Post on 22-Jul-2015
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MINISTERIO DE SALUD Y DEPORTES
Autor: Dra. Yaneth Ribera Z. (MEDICO SAFCI) Santa Cruz-Mayo, 2012
OBJETIVOSObjetivo generalDeterminar la situacin de salud de las comunidades ayoreode asentadas en las comunidades de Yacuces y Motacucito Nuevo en el marco de la SAFCI en el Municipio de Puerto Surez durante el Periodo 2009-2011.
Ubicacin satelital de la comunidad Yacuces y Motacucito Nuevo
YACUCES
Croquis de Yacuces
Croquis de Motacucito Nuevo
Tabla 1. Poblacin de las comunidades atendidas el 2011Puesto de Municipio Salud Comunidad Asignado Puerto Suarez Puerto Suarez Puerto Suarez Puerto Suarez Yacuces Yacuces Comunidad Ayorea Motacucito Comunidad Ayorea
Poblacin
Nmero de Familias 186
IdiomaCastellano, quechua Ayoreode uruode Castellano Castellano, quechua Ayoreode uruode Castellano
Identidad Cultural Chiquitana, quechua, aymara ayoreode Chiquitana ayoreode
837
Yacuces Yacuces Yacuces
59 140 69
11 28 14
Migracin 15% de la poblacin total (122 hab.) TGM es de 4.7 por cada mil habitantes que comprende a 4 fallecidos TGF es de 50 de cada 100 mujeres. PF: 202 mujeres comprendidas entre 12 y 45 aos
Ciclos comunitarios: Organizacinsocial y poltica Autoridades de la Comunidad de Yacuces
Subalcada, OTB, representantes de la CANOB, Comit Local de Salud
Entes Reguladores y Coadyuvantes de ridos y Agregados, Subcentral de Campesinos, Cooperativa de Agua COSEPUYA ,Junta Escolar
Club de Madres, Asoc. de Panificadores, Asoc. de Agricultores, Asoc. de Pequeos Ganaderos, Asoc. de Vivanderas, Asoc. de Reposteras, Comit Pro-Templo y los directorios de las comunidades campesinas (3 de Junio, Santa Martha, 30 de Noviembre y la 6 de Enero).
Ciclos comunitarios: Organizacinsocial y poltica Autoridades de la Comunidad de Motacucito Nuevo
OTB
Junta EscolarRepresentantes de la
CANOB
Ciclos comunitarios: Aniversarios regionales cclicosComunidad de YacucesAo Nuevo Reyes Carnaval Pascua La Cruz Aniversario de la comunidad 13 de mayo Todos Santos Velorios: San Jorge, San Antonio, San Juan, el Carmen, V. Ftima, V. Cotoca, Navidad
Comunidad de MotacucitoAo Nuevo Reyes Carnaval Pascua La Cruz Aniversario de la comunidad en la celebracin del Corazn de Jess Todos Santos Velorios: San Antonio Navidad
Ciclos comunitarios: ConclusionesLos ciclos comunitarios de la comunidad de Yacuces tienen carcter religioso, donde se evidencia la unidad de los comunarios que pertenecen al mismo grupo religioso. Los ayorede, que si bien asisten a estas celebraciones van por curiosidad porque no los hacen partcipes de sus actividades y esto explicara el distanciamiento del resto de los comunarios deYacuces. En la comunidad de Motacucito no existe mucha diferencia ms an que esta se encuentra a pocos kilmetros de Puerto Surez, por lo que sus actividades estn estrechamente vinculadas con el rea urbana
El ciclo vital familiar: ConclusionesEn los casos de enfermedad de cualquier miembro de la familia existe afliccin pero tambin orienta a la familia de que algo no va bien en el grupo familiar y se trata de ver probables causas como el distanciamiento de las creencias en la fe cristiana como en la gran mayora de los comunarios de ambas comunidades pero tambin la influencia del entorno que tiene que ver con la naturaleza.
En las comunidades de ayorede, este ciclo vital generalmente no se cumple en su totalidad por las disoluciones de las parejas y el abandono de los nios, la necesidad de dinero por lo que migran, falta de fuentes de trabajo o explotacin del mismo en algunos casos.
Trabajo clnico intercultural:Etnomdicos y Sabios Comunitarios
Etnomdico Manuela Surubi T.
Etnomdico Jos Roca R.
