Post on 17-Feb-2016
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Para curarse en saludsin importar cuanto
sean los gastos
Ventajas y Beneficios
Tres excelentes alternativas de cobertura ilimitada.
Reconocimiento de exámenes de diagnóstico simple y especializados.
Cobertura de defectos de refracción visual.
Exoneración de pago de primas.
Tratamiento de drogadicción en hijos nacidos en póliza.
Novedosas coberturas en maternidad.
Alimentación enteral y parenteral hasta por 60 días
posteriores a una hospitalización o cirugía.
Cuidados en casa posthospitalarios, y hasta por tres (3) meses
para pacientes con enfermedades graves.
Reconocimiento de todos los trasplantes y prótesis.
Diferentes opciones de consulta médica ambulatoria.
Renta diaria por hospitalización.
Renovación automática de salud por muerte o ITP del
asegurado principal.
Cubrimiento ilimitado de cáncer, insuficiencia renal crónica,
SIDA, cirugías de corazón, sistema nervioso central.
Reembolso de gastos funerarios.
Apoyo psicológico para el asegurado y/o su familia ante el
diagnóstico de una enfermedad grave o muerte de un familiar.
Ventajas y Beneficios
COBERTURA RED LIBERTY FUERA DE RED
HABITACIÓNPLAN I: Habitación tipo Suite Ilimitada Ilimitada en No. de días
Reembolso a tarifa Liberty
PLAN II y III: Habitación Individual Ilimitada Ilimitada en No. de días
Reembolso a tarifa Liberty
UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS Y ESPECIALESPLANES I, II y III
CAMA DE ACOMPAÑANTEPLANES I, II y III
ENFERMERA ESPECIAL (turno de 12 horas)PLAN I Ilimitada $68.000 por turno
PLAN II y III Ilimitada Tarifas Liberty
Coberturas – Amparo Básico
Ilimitada Ilimitada en No. de días
Reembolso a tarifa Liberty
Ilimitada Ilimitada en No. de días
Reembolso a tarifa Liberty
COBERTURA RED LIBERTY FUERA DE RED
SERVICIOS HOSPITALARIOS(Derechos de cirugía, anestesia, suministros, medicamentos, exámenes, plasma
sanguíneo, material de osteosíntesis, todas las prótesis, terapias, yesos, etc.)
PLAN I, II y III
HONORARIOS MÉDICOS QUIRÚRGICOS(Cirujano, anestesiólogo, ayudante quirúrgico)
PLAN I Ilimitado Tarifas Liberty + 20%
PLAN II y III Ilimitado Tarifas Liberty
HONORARIOS POR TRATAMIENTO MÉDICO (Visitas)PLAN I Ilimitado $400.000 Diarios
PLAN II y III Ilimitado Tarifas Liberty
HONORARIOS POR TRATAMIENTO MÉDICO SIMULTÁNEO (Visitas)PLAN I Ilimitado $400.000 Diarios
PLAN II y III Ilimitado Tarifas Liberty
Ilimitada Ilimitada en No. de días
Reembolso a tarifa Liberty
Coberturas – Amparo Básico
COBERTURA RED LIBERTY FUERA DE RED
TERAPIAS POSTHOSPITALARIAS
PLAN I: Ilimitada 30 Evento a $45.000 c/u
PLAN II y III: Ilimitada 30 Evento a tarifas Liberty
GASTOS PRE Y POSTHOSPITALARIOS (30 días antes y después)
Consultas médicas máximo tres (3) (Sin copago )
PLAN I: 100% $110.000 c/u
PLAN II y III: 100% Tarifas Liberty
Medicamentos
PLAN I, II y III
Exámenes de Laboratorio, Rx (Sin copago y acreditando deducible)
PLAN I 100% Reconocimiento al 80%
PLAN II y III 100% Tarifas Liberty
Coberturas – Amparo Básico
100% Tarifas Liberty
