Post on 24-Jul-2015
PUERPERIO & RECIEN NACIDO
Gabriella MontealegreAbdull Hassan Medicina V año
QUE ES PUERPERI
O
SE DENOMINA PUERPOERIO AL PERIODO QUE SE
EXTIENDE DESDE LA TERMINO DEL PARTO HASTA LA COMPLETA NORMALIZACION DEL
ORGANISMO FEMENINO.
DURACION PROBABLE DE ESTE PERIODO DE 5 A 6 SS (40 – 45 D)
CARACTERISTICA PRINCIPAL DE ESTA
ETAPA SON LOS CAMBIOS QUE SUFR
LA MUJER PARA VOLVER A SU ESTADO
DE ANTES DEL EMBARAZO
CLASES DE PUERPERIO
1- INMEDIATO2- MEDIATO3- TARDIO
QUE ES PUERPERIOSe denomina puerperio al periodo que seextiende desde la terminación del parto hasta lacompletanormalizacióndel organismo femenino.Se divide en diferentes etapas:
RECIEN NACIDO
Se considera el producto de la fecundación un recién nacido a termino cuando reúne los siguientes requisitos.
Peso al nacer mayor 2500 gr.
Edad gestacional desde 36 semanas
Puntaje del apgar de7/10 al minuto.
Puntaje de apgar de 10/10ª los 5 minutos.
Apariencia física normal
Reconocer factores de riesgo.
Identificar el recién nacido que necesita reanimación.
Exploración física completa.
A APARIENCIA GENERALCOLOR
AZUL PALIDO (0)
CIANOSIS DE MANOS(1)
COMPLETAMENTE ROSADO (2)
P PULSO FRECUENCIA CARDIACA
AUSENTE (0)
DISMINUCION -100(1)
100 O MAS (2)
G GESTICULACION E IRRITABILIDAD
SIN RESPIRACION (0)
RESPUESTA MODERADA (1)
LLANTO (2)
A ACTITUD MUSCULAR FRACIDEZ
(0)MODERADA FLEXION DE EXTREMIDADES (1)
FLEXION EXCELENTE(2)
R ESFUERZO RESPIRATORIO
AUSENTE (0)
LLANTO DEBIL HIPOVENTILACION (0)
LLANTO FUERTE VIGOROSO (2)
LIMPIEZA ASPIRACION NASAL
PASAR SONDA
DETERMINA
R PESO
CONTROLES AL RECIEN NACIDO
DETERMINACIÓN DE TALLA
MEDICIÓN DE PERIMETRO CEFALICO
AUSCULTACIÓN SIGNO DE ORTOLANI
PERMEABILIDAD ANAL
INYECCIÓNVITAMINA K
VACUNA CONTRA LA HEPATITIS B
APLICACIÓN DE GOTAS
OCULARES
búsqueda succión
palmamarplantarPalmar marcha
DE MICCION Y DEPOSICION MECONIAL. CONTROLAR TEMPERATURA, FC, FR. CONTROLAR AL INGRESO A LA SALA LA LIGADURA DEL CORDON LA PINZA
NO DEBE PRESIONAR LA PARED ABDOMINAL.
CUIDADOS EN SALA CUNA RN SANO
• TAQUICARDIA > 180XM
• RESPIRACIÓN IRREGULAR
• 60 A 80XM
• RETRACCIONES, RUIDOS RESPIRATORIOS Y ALETEO NASAL
• SECRECIONES MUCOSAS EN LA BOCA
• TEMPERATURA CORPORAL EN DISMINUCION
• LLANTO ACTIVIDAD MOTOR
CUIDADOS EN EL PERIODO DE TRANSICIÓN.PR
IMER
PER
IOD
O D
E R
EA
CTIV
IDA
D 1
5 A
30 M
IN
FRECUENCIA CARDIACA DISMINUYE A 140 - 120
FRECUENCIA RESPIRATORIA A 60 X O
MENOS
EL RECIEN NACIDO TIENDE A DORMIR
DE 2
A 6
HO
RA
S
SIG
UIE
NTES
AUMENTO DE ACTIVIDAD MOTORA Y ESTADO DE
ALERTA
SALIVACIONRUIDOS
HIDROAEREOS AUMENTADOS
PASO DE MECONIO
FRECUENCIA CARDIACA
LABIL
SEGUNDO PERIODO DE REACTIVIDAD 14 A 10 HORAS SIGUIENTES
ESTA SECUENCIA SE ALTERA SI: 1-La madre a recibido sedación o anestesia.2-El RN esta enfermo.
Cuidados de la piel y orificios naturales. Baño
del recién
Limpieza y cambio depañales tantas veces como sea necesario
Lactancia maternaExclusiva los 6 primeros
meses.Como alimentar el RN
Efectos hormonales:Hormonas de la madre
circulan en el niño y producen crisis genital.
Informar sobre los cambios del muñón
umbilical
Meconio: Educar a la madre sobre los cambios
de color, consistencia, frecuencia de defecación.
Asolear el RN
Citar 1 semana después a control por medico
general
Citar 2 semanas después a control por pediatría.
CUIDADOS PARA EL RECIEN