Etnomdico Cristina Montero Vda. Surez
Etnomdico Romualdo Villarroel P.
Etnomdico Berlinda Masab T.
Trabajo clnico intercultural:
Epidemiologa-Comunitaria: Atencin de la enfermedad
Fuente: Cuadernos de consulta externa del Puesto de Salud de Yacuces y Motacucito
Enfermedades prevalentes
Ayoreode de Yacuces Enfermedades diarreicas Agudas Resfros Neumonia Anemia Faringoamigdalitits Parasitosis Lumbalgias
Ayoreode de Motacucito Nuevo Enfermedades diarreicas Resfros Hipertensin arterial Anemia Ectoparasitosis Faringoamigdalitis infeccin urinaria
Atencin Mdica durante las visitas familiares
Comunario de Yacuces
Comunarias de Yacuces
TRABAJO CLINICO INTERCULTURALTrabajo con etnomdico, Etnopatologas, Curacin ritual, Parto comunitario En el trabajo clnico intercultural se hace
nfasis al trabajo entre los etnomdicos y el residente SAFCI, con el objeto de rescatar las tcnicas de atencin de etnopatologas, dentro de las ms atendidas estn el quebrante y la lechera, su tratamiento consiste en oraciones llamadas santiguas que forma parte de rituales caractersticos para cada enfermedad y el manejo de la herbolaria propia de la comunidad.
Trabajo clnico intercultural:Parto Comunitario
Persona que atendieron el parto Auxiliar de enfermera Mdico SAFCI Partera Mdico-Partera Ayoredie
Partos en Puesto de Salud
Partos domiciliarios 3
4 4 1 2- Ref. 3 1
TRABAJO MEDICO VIVENCIAL EN SAFCIEstrategias de insercin , Gestin local y comunitaria, ONGs y ComunidadGestiones realizadas en la posta sanitaria de Yacuces: Ampliacin de las prestaciones para los adultos mayores a travs del SSPAM. Registro al SSPAM con tcnicos del HMSJDD Dotacin de medicamentos: I.A.D.D., RM SAFCI, HMSJDD, ONG. Habilitacin de la sala de partos y sala de internacin con dos camas. Dotacin de colchones de esponjas a 5 familias ayoreode. Dotacin de ropas : Dr. Castedo, Dra. Ribera Charlar educativas fomentando la prevencin tanto en la unidad educativa G.B. y en la iglesia evanglica. Capacitacin sobre el manejo del SALMI a personal de auxiliares de enfermera.
Sesiones educativas en coordinacin de tcnicos de APCOB dirigidas a las comunidades de ayoreos
Barrio 3 de mayo
Barrio Las malvinas
Comunidad Yacuces
Comunidad Motacucito nuevo
Apoyo a las actividades de las comunidades ayoreode de Yacuces y Motacucito Nuevo
Socializacin del Video de los ayoreode en la ciudad-Motacucito N.
Eleccin de la Miss Churapa-Yacuces 2011
Exposicin de artesanas en la Feria Pantanal 2010 con FOBOMADE
Recoleccin de Garabat con ayoredie de Yacuces
Trabajo clnico intercultural:Conclusiones El trabajo con los ayorede se limita por la falta de apoyo de las
autoridades tanto de las comunidades como las del municipio, tanto para el aporte de medicamentos como para fomentar su trabajo artesanal, a pesar que se da charlas educativas y constantes visitas familiares, esto no puede paliar sus necesidades econmicas que repercute en la calidad de vida. Sin embargo, para cubrir algunas falencias como la comunicacin, se ha elaborado una historia clnica y el llenado de la carpeta familiar en su propio idioma, respetar sus hbitos y costumbres, con esto se quiere lograr preservar por lo menos su idioma debido a la inminente aculturacin que sufren.
