Post on 11-Jun-2015
description
Las superficies oclusales de los dientes han sido consideradas las zonas mas proclives a caries dentarias. Debido a su anatomía muy particular, presentan gran variación en cuanto a la forma, siendo generalmente estrechas y sinuosas, con invaginaciones irregulares que impiden la correcta asepsia de la región, facilitando la retención de microorganismos y residuos alimenticios.
Los surcos y fosas son considerados depresiones anatómicas naturales resultantes de la coalescencia de diversos lóbulos de desarrollo.
El diagnostico clínico de las lesiones cariosas incipientes de la superficie oclusal continua siendo contradictorio, una vez que, en función de la característica de profundidad y estrechamiento de las regiones de cicatrículas (puntos) y fisuras, se han sugerido diferentes planeamientos.
Es la clásica técnica de aplicación del sellante sobre áreas de cicatrículas y fisuras sin la preparación mecánica. Esta técnica estaría indicada donde no se sospecha la presencia de lesión cariosa.
Para este procedimiento se deberán seleccionar los dientes naturales, molares y premolares que presenten la superficie oclusal sin sospecha de lesión cariosa, o sea, con surcos poco profundos, no fisurados y sin pigmentación oscura.
Para que el sellante tenga un embricamiento mecánico satisfactorio con la estructura del esmalte, el paso mas importante para la retención efectiva del material sellante es el grabado acido del sellante.
Para la técnica invasiva, el diente seleccionado debe presentar Cicatriculas y fisuras oscurecidas, denotando sospecha de lesión cariosa.
Las etapas relacionadas ala asepsia y aislamiento del campo operatorio siguen las mismas orientaciones anteriormente descritas.
Para abordaje del área con sospecha de lesión cariosa, se debe emplear una punta diamantada con extremo en forma de punta de lápiz, efectiva para desgastar el esmalte subyacente y para favorecer la penetración del sellante.
Toalla plástica para
la mesa
Pinza clínica
Sonda exploradora
#5
Espejo clínico plano
Contraangulo convencional
Turbina de alta rotación
Dique de goma
Perforador de goma dique de Ainsworth
Pinza portaclamps de Palmer
Clamps para molares o premolares
Piedra pomes granulado fino
Kit para preparaciones ultraconservadoras
Conjunto sellante sin carga
Conjunto sellante con carga