COBERTURA RED LIBERTY FUERA DE RED
MATERNIDAD (PARTO NORMAL, CESÁREA, ABORTO, COMPLICACIONES)PLANES I, II y III Ilimitada Según amparo afectado
CONSULTAS DE CONTROLPLAN I Ilimitadas Máx. 6 a $110.000 c/u
PLAN II y III Ilimitadas Máx. 6 a tarifas Liberty
ECOGRAFÍASPLAN I Ilimitadas Reembolso al 80%
PLAN II y III Ilimitadas Tarifas Liberty
Las siguientes coberturas únicamente en red Liberty. Para el plan III tienen periodo de carencia de 2 años:
TRANSPORTE URBANO UN (1) MES ANTES PARTO Y15 DÍAS POSTPARTO
CURSO PSICOPROFILÁCTICO
ENFERMERA EN CASA 5 DÍAS POSTPARTO
Coberturas – Amparo Básico
COBERTURA RED LIBERTY FUERA DE RED
RECIÉN NACIDO• Amparo Automático desde el Nacimiento
• Cobertura de Enfermedades Congénitas y Genéticas
PLANES I, II y III Ilimitada Según amparo afectado
HOSPITALIZACIÓN PSIQUIÁTRICA AGUDA (50 días)• Gastos de Hospital o Clínica
• Honorarios Médicos
PLANES I, II y III Ilimitada Según amparo afectado
URGENCIAS• Por Accidente ( No hay copago).
• Por enfermedad a través del Servicio de Asistencia Médica Liberty, sin copago.
PLAN I , II y III Ilimitada Tarifa Liberty
Coberturas – Amparo Básico
COBERTURA RED LIBERTY FUERA DE RED
EXÁMENES ESPECIALIZADOS DE DIAGNÓSTICO
PLAN I
PLAN II
PLAN III Copago 10% mín. $40.000 x c/u
EXÁMENES DE DIAGNÓSTICO SIMPLE, RX, LABORATORIO(Copago en Red $21.000 por cada (5) exámenes. Para el plan III en la red MD III el copago será de
$56.000 por cada 5 exámenes)
PLAN I, II y III
TERAPIAS AMBULATORIAS E INFILTRACIONES(Copago de $10.000 x c/u) PLAN I, II y III
Coberturas – Amparo Básico
Ilimitada Reembolso a
tarifa Liberty - copago
Ilimitada Reembolso a
tarifa Liberty - copago
Ilimitada Reembolso al 80%
Ilimitada Reembolso a tarifa Liberty
Ilimitada Reembolso a tarifa Liberty
- copago
COBERTURA RED LIBERTY FUERA DE RED
TRATAMIENTO DE ENFERMEDADES PERMANENTES(Diabetes, hepatitis, cirrosis hepática, hiper e hipotiroidismo, epilepsia, lupus, difteria, tétano,
escarlatina, tuberculosis, glaucoma, fiebre reumática, poliomielitis, litiasis, úlcera péptica)
Incluye: Consultas, Medicamentos (25% del valor asegurado) y Exámenes.
PLAN I: 24 SMMLV por año (Fuera red: Máximo consulta $110.000)
PLAN II y III: 12 SMMLV por año (Fuera red: Máximo consulta Tarifa Liberty)
HOSPITALIZACIÓN DOMICILIARIAVisitas médicas domiciliarias, servicio de enfermería, traslado en ambulancia, equipo para
oxigenoterapia, terapias físicas y respiratoria, alimentación enteral y parenteral, medicamentos
médicamente requeridos.
PLANES I, II y III Ilimitada
TRATAMIENTOS ODONTOLÓGICOS POR ACCIDENTE
PLANES I, II y III Ilimitada
Coberturas – Amparo Básico
ENFERMEDADES GRAVES: Cobertura ilimitada en red y hasta $500.000.000 en plan I y
$450.000.000 en plan II y III de las siguientes enfermedades graves:
TRASPLANTE DE ÓRGANOS (Se reconocen todos, excepto los experimentales)
Gastos del Donante
CÁNCER (Tratamiento Hospitalario y Ambulatorio: quimio, radio, cobalto, hormono e
inmunoterapia, consultas y exámenes).
Medicamentos colaterales a quimio, radio o cobaltoterapia.
