Post on 31-Jan-2017
SITUACIÓN E INICIO DE LA VIGILANCIA
DEL CANCER DE MAMA Y CUELLO
UTERINO
Dirección de Vigilancia y Análisis del Riesgo
Subdirección de Vigilancia, Prevención y Control en Salud Pública
Grupo de Enfermedades No Trasmisibles
Equipo de Crónicas
Diciembre, 2015
• Definición de las enfermedades crónicas notransmisibles y cáncer
• Antecedentes y Epidemiologia.
• Situación del cáncer de mama y cuello uterino.
• Estrategia de vigilancia.
• Lineamientos de la notificación 2016.
DESARROLLO DE LA PRESENTACIÓN
“Son enfermedades de larga duración, conevolución lenta, no se transmiten de persona apersona, no resuelven espontáneamente y sucuración total es infrecuente”
Organización Mundial de la Salud (OMS) – Centro de Control de las Enfermedades por sus siglas en ingles (CDC)
DEFINICIÓN DE ECNT
Son un grupo de enfermedades caracterizadas porel crecimiento anormal y extendido de celulasanormales, en donde, si la diseminación de estascelulas se produce de una forma descontrolada, elresultado es la muerte.
Fuente: Cáncer facts and figures 2015.
DEFINICIÓN DE CÁNCER
Prevalencia, incidencia y mortalidad por cáncer en el mundo por sexo
Número absoluto por 1000 Hombres Mujeres Total
Regiones Casos MuertesPrevalencia
a 5 añosCasos Muertes
Prevalencia
a 5 añosCasos Muertes
Prevalencia
a 5 años
Mundo 7410 4653 15296 6658 3548 17159 14068 8202 32455
Regiones más desarrolladas 3227 1592 8550 2827 1287 8274 6054 2878 16823
Regiones menos
desarrolladas 4184 3062 6747 3831 2261 8885 8014 5323 15632
Africa (AFRO) 265 205 468 381 250 895 645 456 1363
Americas (PAHO) 1454 677 3843 1429 618 4115 2882 1295 7958
East Mediterranean(EMRO) 263 191 461 293 176 733 555 367 1194
Europe (EURO) 1970 1081 4791 1744 852 4910 3715 1933 9701
South-East Asia (SEARO) 816 616 1237 908 555 2041 1724 1171 3278
Western Pacific (WPRO) 2642 1882 4493 1902 1096 4464 4543 2978 8956
IARC membership (24
countries) 3689 1900 9193 3349 1570 9402 7038 3470 18595
United States of America 825 324 2402 779 293 2373 1604 617 4775
China 1823 1429 2496 1243 776 2549 3065 2206 5045
India 477 357 665 537 326 1126 1015 683 1790
European Union (EU-28) 1430 716 3693 1206 561 3464 2635 1276 7157
CÁNCER A NIVEL MUNDIAL
Fuente: Globocan 2015 IARC
La segunda causa máscomún de cáncer en lamujer en el mundo ymás frecuente enpaíses de bajos ymedianos ingresos.
2012: 1,7 millonescasos (25% total cáncerdiagnosticados)
522.000 muertes
CÁNCER DE MAMA
Fuente: GLOBOCAN 2012 (IARC), Section of Cancer Information
DISTRIBUCIÓN CÁNCER DE MAMA
Fuente: Globocan 2012 (IARC)
Fuente: Globocan 2012 (IARC)
MORTALIDAD POR CÁNCER DE MAMA
Fuente: Instituto Nacional de cancerología, 2010
Problema de salud
pública.
7000 nuevos casos por
año.
2500 muertes por esta
causa por año
CÁNCER DE MAMA EN COLOMBIA
o Incidencia mundial
528.000 casos/año;
84% en países en vía
de desarrollo.
o Muertes 266.000 /año
o Prevalencia 1.547.000
a 5 años.
CÁNCER DE CUELLO UTERINO
Fuente: Globocan 2012 (IARC)
DISTRIBUCIÓN CÁNCER DE CUELLO
UTERINO
Fuente: Globocan 2012 (IARC)
MORTALIDAD POR CÁNCER DE
CUELLO UTERINO
Fuente: Globocan 2012 (IARC)
Fuente: Globocan 2012 (IARC)
DISTRIBUCIÓN DEL CÁNCER EN LA
MUJER, COLOMBIA
Plan Decenal de Salud Pública
2012-2021
Plan Decenal para el Control de Cáncer
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Atención del Cáncer
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Ley 1388 de 2010
Cáncer Infantil
Ley 1384 de 2010
Sandra Ceballos
NORMAS PARA CANCER
DEFINICION DE CASO
Cáncer de mama Características de la clasificación
Caso confirmado por
histopatología
(Biopsia)
Mujer u hombre con diagnóstico de carcinoma de carcinoma
ductal in situ, lobulillar in situ o carcinoma infiltrante por biopsia
y de acuerdo con la clasificación CIE-10* C 50.0 – C 50.9.
