Post on 22-Jan-2016
Toxoplasmosis
Ubicación Taxonómica
Phylum : ApicomplexaClase : Esporozoasida Sub clase : CoccidiasinaOrden : EucoccidioridaSuborden : EimeriodinaFamilia : Sarcossistidaesubfamilia: ToxoplasmatinaeGénero : ToxoplasmosisEspecie : gondii
Huésped definitivo
Familia de los felidae
Ingestión de formas infectivas (ooquistes)
En epitelio intestinal se diferencian en macrogametocitos y microgametocitos por reproducción asexuada o esquizogonia
En las células enteroepiteliales también ocurre la reproducción sexuada dando origen a los ooquiste (dos esporoquiste y cuatro esporozoitos)
Huésped definitivo
Formas infectivas pueden expandirse por vía hematica
Invadir células de los diferentes tejidos
Se dividen por por endodiogenia
Originando seudoquistes y quistes tisulares
Huesped Intermediario
Ingestión de formas infectivas (ooquiste)Invaden células nucleadas:
Retículo endotelial , musculares y las sistema nerviosos central
Reproducción por endodiogenia
Como ocurre el ingreso
El hombre puede infectarse por vía oral con los mismos ooquistes
Las carnes crudas o mal cocidas son infectantes para el hombre
A través del complejo apical se liberan sustancias liticas
El parásito se reproduce dentro de la vacuola parasitosfora.
De los ooquistes ingeridos se originan los taquizoitos que invaden las células.
Estos se reproducen para dar origen a mas taquizoitos o se originan seudoquistes que conservan la estructura celular (bradizoitos)
Para escapar a la respuesta inmune
Infección en el hombre
Ingestión de carne poco cocida
Verdura mal lavada
Agua contaminada
Transfusión, transplante, manipulación de carne cruda.
Transplacentaria: el feto puede ser infectado cuando la madre adquiere
la infección durante el embarazo
Toxoplasmosis adquirida
En inmunocompetentes es asintomatica
10% puede presentar linfoadenopatias , fiebre
astenia En raras excepciones encefalitis o hepatitis
En inmunosuprimidos se desarrollan formas graves
encefalitis
Toxoplasmosis Congenita
Madre seronegativa se infecta durante el embarazo ,
produciendo parasitemia Los taquizoitos atraviesan la placenta y producen daños
neurologicos
Medidas de prevención
Eliminar las heces de los gatos
No alimentar a los animales con carne cruda
Lavar bien las verduras , cocinar carnes y huevos
Controlar a la embarazada
Compromiso SNC
Parasitología
Coriorretinitis
Parasitología
Examen Ocular OI: vitreitis ++
+• papilitis• foco
coriorretinitis nasal superior
• PIO: 21mmHg
OD: normal,
- PIO 12mmHg
Evolución
A los 15 días presenta buena respuesta con mejoría del cuadro inflamatorio. AV: 3/10.
A los 30 días vitreitis +. AV: 6/10 Serología Toxoplasmosis:
• HAI: 1:128, EIA IgG 57 UI/ml.
Evolución a los 60 días
Lesión circunscripta,en regresión , pigmentada.AV: 9/10.
Girl with hydrocephalus due to congenital toxoplasmosis. (From Dubey JP, and Beattie CP. Toxoplasmosis of animals and Man. CRC Press, Baca Raton, Florida, 52, 1988.)
http://gsbs.utmb.edu/microbook/ch084.htm
Diagnostico Directo
• Inoculación en peritoneo de ratón: esperar 3 semanas contar con un bioterio.
• Inoculación en fibroblastos:4 días, es poco sensibles
•PCR elevada sensibilidad ,el resultado se obtiene en dos días.
Clasificacion de las Pruebas Serologicas
Pruebas que utilizan antígenos de la membrana
• Sabin y Feldman• Inmunofluorescencia Indirecta• Aglutinación Directa• ISAGA• ELISA Doble Sándwich• Fijación De Complemento
Pruebas que utilizan antígenos citoplasmáticos
Hemoaglutinación indirectaELISA
Pruebas que utilizan antígenos recombinantes
ELISAWestern Blot