DETERMINATES SOCIALES EN BASE A LA IMPLEMETACIN DE LAS CARPETAS FAMILIARES
DETERMINATES SOCIALES: Poblacin Habitantes de la comunidad de YacucesCiclos de vida Primer ciclo de 0 a 3 Segundo ciclo de 4 a 11 Tercer ciclo de 12 a 20 Cuarto ciclo de 21 a 59 Quinto ciclo mayores a 60 Fallecidos TOTAL M 36 91 81 181 19 2 410 % 5 12 10 23 2 0 52 F 43 84 82 147 19 0 375 % 5 11 10 19 2 0 48 Total 79 175 163 328 38 2 785 % 10,1 22,3 20,8 41,8 4,8 0,3 100
Grupo etreo 60 FALLECIDO Totales
Poblacin general
Poblacin ayorea
M 13 29 59 107 181 19 2 410
F
TOTAL % 6 19 45 74 56 115 102 209 148 329 18 37 0 2 375 785
M2,4 9,4 14,6
F 0 1 4 7 7 10
TOTAL 1 1 6 5 7 00 20
% 0,1 0,3 1,3
26,641,9 4,7 0,3
1 2 10 12 14 10 40
1,51,8 0,1 0,0 5,1
100
20
Fuente: Carpetas familiares implementadas en Yacuces -2009-2011.
DETERMINATES SOCIALES: Poblacin Habitantes de la Comunidad de MotacucitoCiclos de vida Primer ciclo de 0 a 3 Segundo ciclo de 4 a 11 Tercer ciclo de 12 a 20 Cuarto ciclo de 21 a 59 Quinto ciclo mayores a 60 TOTAL M 9 21 27 47 11 115 % 4 10 13 22 5 53 F 6 25 19 41 10 101 % 3 12 9 19 5 47 Total 15 46 46 88 21 216 % 7 21 21 41 10 100
Grupo etareo 60 aos TOTAL
M
Poblacin general F TOTAL % 1 1 2 1 10 7 17 8 13 16 29 13 33 26 59 27 47 41 88 41 11 10 21 10 115 101 216 100
M
Poblacion ayorea F TOTAL 0 0 0 4 4 8 2 6 8 17 9 26 18 14 32 4 4 8 45 37 82
%
0 4 4 12 15 4 38
Fuente: Carpetas familiares implementadas en Motacucito Nuevo-2010.
Situacin de salud en base a las carpetas familiares de las
DIAGNOSTICO SAFCI Y DETERMINANTES EPIDEMIOLGICAS
comunidades ayoreode de Yacuces y Motacucito Nuevo.Yacuce 0 11 0 89 0 100Motac
A. Tipo de material 1. Ladrillo c/reboque 2. Adobe c/reboque 3. Ladrillo/adobe s/reboque 4. Barro 5. Otros Total
C. Situacin patrimonial de la vivienda 1. Propia 2. Anticrtico 3. Alquiler 4. Cuidador remunerado 5. Cuidador no remunerado Total
Yacuce 89 0 11 0 0 100
Motac
31 10 10 45 5 100
79 012
5 5 100
B. Tipo de techo de la vivienda 1. Calamina o teja c/tumbado 2. Calamina s/tumbado 3. Teja S/tumbado, duralit 4. Techo de paja/palma 5. Otros materiales Total
Yacuce 0 0 100 0 0 100
Motac
D. Tenencia de animales 1. Sin animales 2. Corral lejos de la vivienda 3. Corral cerca de la vivienda 4. Animales domsticos dentro de la vivienda 5. Animales de granja dentro de la vivienda Total
Yacuce 0 0 0 100 0 100
Motac 12 2 10 33 43 100
0 60 36 2 2 100
Situacin de salud en base a las carpetas familiares de las
DIAGNOSTICO SAFCI Y DETERMINANTES EPIDEMIOLGICAS
comunidades ayoreode de Yacuces y Motacucito Nuevo.Yacuce 0 100 0 0 0 100Motac
E. Abastecimiento de agua 1. Agua por caera 2. Pileta pblica 3. Pozo/Noria/Vert./cist. 4. Acequia/ro 5. Charcos/Atajado Total
F. Eliminacin de excretas 1. Servicio higinico en domicilio 2. Servicio higinico pblico 3. Letrina 4. Pozo ciego 5. Aire libre Total
Yacuce 0 0 0 0 100 100
Motac 0 0 0 0 69 13
0 100 0 0 0 100
G. Eliminacin de basuras 1. Recojo domiciliario 2. Basura enterrada 3. Va pblica/campo abierto
Yacuce 0 0 100
Motac
H. Energa para cocinar 1. Energa elctrica 2. Gas por red 3. Gas en garrafa 4. Kerosene 5. Lea Total
Yacuce 0 0 0 0 100 100
Motac
0 56 32
s 0 0 0 100 100
4. Ro5. Patio Total
00 100
012 100
Situacin de salud en base a las carpetas familiares de las
DIAGNOSTICO SAFCI Y DETERMINANTES EPIDEMIOLGICAS
comunidades ayoreode de Yacuces y Motacucito Nuevo.del jefe deYacuce 0 0 0 100Motac
