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BANCO DE PREGUNTAS – PSIQUATRÍA –

RESIDENTADO MÉDICO

I. Bases en Psiquiatría (EL

EXAMEN MENTAL)

1) Es un efecto adverso de los

neurolépticos típicos:

A. Aumento de la libido

B. Hiperreflexia

C. Pérdida de cabello

D. Acatisia

E. Hipo

2) ¿Qué entiende por acatisia?

A. Actitud de acatamiento

incondicional de una orden

B. Grado extremo de la agitación

psicomotriz

C. Necesidad imperiosa de

moverse

D. Tipo de catalepsia

E. Trastorno de afectividad

3) ¿Qué sintomatología ocupa un lugar

preeminente en la catatonia?:

A. Alteraciones psicomotoras

B. Despersonalización

C. Empobrecimiento afectivo

D. Ideación delirante

E. Trastornos sensoperceptivos

4) ¿Cuál de los siguientes tipos de

memoria se asocia con los recuerdos

vividos durante la infancia?

Memoria declarativa

5) ¿Cuál es el neurotransmisor que se

relaciona con el sueño REM

(movimientos oculares rápidos)?

a) Noradrenalina

b) Serotonina

c) Dopamina

d) Acetilcolina

e) histamina

6) El neurotransmisor del sistema

mesolímbico involucrado en las

conductas de recompensa y adicción

es:

A.- Serotonina

B.- Acetilcolina

C.- Dopamina

D.- Glutamato

E.- Adrenalina

II. Trastornos neuróticos

7) La medicación más importante en los

transtornos de ansiedad es:

A. Benzodiacepinas

B. Tricíclicos

C. Sales de litio

D. Fenotiazínicos

E. Inhibidores de la MAO

8) Paciente de 45 años, con cuadro

clínico de 2 años de evolución

constante, caracterizado por marcada

preocupación por hechos poco

probables y no relevantes,

intranquilo, tenso, irritable, temblor de

manos, insomne. Cuando está muy

preocupado tiene palpitaciones,

sudoración, boca seca, aumenta su

frecuencia de orinar y presenta

diarrea. ¿Cuál es su diagnóstico?

A. Trastorno depresivo ansioso

B. Trastorno límite de la

personalidad

C. Trastorno obsesivo compulsivo

D. Trastorno por ansiedad

generalizada

E. Trastorno por-estrés traumático

9) ¿Cuál es la principal hipótesis

bioquímica que se relaciona con la

esquizofrenia?

a) Exceso de dopamina

b) Hiperprolactinemia

c) Exceso de serotonina

d) Hipercortisolismo

e) Déficit de dopamina

10) Mujer de 30 años, hace un mes

estuvo a punto de asfixiarse por

atragantamiento con un pedazo de

carne, consulta por qué cada vez que

intenta alimentarse se torna ansiosa,

disneica, con palpitaciones,

temblores, miedo a morir

atragantada. El resto del tiempo está

asintomática. Lo descrito

corresponde a:

A. Estrés post traumático

B. Ataque de pánico

C. Trastorno por adaptación

D. Fobia específica

E. Psicosis

11) En un paciente con trastorno bipolar,

con función cardiaca y renal normal.

¿Cuál es el medicamento de

elección?

A. Litio

B. Valproato

C. Carbamazepina

D. Lamotrigina

E. Oxcarbazepina

12) ¿Cuál es el criterio cardinal de la

bulimia nerviosa?

A. Atracones

B. Conducta purgativa

C. Distorsión de imagen corporal

D. Rechazo a alimentos

E. Baja autoestima

III. Trastornos psicóticos

13) La esquizofrenia implica cambios

patológicos a nivel del:

A. Hipotálamo

B. Sistema reticular

C. Lóbulo occipital

D. Cerebelo

E. Lóbulo frontal, temporal y

ganglios de la base

14) Paciente de 54 años, que dos meses

después de haber sufrido una

enfermedad cerebrovascular

hemorrágica, no puede hablar, ni

hacer movimientos voluntarios

corporales (miembros, cara, faringe)

que puedan indicar que está

despierto; sin embargo, mantiene los

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movimientos oculares verticales y la

elevación de los parpados, lo que

permite la comunicación con el

examinador. ¿Cuál es el término más

adecuado para calificar el estado del

paciente?