PLANES I, II y III $5.900.000
SIDA (Tratamiento Hospitalario y Ambulatorio. Incluye: consultas, medicamentos y exámenes).
TRATAMIENTO QUIRÚRGICO PARA ENFERMEDADES CONGÉNITAS Y GENÉTICAS
(A todos los asegurados distintos al recién nacido, que no sean conocidas o manifiestas al
momento de contratar el seguro).
INSUFICIENCIA RENAL CRÓNICA IRREVERSIBLE (Cobertura hospitalaria y ambulatoria
ENFERMEDADES DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL Y ACCIDENTE CEREBRO VASCULAR
TRATAMIENTO QUIRÚRGICO PARA ENFERMEDADES DEL CORAZÓN
Coberturas – Amparo Básico
COBERTURA RED LIBERTY FUERA DE RED
GASTOS FUNERARIOS (Reembolso de gastos incurridos)
PLAN I $6.750.000
PLAN II y III $6.250.000
ALIMENTACIÓN ENTERAL Y PARENTERAL POSTHOSPITALARIA HASTA 60 DÍAS.
TRATAMIENTOS DE DROGADICCIÓN POR UN (1) MES A HIJOS NACIDOS EN PÓLIZA
ALQUILER Y APARATOS ORTOPÉDICOS EN PERSONAS CON ITP
PLANES I, II y III 2 SMMLV evento
APOYO PSICOLÓGICO EN CASO DEL DIAGNÓSTICO DE UNA ENFERMEDAD GRAVE,
CONGÉNITA O MUERTE DE UN FAMILIAR
PLANES I, II y III Únicamente en Red Liberty por un mes
Hasta 8 sesiones de terapias por evento.
EXONERACIÓN DE PAGO DE PRIMAS
(Por el resto de la vigencia en curso al fallecimiento o ITP del asegurado principal)
CUIDADOS EN CASA POSTERIORES A UNA HOSPITALIZACIÓN
(Para personas con enfermedades graves: trauma mayor, trauma raquídeo medular,
ACV, Guillain Barré) Hasta por tres (3) meses.
Coberturas – Amparo Básico
ASISTENCIA MÉDICA DOMICILIARIA LIBERTY
• Asesoría y Orientación Médica Telefónica.
• Consulta Médica Domiciliaria.
• Traslado Especializado de ambulancia.
ASISTENCIA ODONTOLÓGICA
• Urgencias por enfermedad o accidente.
• Profilaxis.
• Fluorización.
• Promoción y Prevención.
• Diagnóstico Oral.
SERVICIOS MÉDICOS INTERNACIONALES LIBERTY
• Interconsulta: (Segunda Opinión Médica).
Coberturas – Amparo Básico
COBERTURAS PLAN I PLAN II y III
Evacuación médico de emergencia Ilimitada Ilimitada
Repatriación en caso de lesiones o
enfermedadIlimitada Ilimitada
Gastos Médicos por Accidente o
enfermedad
US$50.000
€ 39.000
US$30.000
€ 30.000
Gastos odontológicos por Accidente
o enfermedad US$1.500 US$750
Medicamentos US$3.500 US$2.500
Recuperación en hotel US$3.000 US$1.500
Orientación médica Básica Ilimitada Ilimitada
Acompañamiento de Menores Ilimitada Ilimitada
Repatriación de restos mortales Ilimitada Ilimitada
Coberturas – Amparo BásicoAsistencia en viaje en el exterior
COBERTURAS PLAN I PLAN II y III
Gastos de acompañamiento de
un familiar
Pasaje clase
econ. + gtos por
8 días
Pasaje clase
econ. + gtos por
8 días
Localización y transporte de
efectos personales Ilimitada Ilimitada
Pérdida definitiva del equipaje US$2.000 US$1.200
Interrupción del viaje Ilimitada Ilimitada
Pago de honorarios legales US$2.500 US$1.000
Traslados urbanos de
emergencia o traslados
médicos de emergencia
Ilimitado Ilimitado
Transmisión de mensajes
urgentesIlimitada ilimitado
Informes de trámites de
documentosIlimitada ilimitado
Coberturas – Amparo BásicoAsistencia en viaje en el exterior
CONSULTA MÉDICA AMBULATORIA
PLAN I: Ilimitada (sólo en red con copago $21.000)
PLAN II: Valor anual $474.000, cada una $96.000
PLAN III: Valor anual $714.000, cada una $120.000
PLAN IV: Valor anual $833.000, cada una $140.000
PLAN V: Valor anual $952.000, cada una $159.000
Una vez agotadas las consultas en los planes II, III. IV y V, se otorga cobertura
ilimitada dentro de la Red Liberty con copago de $21.000.
