Presentacion de histologia renal (urinario)

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APARATO URINARIO

Producción de orina. Los desechos nitrogenados

del metabolismo, urea, creatinina y ácido úrico.

Puede filtrar la 4ª parte de todo el volumen q sale del corazón .

Regula el volumen de agua y electrolitos que se pierde por la orina.

Produce la eritropoyetina, regula la eritropoyesis en el tejido linfoide.

los riñones

Los uréteres

La vejiga

urinaria

La uretra

Se asemeja a una

haba o guisante.

S.e. convexa, s. i.

cóncava

Hilio : Uréter,

arteria, vena

linfáticos y plexo

nervioso.

Capsula

Corteza, Medula.

Lóbulo esta

formado por una

pirámide medular

Cónica ,con un

capuchón de

tejido cortical.

Columnas de

Bertín.

Corte transversal

de la parte

externa de la

medula renal

Corte de la corteza

renal

Lobulillos,Unidadsecretoras q vacían su producto en un solo conducto común.

Su centros llamados Rayos medulares.

Son extensiones de

tejido medular q se

proyectan hacia la

corteza renal.2 x

cada pirámide.

en la parte media de

cada rayo hay un

túbulo colector

ramificado en donde

drenan las nefronas

vecinas.

Esta formado por

tejido cortical.

CORPUSCULO RENAL

•Ovoide con un diámetro de

250-350 micrones.

•Comprende capilares

glomerulares, los vasos

eferentes, celulas mesangiales

de sostén y epitelio especial y

nefrona.

Polo urinario

Capa parietal

Espacio urinarioCorpusculoRenal

Capilares glomerularesCapa visceral

(podocito)

Tubulo proximal(pars convoluta)

Glomérulo

Borde en cepillo

Túbulos proximales(pars convoluta)

Túbulo distal

Macula densa

Capa visceral (podocito)

Polourinario

Espacio urinario

Capa parietal

Capilar glomérular

Membrana basal(capas parietales)

Matriz mesangial

Membrana basal(Túbulo proximal)

Lamina basalglomerular

Para pasar la barrera de filtración en el riñón, una molécula que viaja en la sangre debe cruzar:

El endotelio de los capilares glomerulares

La membrana basal glomerular

El epitelio de los capilares

El endotelio está fenestrado y tiene poros

abiertos cuyo diámetro llega a 100 nm

La membrana basal glomerular, por otra

parte, es de máxima importancia en la

filtración, porque actúa como una criba de

diversas moléculas.

Permite el paso de moléculas de tamaño

relativamente pequeño que no tienen una

fuerte carga negativa

Mucho más gruesa que otras de esa índole.

Representa una membrana basal fusionada por las

membranas basales de epitelio (glomerular) y endotelio

(capilar).

Es una estructura formada por tres capas:

La capa electronicolúcida que está en relación con el

endotelio se conoce como Lámina lúcida interna

La capa media que es electronicodensa llamada Lámina

densa

La capa electronicolúcida junto al epitelio visceral

(glomerular) denominada Lámina lúcida externa

A la membrana basal glomerular se agrega siempre nuevo material. En los lugares donde existen células mesangiales, estas pueden colaborar al

desecho de restos celulares o porciones viejas y alteradas de la membrana basal.

Sección longitudinal de un corpúsculo renal y del aparato yuxtaglomerular. 1) Arteriola aferente. 2) Arteriola eferente. 3) Capilares glomerulares. 4) Músculo liso vascular. 5) Células yuxtaglomerulares. 6) Lacis. 7) Mácula densa. 8) Túbulo distal. 9) Podocitos. 10) Células endoteliales. 11) Células mesangiales. 12) Membrana basal glomerular. 13) Membrana basal. 14) Epitelio parietal. 15) Espacio de Bowman. 16) Túbulo proximal. (Adaptado de Somlo y Mundel, 2000.)

Las células que componen el epitelio glomerular (cara visceral de la

cápsula de Bowman) tienen forma singular

Permite el paso del filtrado glomerular al espacio capsular

Pies de podocitos

Toda la superficie externa de los capilares glomerulares está recubierta por la interdigitación de los pies de podocitos.