A. Estupor

B. Mutismo acinético

C. Catatonia

D. Enclaustramiento

E. Coma

15) ¿Cuál de los siguientes antipsicóticos

tiene mayor probabilidad de producir

toxicidad extrapiramidal grave?

A. Clozapina

B. Haloperidol

C. Olanzapina

D. Ziprazidona

E. Aripiprazol

16) ¿Cuál de las siguientes entidades es

la causa más común de demencia en

adultos?

A. Depresión

B. Hipotiroidismo

C. Sheehan

D. Addison

E. Alcoholismo crónico

17) Varón de 82 años, postrado crónico

por Enfermedad de Parkinson y

Accidente Cerebro Vascular

isquémico, con tos crónica y severo

compromiso de la deglución.

Mantiene adecuada comunicación

verbal con sus familiares.

Súbitamente presenta en forma

fluctuante desorientación, agitación y

alucinaciones. ¿Cuál es el

diagnóstico más probable?

A. Delirio

B. Demencia vascular

C. Depresión psicótica

D. Esquizofrenia tardía

E. Demencia por Parkinson

18) En la adicción y la esquizofrenia, la

disfunción de la vía dopaminérgica

involucrada es:

A.- Mesolímbica

B.- Nigroestriada

C.- Mesocortical

D.- Tálamocortical

E.- Tuberoinfundibular

IV. Trastornos de la infancia y la

adolescencia

19) ¿Cuál es la característica principal en

el adolescente con anorexia

nerviosa?

A. Actividad física exagerada

B. Mantener peso por encima de lo normal

C. Aceptación de la sensación de hambre

D. Mal rendimiento escolar

E. Adecuada percepción del peso,

tamaño o forma

V. Trastornos del estado de

ánimo

20) Un paciente de 25 años llega a

Emergencia porque se ha ocasionado

un corte profundo en un antebrazo. La

familia relata que es tímido pero

nunca tuvo síntomas psiquiátricos.

Hace pocas semanas se recluyo en

su habitación, muestra falta de

concentración, desinterés por sus

obligaciones habituales, inapetencia,

insomnio y cierto desaliño personal.

Para establecer el diagnóstico debe

buscarse en primer lugar:

A. Historia de consumo de drogas

estimulantes

B. Síntomas de depresión severa o

esquizofrenia inicial

C. Antecedentes de estresores

psicosociales severos de ocurrencia

reciente

D. Presencia de síntomas de un

trastorno orgánico cerebral que afecta la

memoria

E. Antecedentes de rasgos

histriónicos de la personalidad

21) Enfermedad que puede llegar al

suicidio:

a. Personalidad limítrofe

b. Depresión mayor

c. Alcoholismo

d. tabaquismo

e. Esquizofrenia

22) En salud mental una de las

consecuencias o efectos en los

trabajadores de la salud es el

síndrome de estrés post-traumático.

¿Cuál es su factor de riesgo?

A. Químico

B. Biológico

C. Ergonómico

D. Psicosocial

E. Irradiación

23) ¿Cuál es el factor predictor de suicidio

más importante?

A. Depresión leve

B. Alcoholismo

C. Intentos previos

D. Impulsividad

E. Personalidad limítrofe

24) ¿Cuál es el trastorno más frecuente

asociado al suicidio?

A. Alcoholismo

B. Pánico

C. Bipolaridad

D. Depresión

E. Esquizofrenia

25) Varón de 35 años evita salir a

reuniones por temor a ser rechazado

o por síntomas de ansiedad que

llegan a ser muy intensos al punto de

sentir que le falta aire. ¿Cuál es el

trastorno que está más relacionado al

caso descrito?

