TraumatismosTraumatismos torácicostorácicosTraumatologíaTraumatología

Gr. trauma; atos, heridaGr. trauma; atos, herida

Suma de conocimientos relativos a los Suma de conocimientos relativos a los

traumatismos y sus efectostraumatismos y sus efectos

Traumatismos torácicosTraumatismos torácicosTraumatismoTraumatismo

Término genérico para designar las Término genérico para designar las lesiones externas e internas del lesiones externas e internas del organismo, provocadas por una organismo, provocadas por una violencia externaviolencia externa

Traumatismos toráicosTraumatismos toráicosClasificaciónClasificación

1. Contusiones1. Contusiones

a) Superficiala) Superficial

b) Profundab) Profunda

2. Heridas2. Heridas

a) No penetrantea) No penetrante

b) Penetranteb) Penetrante

c) Doble penetrantec) Doble penetrante

Traumatismos torácicosTraumatismos torácicosContusión superficialContusión superficial

Lesiona piel y plano muscularLesiona piel y plano muscular

* Equimosis* Equimosis

* Hematoma* Hematoma

* Fractura costal simple* Fractura costal simple

Traumatismos torácicosTraumatismos torácicosContusión profundaContusión profunda

Lesiona:Lesiona: * Pared costal* Pared costal

* Cavidad pleural* Cavidad pleural

* Vísceras* Vísceras

Traumatismos torácicosTraumatismos torácicosContusión profundaContusión profunda

Lesión de la pared costalLesión de la pared costal * Hundimiento* Hundimiento

* Inestabilidad* Inestabilidad

* Traumatopnea* Traumatopnea

Traumatismos torácicosTraumatismos torácicosContusión profundaContusión profunda

Lesión de la cavidad pleuralLesión de la cavidad pleural

* Neumotórax* Neumotórax

* Hemotórax* Hemotórax

* Biliotórax* Biliotórax

Traumatismos torácicosTraumatismos torácicosContusión profundaContusión profunda

Lesión visceralLesión visceral

1. Pulmón y Vías Aéreas1. Pulmón y Vías Aéreas

* Lesión localizada: Fuga aérea, * Lesión localizada: Fuga aérea, hemorragia, hematoma hemorragia, hematoma

* Lesión difusa: Hemorragia, edema, * Lesión difusa: Hemorragia, edema, SIRPA SIRPA

Traumatismos torácicosTraumatismos torácicosContusión profundaContusión profunda

Lesión visceralLesión visceral

2. Corazón y grandes vasos2. Corazón y grandes vasos * Localizada: Hemorragia, desprendi-- * Localizada: Hemorragia, desprendi--

miento valvular, ruptura de pilareres miento valvular, ruptura de pilareres tendinosos, hematoma miocárdico, tendinosos, hematoma miocárdico,

aneurismaaneurisma

* Hemodinámica: Máscara equimótica, * Hemodinámica: Máscara equimótica, flutter mediastinal, taponadeflutter mediastinal, taponade

Traumatismos torácicosTraumatismos torácicosHerida no penetranteHerida no penetrante

Lesiona planos superficiales:Lesiona planos superficiales:

* Hemorragia externa* Hemorragia externa

* Hematoma* Hematoma

Traumatismos torácicosTraumatismos torácicosHerida penetranteHerida penetrante

Lesiona:Lesiona:

* Pleura parietal** Pleura parietal*

* Vías aéreas y pulmón* Vías aéreas y pulmón

* Organos mediastinales* Organos mediastinales

Traumatismos torácicosTraumatismos torácicosHerida doble penetranteHerida doble penetrante

Lesiona:Lesiona:

* Cavidad torácica y abdominal* Cavidad torácica y abdominal

* Diafragma (evisceración)* Diafragma (evisceración)

* Condustos biliares* Condustos biliares

Traumatismos torácicosTraumatismos torácicosFisiopatologíaFisiopatología

Lesión de la pared costal

Agente agresor

Traumatiosmo toráico

Lesión pleural Lesión de órganosintratorácicos

Alters. hemodinámicasD O L O R

Choque Insuf. Resp. Aguda

Deseq. A/B

Traumatismos torácicosTraumatismos torácicosTratamientoTratamiento

1. Tratar el estado de choque1. Tratar el estado de choque

2. Tratar la insuficiencia respiratoria2. Tratar la insuficiencia respiratoria

3. Tratar el desequilibrio H/E3. Tratar el desequilibrio H/E

Traumatismos torácicosTraumatismos torácicosTratamientoTratamiento

1. Analgésicos1. Analgésicos

2. Antibióticos2. Antibióticos 3. Bloqueo intercostal3. Bloqueo intercostal

4. Fijación interna4. Fijación interna 5. Fijación externa5. Fijación externa 6. Sangre total6. Sangre total 7. Tracción costal7. Tracción costal