11. calidad vida enfermedad ocular
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CALIDAD DE VIDA EN LOS PACIENTES CON ENFERMEDAD AUTOINMUNE OCULAR Alejandra de la Torre, M.D. Oftalmóloga, Inmunóloga Ocular Departamento de Inmunología Universidad del Rosario Bogotá, Colombia IV Simposio Riesgo de Fractura S.A-CAYRE IPS “Calidad de vida en el paciente con enfermedad crónica” Bogotá, Marzo 1-2, 2012
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CALIDAD DE VIDA EN LOS PACIENTES CON ENFERMEDAD
AUTOINMUNE OCULAR
Alejandra de la Torre, M.D.Oftalmóloga, Inmunóloga OcularDepartamento de Inmunología
Universidad del RosarioBogotá, Colombia
IV Simposio Riesgo de Fractura S.A-CAYRE IPS “Calidad de vida en el paciente con enfermedad crónica”
Bogotá, Marzo 1-2, 2012
Resultados /Desenlaces
Uveítis no infecciosas:
582 Pacientes, duración promedio uveítis 4.5 años 35%: Pérdida visual significativa 22%: Ceguera unilateral
4%: Ceguera bilateral
Rothova et al. BJO 1996
Resultados /DesenlacesEn colombia
Uveítis en Colombia:
582 Pacientes, duración promedio uveítis 4.5 años 35%: Pérdida visual significativa 22%: Ceguera unilateral
4%: Ceguera bilateral
Rothova et al. BJO 1996
Resultados /DesenlacesEn colombia
- 113.317 HC, 10 años (1996-2006). - 693 pacientes con uveítis.
• -Enfermedades infecciosas fueron las causas más frecuentes de uveítis. (46,9%).
• -Toxoplasmosis causa más frecuente de uveítis (39,8%) seguida de la idiopática (18,8%).
• -Uveítis autoinmunes 4%.
• -49% ceguera unilateral, y 8,7% bilateral..
Evaluación de calidad de vida
• Aplicando el cuestionario de función visual del National Eye Institute: 25-item visual function questionnaire (VFQ25).
• Los principales parámetros medidos son 12 aspectos diferentes de la vida diaria en personas con enfermedades oculares, agrupados en sub-escalas y presentados en porcentajes.
Instrumento• 12 aspectos diferentes de la vida diaria en personas con
enfermedades oculares, agrupados en sub-escalas y presentados en porcentajes:
• salud general• dolor ocular • visión cercana• visión lejana• función social• salud mental• dificultades en el rol• dependencia• conducción • visión de color • visión central• visión periférica
Cuestionario de función visual
• La técnica utilizada para convertir diferentes resultados que
afectan la calidad de vida, en una escala simple, es el
análisis de utilidad.
• La utilidad es el valor cardinal ligado al estado de salud,
en una escala cuyo valor está entre 0 y 100.
• 100 es el indicador de no discapacidad y su reducción es
interpretada como un impacto en la calidad de vida. El
impacto en la calidad de vida en cada subescala resulta de
restar el puntaje de 100. El puntaje obtenido en las diferentes
subescalas puede ir de 0 a 100.
Sub-escalas y porcentajes
• Salud general
• Dolor ocular
Sub-escalas y porcentajes
• Visión cercana
• Visión lejana
Sub-escalas y porcentajes
Sub-escalas y porcentajes
• Visión lejana
Sub-escalas y porcentajes
• Visión de color
• Visión central
• Visión periférica
Visión normal Escotoma Central
Sub-escalas y porcentajes
• Visión de color
• Visión central
• Visión periférica
Sub-escalas y porcentajes
• Función social
• Salud mental
• Dificultades en el rol
• Dependencia
• Conducción
Conclusiones• La calidad de vida en pacientes con enfermedad
autoinmune ocular se encuentra afectada.
• Ojo seco, Behcet, uveitis intermedia, niños (JIA), en tratamiento con esteroides, con inmunosupresores.
• Pre vs post tratamiento.
• Uveítis infecciosa vs no infecciosa.
• Correlación con AV, bilateralidad, recurrencias, BUT, queratitis.
