Post on 21-Dec-2015
Procedimiento PR-SNC-UTR
Presentación de Planilla de Pago de Operativo de Trasplante Renal
Fecha: 2 Enero 2015
Versión: 1.0
Página: 1 de 1
Unidad Orgánica: Servicio de Nefrología Clínica Área Responsable: Unidad de Trasplante Renal
Descripción de Actividades
Paso Responsable Actividad
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Coordinador Nefrólogo del Operativo de Trasplante Renal
Equipo que participa en el implante
Equipo que participa en el postoperatorio
Jefe de UTR
Jefe de UTR
Jefe de UTR
Jefe de Servicio de Nefrología Clínica
Secretaria DNF
Jefe de Servicio de Nefrología Clínica
Secretaria DNF
Inicia llenado de la ficha de Planilla de Pago de trasplante (PPT)Coloca ficha en la Historia Clínica de pacientes antes de S.O.P.
Llenado de PPT según área de participación (Cirujano, Urólogo, Anestesiólogo, Nefrólogo, Lic enfermería, )
Llenado de PPT según area de participación (Nefrólogo, enfermera, técnica de enfermería)
Revisa ficha de PPT
¿Llenado correcto?NO
Regresa al paso 1 ó 2 según se requiera
SIFirma en la ficha dándole conformidadEnvía ficha a Jefatura Servicio de Nefrología Clínica
Recibe PPTCompleta expediente para pago de operativo de trasplante renal:Carta a Gerencia General-solicita pagoRelación de personal y número de horas laboradas según PPTCarta Gerencia General-Informe del operativo de trasplante renalFicha original de PPT
Elabora lo requerido en el expediente de pago de trasplante renalExpediente con copias a: RH, GC,GQx,DNF
Revisa conformidad del expediente del operativoFirma la conformidad del expediente del operativo
Ingresa documentación al SIAD y genera NITCoordina el envío del expediente en físico
Ficha de Planilla de pago de trasplante
Procedimiento PR-SNC-UTR
Selección del Receptor para Trasplante Renal Cadavérico Fecha: 5
Versión: 1.0
Página: 1 de 2
Unidad Orgánica: Servicio de Nefrología Clínica Área Responsable: Unidad de Trasplante Renal
Descripción de Actividades
Paso Responsable Actividad
1
2
3
4
Coordinador Nefrólogo
Coordinador Nefrólogo
Licenciada de Enfermería
Coordinador Nefrólogo
Recibe de Banco Órganos resultado de compatibilidadLlena formato de Solicitud de Historias ClínicasReclama Historias Clínicas de Archivo Revisa la actualización de evaluaciones y exámenes pre-trasplante renalLlama vía telefónica a probables receptores de trasplanteExplica a posibles receptores de trasplante la posibilidad de ser receptores de trasplante renal de donante cadavéricoSolicita exámenes auxiliares: laboratorio, imágenesSolicita riesgos quirúrgicos: cardiológico y neumológico según sea el casoReevalúa exámenes auxiliares, imágenes, riesgo quirúrgico e Historia clínica antigua Evaluación final de candidatos a receptor de trasplante renal ¿Candidato seleccionado?
SIExplica los riesgos/beneficios del trasplante renalFirma del consentimiento informado para trasplante renalFirma de la orden de hospitalizaciónSe hospitaliza por Emergencia a Unidad de Trasplante Renal
Preparación pre-trasplante renal de enfermería
¿Candidato seleccionado?NO
Explica verbalmente porque no fue seleccionadoGenera el alta de emergenciaEscribe el alta en la Historia Clínica suscinta de emergencia
Procedimiento PR-NFC-UTR
Selección del Receptor para Trasplante Renal de Donante Cadavérico
Fecha: 10.1.15
Versión: 1.0
Página: 2 de 2
Unidad Orgánica: Servicio de Nefrología Clínica Área Responsable: Unidad de Trasplante Renal
Diagrama de Flujo
Procedimiento PR-SNC-UTR
Convocatoria del equipo que interviene en el operativo de trasplante renal de donante cadavérico
Fecha:
Versión:
Página:
Unidad Orgánicaa: Servicio de Nefrología Clínica Área Responsable: Unidad de Trasplante Renal
Descripción de Actividades
Pase Responsable Actividad
1
2
3
5
6
Coordinador Nefrológico
Coordinador de Urología
Coordinador de Cirugía Cardiovascular
Jefa de enfermería
Enfermera coordinadora de UTR
Revisa agenda telefónica actualizadaConvoca vía telefónica al equipo médico-quirúrgico de trasplante renal:
Coordinador de urología Jefa de la división de enfermería Coordinador de cirugía vascular Nefrólogo para intraoperatorio Nefrólogo para postoperatorio inmediato
Determina que urólogo intervendrá en el operativo
Determina que cirujano intervendrá en el operativo
Determina el personal de sala de operaciones
Convoca a enfermeras y técnicos de enfermería para el cuidado post-operativo
Procedimiento PR-SNC-UTR
Preparación dialítica previa al trasplante renal Fecha:
Versión:
Página:
Unidad Orgánicaa: Servicio de Nefrología Clínica Área Responsable: Unidad de Trasplante Renal
Descripción de Actividades
Pase Responsable Actividad
1
2
Coordinador Nefrológico
Enfermera de hemodiálisis
Una vez elegido el receptor. Se preparara según sea su condición de pre-diálisis o diálisis:
Si se encuentra en diálisis peritoneal:Se coordina con enfermería para realizar un recambio
Si se encuentra en hemodiálisis:Se solicita exámenes auxiliaresSe programa hemodiálisis sin heparina
Si se encuentra en pre-diálisis:Se solicita exámenes auxiliaresReevaluación de análisisDe ser el caso se programa hemodiálisis pre-trasplante
Si se encuentra en hemodiálisis:Realiza la hemodiálisis sin heparina, 2 horas en promedio y UF según prescripción médicaSe consigna procedimiento y parámetros dialíticos en historia clínica y ficha de evolución de hemodiálisisSe toman muestras de sangre post-hemodiálisis (perfil de coagulación, potasio)
Si se encuentra en diálisis peritoneal:Se realiza el último recambio y se deja la cavidad vacía, se toman muestras de líquido peritonealSe consigna procedimiento y parámetros dialíticos en historia clínica
Procedimiento PR-SNC-UTR
Recepción del Receptor para Trasplante Renal Fecha: 15
Versión: 1.0
Página: 1 de 1
Unidad Orgánica: Servicio de Nefrología Clínica Área Responsable: Unidad de Trasplante Renal
Descripción de Actividades
Paso Responsable Actividad
1
2
Nefrólogo post-operatorio inmediato (recepción)
Enfermera del post-operatorio inmediato
Recibe del Anestesiólogo al receptor de trasplante renalReporta en la Historia Clínica condiciones clínicas del paciente receptor a la llegada y según evolución Solicita exámenes auxiliares: laboratorio, imágenesReevalúa exámenes auxiliares, imágenesMonitoriza al receptor: hemodinámica, oxigenación, diuresis, sangrado, herida operatoria, estado sensorio Solicita interconsultas en caso se requieran
Toma muestras solicitadasCoordina con portátil de RadiologíaCoordina con ecografía para desplazamiento del ecografista con equipo móvilValora signos vitales, sangrado, diuresisAsiste a responsable 1, en caso requiera la colocación de una vía central
FormatosFormatos
Procedimiento PR-DO-00
Presentación de Anteproyecto ….. Fecha:
Versión:
Página:
Unidad Administrativa: Área Responsable:
Diagrama de Flujo