A. Fobia social

B. Ansiedad generalizada

C. Depresión mayor

D. Agarofobia

E. Pánico

26) ¿Cuál es el principal indicador de alto

riesgo suicida?

A. Intento suicida previo

B. Antecedente familiar de suicidio

C. Depresión grave

D. Ansiedad perturbadora

E. Trastorno de la personalidad limítrofe

27) Paciente de 37 años, evaluado en

Emergencia por intento de suicidio,

cursa con desánimo marcado desde

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hace varios meses. ¿Cuál es el

diagnóstico más probable?

A. Depresión mayor

B. Trastorno bipolar

C. Personalidad limítrofe

D. Trastorno de adaptación

E. Trastorno de pánico

28) Médico joven, cursa desde hace

varios años con desánimo marcado,

ansiedad, hipersomnia y aumento de

apetito que perturba su rendimiento

¿Cuál es el diagnóstico más

probable?

A. Depresión mayor

B. Distimia

C. Bipolar I

D. Ansiedad generalizada

E. Bipolar II

29) Adolescente de 16 años es traído por

presentar desde hace dos semanas

tristeza, irritabilidad, insomnio, fatiga,

ideas suicidas, bajo rendimiento

académico y pérdida de peso. ¿Cuál

es el diagnóstico más probable?

A. Depresión mayor

B. Trastorno bipolar

C. Trastorno distímico

D. Estrés post traumático

E. Trastorno obsesivo compulsivo

30) Mujer de 45 años, con falta de apetito,

pérdida de peso, cansancio y fatiga

desde hace dos meses. Actualmente

no puede concentrarse y ha perdido

interés por la vida. Además se torna

irritable, tiende al pesimismo,

presenta insomnio y se queja de

molestias digestivas. Todo ello se

agravó por pérdida del trabajo y

retrasos en el pago al banco. ¿Cuál

es el diagnóstico más probable?

A. Ansiedad

B. Demencia vascular

C. Psicosis

D. Paranoia

E. Depresión

VI. Adicciones

31) ¿Cuál de las siguientes condiciones

patológicas puede producir

alucinaciones?

A. Alcoholismo

B. Bipolar

C. Depresión

D. Epilepsia

E. Trastorno afectivo

32) En los trastornos por consumo de

Cannabis (marihuana), se observa

que:

A. Mejora la autoestima

B. Disminuye el apetito

C. Produce bradicardia

D. Produce sialorrea

E. Disminuye la sed

33) Adolescente de 15 años que acude

por euforia, incremento de la

actividad motora y alerta mental,

disminución de la fatigabilidad.

Examen físico midriasis, taquicardia e

hipertensión arterial. ¿Cuál sería la

droga causante de la sintomatología

descrita?

A. Cocaína

B. Hipnóticos sedantes

C. Marihuana

D. Opioides

E. Anfetamina

VII. Trastornos sexuales

34) La obtención de excitación sexual

sólo cuando el individuo imagina o

realiza actos inusuales o

extravagantes en forma insistente e

involuntariamente repetitiva, es el

rasgo fundamental de:

A. Parafilia

B. Disfunción sexual

C. Trastorno de la excitación sexual

D. Trastorno de la identidad sexual

E. Trastorno intersexual

VIII. Trastornos cognitivos

35) Tratamiento para crisis de agitación

psicomotriz:

a. Haloperidol

b. Benzodiazepinas

c. Fenitoina

d. Carbamazepina

e. Lamotrigina

36) Paciente de 80 años, hipertenso y

diabético en tratamiento con

cognición y funcionabilidad

adecuada. Hace tres días le

agregaron dos medicamentos a su

terapia convencional. Súbitamente se

aisla, contesta solo lo necesario, está

incoherente pero tranquilo y tiene

alucinaciones visuales. ¿Cuál es el

diagnóstico presuntivo?

A. Delirio

B. Enfermedad Cerebro Vascular Agudo

C. Demencia de Alzheimer

D. Hiperglicemia

E. Hipoglicemia