Las consultas de psicología, psiquiatría, nutrición y terapias ocupacionales estarán
cubiertas únicamente dentro de la red médica Liberty, con un copago de $23.000
por cada una únicamente en Red Liberty.
RENTA DIARIA POR HOSPITALIZACIÓN E INCAPACIDAD
Valores asegurados de $100.000 hasta $500.000 diarios en rangos de $50.000.
Amparos Opcionales
RENOVACIÓN AUTOMÁTICA DEL SEGURO DE SALUD POR MUERTE O
ITP DEL ASEGURADO PRINCIPAL
Valores asegurados de $20.000.000, $30.000.000, $40.000.000 y $50.000.000.
URGENCIAS POR ENFERMEDAD
Ilimitada en red o fuera de red con copago del 20% máximo $70.000. Este
copago no aplica si se accede a través de Asistencia Médica Liberty.
Amparos Opcionales
Ser mayor de 5 días y menor de 60 años.
Diligenciar solicitud de seguro.
Adjuntar fotocopia de documento de identidad.
Adjuntar copia del P.O.S.
Si es mayor de 40 años adicionalmente requiere:
Examen médico.
Parcial de orina.
Perfil lipídico.
Cuadro hemático.
Glicemia en ayunas.
Resultado de citología (no mayor a un año).
Si es mayor de 50 años, adicional a lo anterior:
Resultado de mamografía.
Antígeno de próstata.
Requisitos de Asegurabilidad
MATERNIDAD:
30 días si hay dos o mas asegurados para planes I y II. Para plan III 120 días.
Un (1) año, si es única asegurada para todos los planes.
DURANTE LOS PRIMEROS SEIS (6) MESES:
Cirugías de amígdalas, adenoides, circuncisión y próstata.
DURANTE EL PRIMER AÑO:
Cataratas, prolapsos uterinos, histerectomías, hernias: inguinal,
umbilical, discal, epigástrica, SIDA, pruebas de alergia y el examen Pet Scan.
DURANTE LOS DOS (2) PRIMEROS AÑOS:
Septoplastia y rinoseptoplastia funcional. Para plan III, curso psicoprofiláctico,
enfermera postparto y transporte urbano.
En cada vigencia anual se reconocerán máximo dos (2) sesiones de terapia
foto-dinámica.
Periodos de Carencia
Entre las exclusiones se encuentran, pero no se limitan a:
Enfermedades preexistentes.
Cirugía estética.
Tratamientos odontológicos que no se deriven de un accidente.
Drogadicción y alcoholismo.
Tratamientos relacionados con fertilidad o esterilidad.
Lesiones o enfermedades sufridas en guerra, declarada o no.
Deportes de alto riesgo.
Lesiones auto infringidas y/o intento de suicidio.
Desórdenes alimenticios o tratamientos de adelgazamiento, así mismo por
obesidad y cirugía bariátrica.
Trastornos del sueño.
Tratamientos por parte de un miembro de la familia.
Aborto y sus consecuencias salvo que sea médicamente requerido y
legalmente aprobado.
Tratamientos experimentales o de investigación médica.
Exclusiones
Comisiones
COMISIONESNEGOCIO
NUEVO
PRIMERA
RENOVACIÓN
SEGUNDA
RENOVACIÓN
PLAN I Y II PLAN III PLAN I Y II PLAN III PLAN I Y II PLAN III
AMPARO BÁSICO 20% 22% 14% 15% 12% 15%
AMPAROS OPCIONALES 15% 15% 15% 15% 15% 15%
Fin
Muchas Gracias!!