Entre ellos quedan pequeñísimos espacios a manera de hendiduras denominados Hendiduras de filtración

Miden de 20 a 30 nm

Cada hendidura, atravesada por un diafragma de 5 a 7 nm

La membrana basal glomerular es la encargada de la selectividad de la filtración.

Puede impedir el paso de macromoléculas

Su acción filtradora no depende solamente del tamaño de las moléculas sino también de su carga

Moléculas con mas de 69000 daltons o una carga negativa fuerte (como algunas moléculas polianiónicas) no cruzan la barrera de filtración

Segmento mas largo de la nefrona

Es mas largo por lo que en el corte se ven

mayor cantidad de porciones, sus células

son mas grandes, acidófilas, triangulares y

con nucleo esférico basal.

Reabsorbe en forma activa diversos

constituyentes, como agua y algunos iones

como sodio, cloruro, calcio y fosfato;

glucosa y aminoácidos.

Excreta metabolitos

Reabsorbe de 60 a 70 % de agua y sodio

que pasan por la nefrona

Presentan abundantes mitocondrias en la

base

Invaginaciones en el sector basal de la

membrana celular

Consiste en

Pars recta o porción recta del túbulo

sinuoso proximal

Una porción fina descendente

Una porción fina ascendente

Una porción gruesa ascendente o porción

recta del túbulo distal

Comienza a nivel de la mácula densa

Mas corto, Células mas pequeñas (mayor

cantidad de núcleos en la pared), menos

acidófilas, menos vellosidades,

invaginaciones, mitocondrias.

Reabsorción de sodio

Representan las tributarias

finas de sus principales

conductos colectores

ramificados

Están en su mayor parte en la

médula y los rayos medulares

del Riñón

Se diferencias de otras zonas

de la nefronas y de los vasos

medulares porque están

integrados por células

cilíndricas o cúbicas

Los sistemas ramificantes de los conductos colectores que vacían la orina en la pelvis renal desembocan en las papilas y en los principales conductos que son PAPILARES o de BELLINI

Se diferencian por su luz ancha y por el epitelio cilíndrico simple

cada una de las partes del túbulo renal posee características propias de permeabilidad respecto al agua, iones y sustancias de desecho como la urea

Particularmente la Rama Ascendente de Henle es:1. Permeable al agua

2. Es muy activa para expulsar por bombeo iones de cloruro acompañados de iones de sodio, del filtrado de su interior

3. Estos iones atraviesan pasivamente la porción de la Rama Ascendente de Henle, de pared delgada, hasta los espacios intersticiales medulares

4. El resultado es que se acumulan los iones en los espacios antes mencionados gracias a la Gradiente de Concentración Intersticial, cuya concentración aumenta con la proximidad a las papilas renales

Lo importante es que se necesita que el filtrado lo atraviese antes de drenar por medio de los túbulos colectores, en presencia de VASOPRESINA, HORMONA ANTIURÉTICA

Que la produce la Neurohipofisis, que extrae osmoticamente agua de dicho filtrado al pasar hacia las papilas, por medio de los túbulos colectores

Para conservar el gradiente de concentración intersticial

Al seguir pasa por los vasos rectos que participan de manera pasiva para conservar la Gradiente de Concentración Intersticial de la médula al:

1. Sacar agua adicional que vienen de los t. colectores

2. Al no perturbar el gradiente de concentración de los solutos y urea

Incrementa la permeabilidad de los túbulos colectores , para que la orina de vuelva Hipertónica

Sino existen niveles adecuados de esta hormona, se excreta gran cantidad de orina y es hipotónica

Cuando se produce excesiva orina diluida por la deficiencia de esta hormona se produce la diabetes insípida

Posee:

Una fina capsula fibrosa y resistente

Tejido conjuntivo laxo junto con grandes vasos (excepto si existe una

enfermedad)

En un riñón sano: es lisa y brillante, fácil de desprenderla de la corteza

Pero cuando hay Nefropatía se forma tejido fibroso en el parénquima

cortical, y

esta se que da adherida firmemente al riñón y no se podrá separarla de

la

cápsula de este órgano

DIVISION DE LA ARTERIA RENAL

NOTA: Las arterias interlobares no se anastomosan

Arteria Renal

A. prepielica

A. retropielica

A. segmentarias

A. interlobulares

A. arqueadas

A. interlobulillares

A. intralobulillares

Arteriola Aferente

glomerularRectos arterialesarteriola

Eferente

glomerular

IRRIGACION SANGUINEA RENAL

L. Colectores(hilio)

L. intralobulillares

L. Interlobulillares arqueados

L. interlobares

Ganglios aórtico

abdominales

Linfáticos

capsulares

anastomosis

DESARROLLO Y CRECIMIENTO DE LAS NEFRONAS

• Desarrollo persistente de las nefronas premadurez del bebe

• Los glomérulos “originales”