Cáncer de cuello
uterino
Características de la clasificación
Caso confirmado por
histopatología (Biopsia)
Mujer con diagnóstico de LEI AG (NIC II displasia moderada, NIC
III displasia severa y carcinoma in situ), carcinoma infiltrante o
anormalidades en células glandulares por biopsia de acuerdo
con el sistema Bethesda 2001 y los códigos CIE-10* C 53-C55.
“Identificar los casos de cáncer de mama y cuello
uterino que son captados por primera vez en las
UPGD, con el fin de realizar el seguimiento a la
oportunidad en el inicio del tratamiento, aportando
información válida y confiable para orientar la
evaluación de las estrategias existentes y mejorar
la calidad en la atención”
PROPÓSITO
Determinar la oportunidad en el inicio del
tratamiento de los casos confirmados de
cáncer de mama y cuello uterino.
Estimar la frecuencia de los casos de cáncer de
mama y cuello uterino que se detectan en
estadios tempranos e invasivo.
OBJETIVOS
Vigilancia pasiva
Ficha de notificación de todos los casosconfirmados con biopsia captados por primeravez en las UPGD
Búsqueda activa institucional
Las UPGD por periodo epidemiológico realizaránla BAI, según la guía de SIANIESP con loscódigos CIE-10 de diagnósticos de tumor malignode la mama y cuello de uterino.
ESTRATEGIA DE VIGILANCIA
CODIGOS CIE 10
FLUJOGRAMA DE LA INFORMACION
Ajuste de caso
Las Empresas Administradoras de Planes deBeneficios (EAPB) y otras entidadesadministradoras de los regímenes especiales y deexcepción a las que pertenecen los casos deberánrealizar la verificación de la información reportadapor su red de prestadores y enviar el ajuste de laficha de notificación referente a la oportunidad detratamiento en un lapso de un periodoepidemiológico, garantizando la calidad del dato yla notificación del 100% de los casos.
ESTRATEGIA DE VIGILANCIA
FICHA DE NOTIFICACION
AJUSTE DE CASO – CARGUE
INFORMACION
AJUSTE DE CASO – CARGUE
INFORMACION
AJUSTE DE CASO – CARGUE
INFORMACION
FLUJOGRAMA AJUSTE DE CASO
AJUSTE CASOEAPB
Realizar la notificación de casos, consolidar lainformación requerida en la base de datossuministrada y remitirla a las entidadescorrespondientes (institucionales y a lasentidades territoriales municipales odepartamentales).
Realizar el análisis institucional de lainformación.
RESPONSABILIDADES UPGD
Difundir entre los profesionales el presente
documento haciendo énfasis en la definición de
caso, en el análisis de la información y en la
notificación según el flujo definido.
Garantizar que todas las personas
diagnosticadas con cáncer de mama y cuello
uterino, se les realice el ajuste de la ficha de
notificación en el tiempo establecidoanteriormente
RESPONSABILIDADES EAPB
Consolidar, realizar el control de calidad de las
fichas de notificación y enviarlas oportunamente
al departamento para su posterior remisión al
INS.
Realizar la retroalimentación a la UPGD
Participar con el departamento en la
concertación de acciones y estrategias para
intervenir la población en riesgo.
RESPONSABILIDADES SECRETARIA
MUNICIPAL
Realizar el control de calidad del dato de la
notificación remitidas desde el nivel territorial,
consolidar la información y enviarla
oportunamente al INS.
Realimentar a las instituciones y a la entidad
territorial sobre los hallazgos encontrados en la
evaluación de calidad de los datos.
RESPONSABILIDADES SECRETARIA
DEPARTAMENTAL
• Desarrollar las acciones que garanticen la operacióndel Sistema de Vigilancia en Salud Pública en lasáreas de su competencia.
• Integrar los datos recaudados a partir de lanotificación semanal al SIVIGILA, las otras fuentesde información, para su análisis y entrega a lasentidades interesadas que permita la evaluación delos programas para cáncer de mama y cuello uterino.
• Brindar asesoría y asistencia técnica a las entidadesterritoriales sobre la vigilancia de los cánceres demama y cuello uterino.
RESPONSABILIDADES DEL INS
PREGUNTAS
Instituto Nacional de Salud
Instituto Nacional de Salud
PBX: (57-1) 220 77 00
Bogotá, COLOMBIA
www.ins.gov.co
Línea gratuita nacional: 01 8000 113 400
GRACIASDirección de Vigilancia y Análisis del Riesgo en Salud Pública
Subdirección de Vigilancia, Prevención y Control en Salud Pública
Grupo de Enfermedades No Trasmisibles
Víctor Manuel Martínez Gómez
vmmartinezg@ins.gov.co