I. Grado de instruccinfamilia Profesional universitario Tcnico Secundaria Primaria
J. Nmero de miembros de la familia 1a3 4a5 6a7 0 7 14 76
Yacuce 22 22 44
Motac
19 43 24
8a9De 10 o ms Total
110 100
140 100
Sin instruccinTotal
0100
3100
K. Nmero de personas por cuarto Una a dos personas Tres personas Cuatro personas Cinco personas Seis y mas personas Total
Yacuce 0 22 11 11 56 100
Motac
L. Seguridad comunitaria Posta policial Seguridad privada comunitaria o Serenazgo. Alumbrado pblico Sin alumbrado pblico Sin alumbrado pub. ni vigil.pol. Total
Yacuce 0 0 0 0 100 100
Motac
12 31 21 20 15 100
0 0 0 0 100 100
Situacin de salud en base a las carpetas familiares de las
DIAGNOSTICO SAFCI Y DETERMINANTES EPIDEMIOLGICAS
comunidades ayoreode de Yacuces y Motacucito Nuevo.
LL. Entorno medio ambiental
Yacuce
Motac
1. Contaminacin ambiental mnima2. Exposicin a contaminacin lejana 3. Exposicin a contaminacin prxima 4. Exposicin a contaminacin discontinua pero directo 5. Exposicin a contaminacin continua y directa Total
00 89 0 11 100
0900
0 10 100
DIAGNOSTICO SAFCI Y DETERMINATES COMUNITARIASSituacin de salud en base a las carpetas familiaresTabla 24. Riesgos epidemiolgicos de las familiasRIESGO RIESGO ALTO RIESGO MEDIANO RIESGO BAJO TOTAL YACUCE 2 7 0 9MOTAC 8 34
0 42
Tabla 27. Caractersticas de las comunidades donde trabaj el mdico SAFCIComunida Poblacin Grupos tnicos d Familias con riesgo segn grupos vulnerables1 a 5 aos > de 60 aos Person as con e:c: Embar azadas DNT o de cuidad o Familia s < 1 ao Falleci do
Motacucito nuevo Semitotal Yacuces Semitotal
Ayoreode Cojone
69 140 209
14 28 42 11 186 197
2 2 4 0 17 17
3 9 12 3 56 59
5 8 13 3 31 34
2 7 9 1 10 11
0 2 2 1 29 30
0 0 0 0 2 2
3 2 4 2 5 7
9 20 29 5 123 128
Ayoreode Cojone
59 837 896
Total
Conclusiones y Propuestas en base a las determinantes encontradas.N1
Problemas identificadosCalidad de la vivienda
PropuestasElaboracin de proyectos para una vivienda digna Realizar gestiones para la conclusin de la construccin de la red de distribucin domiciliaria de agua. Realizar concientizacin del manejo adecuado de la basura. Realizar cronograma de recojo de basura por volquetas de las Empresas asentadas en la comunidad en forma peridica. Crear microempresas comunitarias para el manejo del material reciclable. Elaboracin de proyectos para la construccin de letrinas secas, aboneras o por arrastre de agua. Concientizar sobre la importancia de la adecuada eliminacin de excretas.
GestoresAutoridades de la comunidad, autoridades municipales Los propios comunarios, Autoridades de la comunidad, autoridades municipales
2
Distribucin del agua
3
Eliminacin de la basura
Los propios comunarios, Autoridades de la comunidad, autoridades municipalesLos propios comunarios, Autoridades de la comunidad, autoridades municipales CANOB, CIDOB, Autoridades de la comunidad, autoridades municipales
4
Eliminacin de excretas
5
Tenencia de terrenos
Gestionar la dotacin de terrenos cultivables y legalizar su asentamientosCon los anteriores proyectos se pueden crear fuentes de trabajo. Gestionar la contruccin de una escuela tcnica para los jvenes bachilleres. Gestionar la creacin de un centro de exposicin de productos artesanales para los ayoreode y resto de la comunidad.
6
Migracin
CANOB, Autoridades de la comunidad, autoridades municipales
Gracias.