• Los glomérulos “tardíos”

•Aumento hipertrófico

del riñón

grandes

Cerca vasos arqueados

pequeños

Debajocápsula

Ablación de un riñón

Embarazo Hipertrofia fisiológica

URÉTERES

CARATERÍSTICAS

Largos conductos excretores

rectos.

Pared muscular gruesa.

Revestidos de epitelio

transicional.

URÉTERES

Órgano hueco.

*Mucosa

*Submucosa

(sin muscularismucosae)

*Muscular

*Adventica

Transporta la orina a la vejiga-ondas peristálticas por

contracción muscular.

URÉTERES

Mucosa

Epitelio estratificado polimorfo o mixto o de

transición.

*Membrana basal fina.

*Lámina propia o corion con tejido

conectivo inicialmente fibroso.

Submucosa

Sin delimitación precisa.

Diferente al corion por su tejido conectivo.

Muscular

*2 capas de tejido muscular, int-long;

ext-circ.

*Tercio inferior, cerca de vejiga presenta capa ext-

oblicua o long.

Poco visibles.

Adventicia

Tejido conectivo elastico y fibroelastico con celulas

adiposas y vasos sanguíneos, algunos capilares linfaticos y

filetes nerviosos.

CA

RA

CT

ER

ÍST

ICA

S

Órgano hueco, bolsa receptora de orina.

Luz amplia, paredes gruesas, 3 capas

musculares.

Es un saco, no un tubo.

Revestida de epitelio transicional.

Mucosa.

Epitelio de transición o polimorfo con

células poliploides con uno o dos

núcleos.

Corion de tejido fibromuscular,

presenta pliegues.

Submucosa.

Poco visible.

Tejido laxo.

Muscular.

3 capas poco definidas.

Int-long.

Med-circ.

Ext-long/oblic.

Adventicia.

Tejido fibroelastico.

Sup: Recubierta de

peritonio, forma una serosa.

En la imagen apreciamos la presencia de tubos renales de la zona cortical

todos ellos revestidos por un epitelio cuboide simple y revestidos por células

con núcleos redondos y regulares de localización central. En la parte superior

izquierda se observa algún pequeño capilar sanguíneo.

Como se puede apreciar entre los tubos apenas hay tejido conjuntivo de

sustento.

Se observa otro detalle de la cortical del

riñón donde apreciamos un corpúsculo

renal, donde se aprecian sus detalles

histológicos habituales. En la imagen se

aprecia el aparato yuxtaglomerular y

algunos de los tubos renales

periglomerulares.

Pared de la vejiga

urinaria

(de gato)

Conducto en situación

central.

• que expulsa la orina de la vejiga.

En el varón• Aparato

reproductor masculino.

En la mujer • Descripción a continuación.

Tubo de paredes

musculares recto.

Interior forma de semiluna en corte

transverso.

Epitelio estratificado o

seudoestratificado, cilíndrico con glándulas que

secretan moco. Extremo proximal-

Epitelio de transición.

Distal.- Epitelio estratificado plano no queratinizado

Lamina pripia.

• Gruesa y fibroelastica, venas finas.

Muscular.

• Int-long

• Ext-circ.

• De musculo liso.

Esfínter uretral

• Voluntario

• Fibras de musculo estriado.

Un aspecto de la uretra proximal en una mujer mostrando un revestimiento

epitelial de tipo transicional. Sólo podemos apreciar que el tejido

subepitelial son fibras musculares lisas.

Otro detalle de la uretra proximal en una

mujer mostrando el revestimiento epitelial

de transición y se observan las células

vacuolizadas en la superfície. Corresponde

a un paciente con sonda permanente.

Detalle de un epitelio pseudoestratificado

que corresponde a la zona media de la

uretra

Corte transversal

de la uretra

femenina

Corte transversal

de la parte

superior del

uréter