europ Assistance dará las instrucciones necesarias para que se preste el servicio
requerido. Si el asegurado actuase de forma contraria a estas instrucciones, serán de su
cuenta los gastos en los que incurra por este incumplimiento.
Para el reembolso de cualquier gasto contractual originado por esta tramitación será
indispensable la presentación de facturas y/o justificantes originales, e informe médico si
ha existido asistencia médica.
Tramitación de siniestros
4. PLAN DE VENTAS
ASISA Internacional puede ser vendido por todos los canales de la Red
Comercial:
Oficina
Oficinas Locales
Red Propia
Red de mediadores
Internet
Venta telefónica
Aunque este producto está disponible para la venta a colectivos, las primas
para éstos no podrán ser más bajas que las dadas a particulares.
Las comisiones aplicadas serán semejantes a las del resto de productos
para particulares de la compañía.